कार्बन डाइऑक्साइड की जटिलताओं को कम करने से
Dec 28, 2021
Pneoperitoneum संबंधित जटिलताओं एक। चमड़े के नीचे एम्फिसिमा त्वचा के "क्रेपिटस" के रूप में प्रकट किया जा सकता है। संबंधित कारक: (1) इन्सफ्लेटर की अनुचित स्थिति, और गैस एक्सपेरि़ंटोनियल स्पेस में प्रवेश करती है। (2) पेट की गुहा में सीओ 2 कैनुला की परिधि के माध्यम से चमड़े के नीचे के ऊतकों में प्रवेश करती है। (3) कई घावों को बनाने के लिए पेट की दीवार को बार-बार पंचर करें, और सीओ 2 घावों के माध्यम से घाव में प्रवेश करता है। (4) जब नमूना लिया गया था, तो छेद के विस्तार और पोकिंग के बाद पेट की दीवार और आस्तीन की जकड़न कम हो गई, और गैस पेट की दीवार और आस्तीन के बीच के अंतर से चमड़े के नीचे के ऊतकों में प्रवेश कर गई। जब इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ता है, तो संभावित अनक्लोज्ड इंगिनल नहर को फिर से कैनालाइज्ड किया जाता है, और गैस पेट से चमड़े के नीचे के ऊतकों में खींची जाती है।
b. नीमुथोहोराक्स असामान्य श्वास या रक्त ऑक्सीजन के रूप में प्रकट किया जा सकता है। उपचार: यदि आवश्यक हो तो निमोथोरैक्स या वायु एम्बोलिज्म को तुरंत ऑपरेशन, जलसेक, ऑक्सीजन साँस लेना, पंचर और निकास को रोकना चाहिए।
c. गैस एम्बोलिज्म की गंभीर जटिलताएं अक्सर अचानक गंभीर असामान्यताओं या सांस लेने और परिसंचरण की विफलता के रूप में प्रकट होती हैं। संबंधित कारक: (1) अपर्याप्तता सुई गलती से इंट्रा पेट नस में डाला गया था, और गैस की एक बड़ी राशि सीधे कम समय में रक्त में भर गया था । (2) घाव की सतह पर टूटी हुई या क्षतिग्रस्त नसों जब ऊतक अलग हो जाता है तो परिसंचरण में प्रवेश करने के लिए उच्च दबाव वाली गैस के लिए एक पोर्टल बन जाता है। (3) क्या रक्त में घुली गैस डिकंप्रेशन बीमारी जैसे बुलबुले फिर से बना सकती है? उपचार: (1) तुरंत वायोपेरिटोनम को राहत दें। (2) बाईं ओर की स्थिति गैस को सही वेंट्रिकल में प्रवेश करने से रोकती है। (3) रैपिड सेंट्रल वेनस कैथेटराइजेशन सही वेंट्रिकल, राइट एट्रियम और पल्मोनरी धमनी में हवा के बुलबुले को बेकार करता है । (4) आपात स्थिति में, हवा के बुलबुले निकालने के लिए सही एट्रियम को पंचर करें। शुद्ध ऑक्सीजन या हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी का साँस लेना। कार्डियोपल्मोनरी सेरेब्रल पुनर्जीवन सांस और हृदय की गिरफ्तारी के साथ रोगियों में किया गया था ।
घ. श्वसन एसिडोसिस और हाइपरकैपिया संबंधित कारक: (1) बढ़े हुए वायोऑपरिटोनम दबाव रक्त में सीओ 2 के प्रसार को तेज करता है। हृदय उत्पादन में कमी और परिधीय संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि, CO2 प्रतिधारण अधिक स्पष्ट है। (2) CO2 का अवशोषण ऊतक के परफ्यूजन से संबंधित है, जो रक्तस्रावी सदमे में अधिक गंभीर है।
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