अस्थि मज्जा पंक्चर क्या है?

अस्थि मज्जा बायोप्सी के साथ संयुक्त अस्थि मज्जा पंचर आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली न्यूनतम आक्रामक परीक्षा है। विशेष का उपयोग करना अस्थि मज्जा बायोप्सी सुई, चिकित्सक अस्थि मज्जा हेमेटोपोएटिक स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए अस्थि मज्जा द्रव और अस्थि मज्जा ऊतक के नमूने प्राप्त करते हैं। यह विभिन्न हेमटोलॉजिकल विकारों के निदान और विभेदक निदान, उपचार मार्गदर्शन और चिकित्सीय प्रभाव मूल्यांकन पर लागू होता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की अस्पष्टीकृत वृद्धि या कमी के साथ-साथ रूपात्मक असामान्यताओं के लिए भी संकेत दिया जाता है, साथ ही अज्ञात मूल के बुखार, लिम्फैडेनोपैथी, रक्तस्राव और जमावट रोग के निदान के लिए भी संकेत दिया जाता है।

अस्थि मज्जा पंचर क्यों करें?

अस्थि मज्जा पंचर चिकित्सकों को अस्थि मज्जा में हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं के प्रसार की स्थिति और रूपात्मक परिवर्तनों का मूल्यांकन करने में सक्षम बनाता है। सेप्सिस या कुछ संक्रामक रोगों वाले रोगियों के लिए, अस्थि मज्जा जीवाणु संस्कृति रोगजनकों की सकारात्मक पहचान दर में सुधार करती है। घातक ट्यूमर वाले रोगियों में, अस्थि मज्जा पंचर अस्थि मज्जा मेटास्टेसिस की पहचान कर सकता है।

इसलिए, हेमटोलॉजिकल रोगों, कुछ संक्रामक विकारों और घातक ट्यूमर के नैदानिक ​​​​प्रबंधन के निदान और मार्गदर्शन के लिए अस्थि मज्जा पंचर का बहुत महत्व है। कुछ रोगियों को बार-बार नमूने लेने की आवश्यकता होती हैअस्थि मज्जा बायोप्सी सुईएक निश्चित निदान तक पहुँचने के लिए. अधिकांश नैदानिक ​​परिदृश्यों में, व्यापक रोग मूल्यांकन के लिए अस्थि मज्जा निष्कर्षों की अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ व्याख्या की जानी चाहिए।

क्या अस्थि मज्जा पंचर भयावह है?

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, मरीज़ या उनके परिवार के सदस्य अक्सर इस प्रक्रिया से इनकार कर देते हैं, जिससे समय पर निदान और उपचार में देरी होती है। गलत धारणाएं प्रचलित हैं: कई लोगों का मानना ​​है कि अस्थि मज्जा पंचर मानव शरीर का "महत्वपूर्ण सार" निकाल लेता है और गंभीर शारीरिक हानि का कारण बनता है। कुछ लोग अस्थि मज्जा पंचर को काठ पंचर के साथ भ्रमित करते हैं और मानते हैं कि यह मस्तिष्क समारोह को नुकसान पहुंचा सकता है। इन विचारों में वैज्ञानिक प्रमाणों का अभाव है और ये अपर्याप्त सार्वजनिक समझ से उपजे हैं।

नियमित पंचर साइटों में पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़, पश्च सुपीरियर इलियाक रीढ़ और मैनुब्रियम स्टर्नी शामिल हैं। कोई भी महत्वपूर्ण अंग घायल नहीं होगा. प्रक्रिया के दौरान स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है; दर्द का स्तर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बराबर है। वयस्कों में अस्थि मज्जा लगातार पुनर्जीवित होता रहता है। प्रयोगशाला परीक्षण के लिए केवल 0.2-5 एमएल अस्थि मज्जा द्रव को एस्पिरेट किया जाता है, जिसका मानव स्वास्थ्य पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।

फिर भी, अस्थि मज्जा पंचर के निश्चित मतभेद हैं। हीमोफीलिया के रोगियों में यह सख्त वर्जित है, जिनके जमाव-कारक की कमी से पंचर के बाद गंभीर स्थानीय हेमेटोमा हो सकता है। यदि इच्छित स्थल पर त्वचा संबंधी संक्रमण मौजूद है, तो पंचर किसी वैकल्पिक असंक्रमित स्थल पर किया जाना चाहिए या स्थानीय संक्रमण पूरी तरह से नियंत्रित होने तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

मरीजों के लिए प्रक्रिया-पश्चात सावधानियाँ

अस्थि मज्जा पंचर के बाद हल्का स्थानीय दर्द हो सकता है। हेमटोलॉजिकल रोगों या जमावट दोष वाले मरीजों में स्थानीय रक्तस्राव विकसित हो सकता है। मरीजों और परिजनों को घबराने की जरूरत नहीं है. रक्तस्राव को स्थानीय संपीड़न द्वारा 5-20 मिनट तक नियंत्रित किया जा सकता है। स्थानीय सूजन और बेचैनी आमतौर पर 3-4 दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाती है।

पंचर वाली जगह को साफ और सूखा रखना चाहिए; स्थानीय संक्रमण को रोकने के लिए 3 दिनों तक पानी के संपर्क में आने से बचना चाहिए। विशेष जटिलताओं के अभाव में, मरीज प्रक्रिया के तुरंत बाद चल सकते हैं और अनिवार्य बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है।

द्वारा नमूने एकत्र किये गयेअस्थि मज्जा बायोप्सी सुईअस्थि मज्जा कोशिका विज्ञान, प्रवाह साइटोमेट्री, कैरियोटाइप विश्लेषण, संलयन-जीन का पता लगाना, अस्थि मज्जा स्मीयर मूल्यांकन और हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जा सकता है। ये परीक्षण हेमटोलॉजिकल निदान की पुष्टि के लिए महत्वपूर्ण साक्ष्य बनाते हैं। इस प्रक्रिया तक स्थानीय पहुंच से जटिल हेमटोलॉजिकल स्थितियों वाले रोगियों को बोझ से राहत मिलती है, जिन्हें अन्यथा तृतीयक अस्पतालों में रेफरल की आवश्यकता होती। यह समय पर निश्चित निदान की सुविधा प्रदान करता है और रोगियों के लिए स्वर्णिम चिकित्सीय खिड़की को सुरक्षित रखता है।

क्या आप अस्थि मज्जा पंचर की तैयारी के बारे में कुछ सुझाव दे सकते हैं?

अस्थि मज्जा पंचर से जुड़े संभावित जोखिम या जटिलताएँ क्या हैं?

अस्थि मज्जा पंचर के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?