लिम्फ नोड्स की सुई बायोप्सी
Feb 18, 2022
नाक के कैंसर में नाक गुहा के घातक ट्यूमर और पैरानेसल साइनस के घातक ट्यूमर शामिल हैं, और स्क्वैमस उपकला कैंसर सबसे आम है; उपकला कार्सिनोमा दूसरा सबसे अधिक बार शामिल ग्रसनी ट्यूमर है, लेकिन यह नाक के कैंसर की श्रेणी से भी संबंधित है। नाक के कैंसर का एटियलजि अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, और यह ज्यादातर नाक गुहा की पुरानी सूजन और नाक के पॉलीप्स के घातक परिवर्तन से संबंधित है। सबसे पहले, नाक के कैंसर की सामान्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं: 1. एपिस्टैक्सिस और खूनी नाक का निर्वहन सबसे आम लक्षण हैं। जब कैंसर ऊतक छोटा होता है और नाक गुहा या साइनस तक सीमित होता है, तो यह लक्षण एकमात्र "अलार्म" संकेत होता है, और अक्सर बहुत अधिक रक्तस्राव नहीं होता है, कभी-कभी स्नॉट में सिर्फ रक्त होता है, इसलिए इसे अक्सर रोगियों द्वारा अनदेखा किया जाता है। 2. एकतरफा नाक की रुकावट और बहती नाक एकतरफा नाक की रुकावट नाक गुहा कैंसर में पहले होता है, जबकि साइनस कैंसर बाद में होता है। ट्यूमर के ऊतकों की वृद्धि के साथ, नाक की भीड़ भारी और भारी हो जाएगी, जो लगातार नाक की भीड़ को दर्शाती है। यह स्पष्ट रूप से सामान्य राइनाइटिस के दोनों किनारों पर वैकल्पिक नाक की भीड़ से अलग है। 1% एफेड्रिन समाधान के instillation के बाद, यह rhinitis की तरह नहीं है, जो नाक वेंटिलेशन में काफी सुधार कर सकता है। इसके अलावा, जब ट्यूमर ऊतक परिगलित या संक्रमित होता है, तो एक विशेष बदबूदार नाक का निर्वहन होगा। इस समय, जब आप परीक्षा के लिए अस्पताल जाते हैं, तो डॉक्टर अक्सर नाक गुहा में ट्यूमर ऊतक को सीधे देख सकते हैं। 3. गाल सूजन, दर्द, सुन्नता यह मुख्य रूप से मैक्सिलरी साइनस कैंसर का एक लक्षण है। मैक्सिलरी साइनस कैंसर में, आधे से अधिक सूजे हुए गाल, गाल दर्द के बारे में 1/4, और गाल सुन्नता के बारे में 1/5, कुछ रोगी स्थानीय त्वचा के नीचे एक उठी हुई गांठ महसूस कर सकते हैं, जो रोग संबंधी परीक्षा द्वारा कैंसर होने की पुष्टि की जाती है। साइनस से बाहर सूजन. 4. आंखों के लक्षणों में एकतरफा एक्सोफ्थाल्मोस, डिप्लोपिया, लाल आंख, फाड़ना, आंखों में दर्द, दृष्टि हानि, आदि शामिल हैं। ये लक्षण आमतौर पर पहले एथमोइड साइनस कैंसर में दिखाई देते हैं। ओकुलर लक्षण तब भी हो सकते हैं जब मैक्सिलरी और ललाट साइनस कैंसर कक्षा में फैलते हैं। हालांकि, अधिकांश रोगी पहले नेत्र विज्ञान विभाग में गए, और अंततः उन्हें प्रमुख लक्षणों और आंखों की बीमारी को समझाने में कठिनाई के कारण ओटोलरींगोलॉजी विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया। 5. सबसे आम मौखिक लक्षण दांत दर्द, ढीले दांत और मुंह खोलने में कठिनाई कर रहे हैं. ये लक्षण मुख्य रूप से मैक्सिलरी साइनस कैंसर से संबंधित हैं। क्योंकि मौखिक गुहा का शीर्ष कवर मैक्सिलरी साइनस की निचली दीवार है, मैक्सिलरी साइनस के घावों में अक्सर दांतों के उपर्युक्त लक्षण होते हैं, जिनमें से प्रभावित पक्ष पर पहले, दूसरे दाढ़ और दूसरे बाइकसपिड्स के लक्षण स्पष्ट होते हैं। 6. अन्य लक्षणों में नाक की सूजन और विरूपण, गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स, सिरदर्द और सामान्य स्वास्थ्य गिरावट शामिल हैं। ये ज्यादातर उन्नत कैंसर के लक्षण हैं। जब उपरोक्त नैदानिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल के ईएनटी विभाग में जाना चाहिए, और समय पर सीटी और पैथोलॉजिकल परीक्षा निदान की पुष्टि कर सकती है। 2. Nasopharyngeal कैंसर निम्नलिखित अभिव्यक्तियों है: 1. खून बह रहा है: यह नाक निर्वहन में रक्त या नाक सक्शन के बाद थूक में रक्त के रूप में प्रकट होता है। यह अक्सर सुबह उठने के बाद होता है, और खूनी नाक का निर्वहन मुंह से चूसा जाता है, और रक्त बहुत अधिक नहीं होता है। इस घटना को चिकित्सकीय रूप से "रक्त के साथ श्वसन" के रूप में जाना जाता है, जो नासोफरेन्जियल कैंसर के शुरुआती लक्षणों में से एक है। 2. सिर दर्द और नाक की भीड़: प्रारंभिक चरण में, सिरदर्द होता है, और यह एक तरफ होता है, जो आंतरायिक है; देर से चरण में, लगातार दर्द होता है, जो आसानी से न्यूरोलॉजिकल माइग्रेन के लिए गलत है। नाक की भीड़: नाक की भीड़ नासोफरीन्जियल कार्सिनोमा की एक और प्रारंभिक अभिव्यक्ति है, जो ज्यादातर एकतरफा है। जब ट्यूमर बढ़ता है, तो दोनों पक्ष अवरुद्ध हो जाते हैं। 3. सर्वाइकल लिम्फैडेनोपैथी: गर्दन के एक या दोनों किनारों में एक गांठ होती है, जो अक्षम, गुणवत्ता में कठिन और गतिविधि में खराब होती है। यह अक्सर लिम्फेडेनोपैथी या लिम्फैडेनिटिस के लिए गलत है। 4. अन्य लक्षण: उपरोक्त लक्षणों में से एक या सभी के अलावा, नाक की भीड़, बंद कान, टिनिटस, चेहरे की सुन्नता, डिप्लोपिया और झुकने वाले चेहरे जैसे लक्षण भी हो सकते हैं। उन्नत नासोफरेन्जियल कार्सिनोमा इंट्राक्रैनियल आक्रमण और हड्डी, यकृत और फेफड़ों जैसे दूर के मेटास्टेसिस के लिए प्रवण है। निदान नासोफैरिंगोस्कोपी नाक के ट्यूमर का पता लगाने के लिए सबसे प्रभावी और विश्वसनीय तरीका है, और अंतिम निदान बायोप्सी पर निर्भर करता है। वायरल सीरोलॉजिकल परीक्षा जल्दी पता लगाने के लिए फायदेमंद है।
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