एक डॉक्टर को कैसे पता चलता है कि स्पाइनल टैप के दौरान सुई को आपकी पीठ में कितनी दूर तक डालना है?

दो चीजें: ज्ञान और उपकरण।

ज्ञान का अर्थ है रीढ़ की हड्डी की शारीरिक रचना और त्वचा पर सुई लगाने के लिए सही जगह, और रोगी के लिए सही स्थिति और समकोण का स्पष्ट मूल्यांकन। इसका मतलब है कि यह जानना कि सुई त्वचा, वसा ऊतक, सुप्रास्पिनस लिगामेंट, इंटरस्पिनस लिगामेंट, लिगामेंटम फ्लेवम, एपिड्यूरल स्पेस, ड्यूरा और अरचनोइड को पंचर करती है। इसका अर्थ आसपास की संरचनाओं को विस्तार से जानना भी है ताकि यदि आप [जीजी] #39;अपनी लाइन से दूर हैं तो आप इसे ठीक करना जानते हैं।

उपकरण का अर्थ है सही सुई का उपयोग करना। सही प्रकार की सुई में एक"पेंसिल बिंदु&उद्धरण होता है; इस तरह:

यह सुई थोड़ी कुंद है, जो उपयोगकर्ता को उत्कृष्ट स्पर्श प्रतिक्रिया प्रदान करती है। जब आप ऊपर सूचीबद्ध सभी संरचनाओं के माध्यम से सुई को आगे बढ़ाते हैं तो आप वास्तव में छोटे पॉप और क्लिक महसूस कर सकते हैं। जब सुई फ्लेवम को पार करती है तो आपको विशेष रूप से बड़ा क्लिक मिलता है। एक अनुभवी ऑपरेटर इस बिंदु पर सुई की स्थिति की जांच करेगा। कोई सीएसएफ नहीं: आप सुई को एक और क्लिक के लिए आगे बढ़ाएंगे: ड्यूरा। फिर सीएसएफ है, जो एक स्पष्ट तरल पदार्थ है जो सुई के केंद्र से धीरे-धीरे टपकता है और एकत्र किया जा सकता है।

कुछ जगहों पर अभी भी एक तेज, काटने वाली नोक के साथ एक रीढ़ की हड्डी की सुई का उपयोग किया जाता है:

यह क्विनके पॉइंट सामूहिक विनाश का हथियार है। न केवल यह बहुत तेज है, इसलिए आप [जीजी] # 39; महसूस नहीं कर सकते कि आप कहां हैं, यह [जीजी] # 39; ड्यूरा में एक छेद काटने की अधिक संभावना है जिससे एक ड्यूरल पंचर सिरदर्द हो सकता है, और नाजुक को नुकसान पहुंचा सकता है कौडा इक्विना की तंत्रिका जड़ें।

एक काठ का पंचर एक बहुत सीखा मोटर कौशल है। इसमें एक शारीरिक क्षमता है जो अभ्यास के साथ आती है। विस्तृत ज्ञान का कोई विकल्प नहीं है। यही कारण है कि [जीजी] # 39; इसलिए एक विशेषज्ञ इसे जल्दी और दर्द रहित बना सकता है।

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