एपिड्यूरल एनेस्थीसिया सर्जरी के दौरान रक्तचाप में अचानक गिरावट

जब सामान्य रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण का उपयोग एपिड्यूरल ब्लॉक के लिए किया जाता है, यदि पंचर सुई या एपिड्यूरल कैथेटर को गलती से सबरैक्नोइड स्पेस में प्रवेश किया जाता है और समय पर पता नहीं लगाया जा सकता है, तो स्पाइनल एनेस्थीसिया की मात्रा से कई गुना अधिक स्थानीय संवेदनाहारी को सबरैक्नोइड स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है, जो असामान्य रूप से व्यापक हो सकता है ब्लॉक, जिसे सामान्य स्पाइनल एनेस्थीसिया कहा जाता है, 0.24% (0.12% से 0.57%) का औसत उत्पादन करता है। सामान्य रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण की मुख्य विशेषता व्यापक संवेदी और मोटर नाकाबंदी है जो इंजेक्शन के बाद तेजी से विकसित होती है। सहानुभूति नाकाबंदी के कारण हाइपोटेंशन सबसे आम प्रस्तुति है। यदि गर्दन 3, गर्दन 4, और गर्दन 5 शामिल हैं, तो डायाफ्राम का पक्षाघात हो सकता है, और इंटरकोस्टल मांसपेशियों को भी लकवा मार जाता है, जिससे श्वसन विफलता और यहां तक कि श्वसन गिरफ्तारी भी हो सकती है। हाइपोटेंशन और हाइपोक्सिया के साथ, रोगी जल्दी से बेहोश और बेहोश हो सकता है। यदि खुराक बहुत बड़ी है, तो लक्षण विशिष्ट हैं और निदान मुश्किल नहीं है, लेकिन इसे हाइपोटेंशन और कोमा के अन्य कारणों से अलग किया जाना चाहिए। जब खुराक कम होती है (जैसे, प्रसूति एनाल्जेसिया), केवल संज्ञाहरण के असामान्य रूप से उच्च विमान मौजूद हो सकते हैं, जो अक्सर सबरैक्नोइड स्पेस में अनजाने में प्रवेश का संकेत होता है।

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