काठ का पंचर के दौरान, यदि इंट्राक्रैनील दबाव, पैपिल्डेमा बढ़ जाता है, और स्थिति को पंचर की आवश्यकता होती है, तो क्या किया जाना चाहिए (ऑपरेशन से पहले, ऑपरेशन के दौरान, ऑपरेशन के बाद)

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप वाले रोगी काठ का पंचर के लिए अपेक्षाकृत contraindications हैं। काठ का पंचर का मुख्य जोखिम मस्तिष्क हर्नियेशन की संभावना है। अन्य स्थितियां दुर्लभ हैं। यदि यह बहुत आवश्यक है और कुछ जाँच करने की आवश्यकता है, तो कमर भेदी सावधानी के साथ की जा सकती है। 1. यदि आवश्यक हो, तो इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए निवारक हाइपरटोनिक डिहाइड्रेटिंग एजेंट जैसे मैनिटोल या मूत्रवर्धक को सर्जरी से पहले उपयुक्त के रूप में दिया जा सकता है। चिंतित रोगियों को लक्षित मनोवैज्ञानिक परामर्श दें। 2. ऑपरेशन के दौरान अत्यधिक तरल पदार्थ के निर्वहन से बचें, और जब इंट्राक्रैनील दबाव अधिक पाया जाए तो द्रव को रोक दें। 3. ऑपरेशन के बाद, रोगी को बेड रेस्ट सिस्टम का सख्ती से पालन करने का निर्देश दिया जाता है, और 12 से 24 घंटों के भीतर चेतना, श्वास, नाड़ी, रक्तचाप, विद्यार्थियों और अंगों की गति में बदलाव पर ध्यान देना चाहिए। जब आवश्यक हो, निवारक निर्जलीकरण मूत्रवर्धक मस्तिष्क हर्निया के गठन या वृद्धि को रोकने के लिए उपयुक्त के रूप में दिया जा सकता है। यदि ऐसा होता है, तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन तुरंत लिया जाना चाहिए।

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