क्या आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि यह प्रारंभिक चरण का फेफड़ों का कैंसर है?

फेफड़ों के कैंसर का निदान निम्न पर आधारित है:

1. फुफ्फुस बहाव के साथ खूनी, बड़ी मात्रा, तेजी से विकास, अप्रभावी तपेदिक विरोधी परीक्षण, और विषाक्तता के लक्षण वाले रोगी।

2. अस्पष्टीकृत अंग जोड़ों का दर्द और उंगलियों (पैर की उंगलियों) का क्लबिंग।

3. स्पष्ट प्रोत्साहन के बिना चिड़चिड़ी खांसी, निरंतर उपचार अप्रभावी है; या मौजूदा पुरानी फेफड़ों की बीमारी, खांसी की प्रकृति बदल गई है।

4. एक ही स्थान पर आवर्तक निमोनिया, विशेष रूप से खंडीय निमोनिया।

5. खून के साथ लगातार थूक और कोई अन्य कारण बताने के लिए नहीं।

6. अज्ञात कारण के फेफड़े के फोड़े (विषाक्तता के कोई लक्षण नहीं, बड़ी मात्रा में शुद्ध थूक, विदेशी शरीर में श्वास का कोई इतिहास नहीं, और विरोधी भड़काऊ उपचार का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं)।

7. मूल फुफ्फुसीय तपेदिक और घावों को स्थिर कर दिया गया है, लेकिन आकार या प्रकृति बदल गई है।

8. एक्स-रे पर स्थानीयकृत वातस्फीति या खंडीय और लोबार एटेलेक्टासिस, पृथक गोल घाव और एकतरफा हिलर छाया वृद्धि।

फेफड़ों के कैंसर का शीघ्र निदान:

1. कैंसर कोशिकाओं को खोजने के लिए थूक: कैंसर कोशिकाओं को खोजने के लिए थूक एक सुविधाजनक और तेज़ गैर-आक्रामक परीक्षा है, जिसे लोकप्रिय बनाना और लागू करना आसान है। एक बार जब थूक में कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो निदान स्थापित किया जा सकता है, इसलिए इसका नैदानिक ​​महत्व है, विशेष रूप से फेफड़े के मध्य भाग में बढ़ने वाले फेफड़ों के कैंसर के शीघ्र निदान के लिए। थूक की गुणवत्ता और प्रसव का समय सीधे कैंसर कोशिकाओं की पहचान दर को प्रभावित करता है। सुबह गरारे करने के बाद गहरे फेफड़ों से निकलने वाले पहले मुंह में थूक का उपयोग करना सबसे अच्छा है, और 1 घंटे के भीतर इसकी जांच करें। रक्त युक्त थूक बेहतर है, परीक्षण के लिए शुद्ध थूक भेजने से बचें, और बार-बार परीक्षण सकारात्मक दर में सुधार कर सकता है।

2. कम खुराक वाली छाती सर्पिल सीटी परीक्षा: यह छोटे घावों का पता लगा सकता है जो पारंपरिक छाती एक्स-रे द्वारा नहीं पाया जा सकता है। कुछ विदेशी अध्ययनों से पता चलता है कि फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए कम खुराक वाली सर्पिल सीटी के उपयोग से प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने की दर में काफी सुधार हो सकता है, और अधिकांश रोगियों को शल्य चिकित्सा उपचार के माध्यम से ठीक किया जा सकता है और लंबे समय तक जीवित रखा जा सकता है। सीटी पर ग्राउंड-ग्लास घावों और छोटे गांठदार घावों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो पिछले छाती रेडियोग्राफ़ की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है। फेफड़ों के कैंसर की संभावना से इंकार करने के लिए चेस्ट सीटी पर नई असामान्य छायाओं की और जाँच की जानी चाहिए या उनका पालन किया जाना चाहिए।

3. पर्क्यूटेनियस लंग पंचर या थोरैकोस्कोपी: चेस्ट सीटी परीक्षा द्वारा पाई जाने वाली फेफड़ों की असामान्यताओं के लिए, जब फेफड़े के कैंसर की संभावना का संदेह होता है, तो आगे परक्यूटेनियस लंग पंचर या थोरैकोस्कोपी की जानी चाहिए। ये दोनों निरीक्षण विधियां न्यूनतम इनवेसिव निरीक्षण विधियां हैं, विशेष रूप से सीटी-निर्देशित पर्क्यूटेनियस फेफड़े के पंचर को बार-बार संचालित किया जा सकता है और मानव शरीर के लिए कम आक्रामक है।

4. फाइबरऑप्टिक ब्रोंकोस्कोपी: यह विशेष रूप से थूक के लिए कैंसर कोशिकाओं को खोजने के लिए उपयुक्त है जो सकारात्मक हैं, लेकिन छाती की सीटी नकारात्मक है। इसके अलावा, हिलम के पास घावों की निदान दर अपेक्षाकृत अधिक है। फ़ाइबरऑप्टिक ब्रोंकोस्कोपी को सकारात्मक दर में और सुधार करने के लिए महीन सुई की आकांक्षा और एक्स-रे-निर्देशित फेफड़े की बायोप्सी के साथ जोड़ा जा सकता है।

5. पीईटी-सीटी परीक्षा: इसे चेस्ट सीटी के पूरक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

6. सीरम कैंसर मार्कर परीक्षा: आमतौर पर निदान के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन अक्सर रोग अनुवर्ती कार्रवाई के लिए उपयोग किया जाता है, जिसका रोग निदान के लिए कुछ सहायक मूल्य होता है।

(1) फेफड़ों के कैंसर निदान पद्धति के लक्षण

45 वर्ष से अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति, विशेष रूप से पुरुषों का धूम्रपान सूचकांक 400 से अधिक है (धूम्रपान सूचकांक: प्रति दिन सिगरेट की संख्या x धूम्रपान के वर्ष) या लंबे समय तक वायु प्रदूषण वाले वातावरण में रहता है, और जिनके पास है फेफड़ों के कैंसर की संभावना के लिए निम्नलिखित लक्षण सतर्क होने चाहिए:

1. पुरानी सांस की बीमारी वाले रोगी जिन्होंने बिना किसी अन्य स्पष्टीकरण के खांसी या बार-बार हेमोप्टीसिस को बढ़ा दिया है।

2. जो अच्छे स्वास्थ्य में थे लेकिन हाल ही में खांसी, खूनी थूक या हेमोप्टाइसिस विकसित हुए थे। गले और छाती के अन्य रोगों को बाहर करने के बाद, बिना सुधार के दो सप्ताह से अधिक समय तक उनका सक्रिय रूप से इलाज किया गया।

3. सीने में दर्द, खासकर सीने में दर्द जो इलाज के बाद राहत पाना आसान नहीं है।

4. विदेशी शरीर में साँस लेना या अन्य स्पष्टीकरण के बिना फेफड़े के फोड़े, शुद्ध सूजन के प्रदर्शन के बिना, और एंटीबायोटिक उपचार की अप्रभावीता।

5. फेफड़े के एक ही हिस्से में बार-बार होने वाली सूजन, विशेष रूप से खंडीय सूजन, जो धीरे-धीरे विकसित होती है और इसके हल्के लक्षण होते हैं। एंटीबायोटिक उपचार के बाद, लक्षण गायब हो जाते हैं या सूजन धीरे-धीरे अवशोषित हो जाती है या हमेशा मौजूद रहती है।

6. अस्पष्टीकृत कम बुखार युझोउ से अधिक समय तक बना रहता है। यह फेफड़ों के कैंसर के निदान के तरीकों में से एक है। (2) संकेत

1. पल्मोनरी संकेत: घाव का स्थानीय टक्कर, सांस की आवाज़ और झटके में कमी, और कभी-कभी स्थानीयकृत घरघराहट।

2. एक्स्ट्रापल्मोनरी अभिव्यक्तियाँ: फेफड़े के कैंसर को पहचानने के तरीकों में फुफ्फुसीय ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी, कुशिंग सिंड्रोम, हाइपरलकसीमिया, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन सिंड्रोम का हाइपरसेरेटियन, गाइनेकोमास्टिया और हाइपोग्लाइसीमिया शामिल हैं।

3. मेटास्टेसिस अभिव्यक्तियाँ: बेहतर वेना कावा सिंड्रोम, सेप्टल और आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका पक्षाघात, घेघा संपीड़न, यकृत, पसली, मस्तिष्क मेटास्टेसिस और पेरिकार्डियल आक्रमण।

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