पोस्ट-पुन: प्रयोज्य ट्रोकार सुइयों का उपयोग प्रबंधन: सफाई, कीटाणुशोधन, बंध्याकरण, और उपकरण रखरखाव अभ्यास

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पुन: प्रयोज्य धातु ट्रोकार सुइयों (SUS304/SUS316L सामग्री) का जीवनचक्र प्रबंधन एक सख्त पुनर्प्रसंस्करण प्रोटोकॉल पर केंद्रित है। अनुचित संचालन से न केवल क्रॉस-संक्रमण जोखिम (हेपेटाइटिस बी, एचआईवी, प्रिओन) होता है, बल्कि यह उपकरण के क्षरण, सील वाल्व की उम्र बढ़ने और ऑबट्यूरेटर के सुस्त होने का भी कारण बनता है, जो सीधे बाद के उपयोग की सुरक्षा को प्रभावित करता है।

तत्काल पश्चात पूर्व उपचार (सबसे गंभीर):सर्जरी के तुरंत बाद, सेंट्रल स्टेराइल सप्लाई डिपार्टमेंट (सीएसएसडी) में लौटने से पहले, स्क्रब नर्स को एंजाइमैटिक क्लीनिंग सॉल्यूशन से कैनुला लुमेन को सींचना चाहिए और रक्त, ऊतक मलबे और इलेक्ट्रोकॉटरी एस्केर को हटाने के लिए ओबट्यूरेटर को भिगोना चाहिए। एक बार जब प्रोटीन सूख जाता है और बायोफिल्म बन जाता है, तो नियमित सफाई बेहद मुश्किल हो जाती है। परिवहन के दौरान उपकरणों को नम रखें या विशेष जेल से ढक दें।

सीएसएसडी प्राप्त करना, अलग करना और सफाई करना:सीएसएसडी पर पहुंचने पर, पहले ट्रेसेबिलिटी के लिए स्कैन करें, फिर ऑबट्यूरेटर, कैनुला, सिलिकॉन सील वाल्व, कनवर्टर कैप और रिड्यूसर को पूरी तरह से अलग करें। चूंकि कैनुला एक लंबी, संकरी खोखली ट्यूब होती है, इसलिए पूरे हिस्से को साफ़ करने के लिए मल्टी-एंजाइम सफाई समाधान में डुबोए गए विशेष पाइप ब्रश का उपयोग किया जाना चाहिए, इसके बाद अल्ट्रासोनिक सफाई की जानी चाहिए; टिप को प्रभाव से बचाने का ध्यान रखते हुए, ऑबट्यूरेटर टिप के चारों ओर मैन्युअल रूप से स्क्रब करें; नरम ब्रश सील वाल्व की सिलवटों को साफ करते हैं जहां गंदगी छिपी होती है। सफाई के बाद, शुद्ध पानी से धोएं, 95 डिग्री पर थर्मल कीटाणुशोधन करें या रासायनिक कीटाणुशोधन करें, फिर सुखाएं।

बंध्याकरण विधि चयन:उच्च {{0} तापमान प्रतिरोधी धातु भागों के लिए, पूर्व {{2} वैक्यूम स्टीम स्टरलाइज़ेशन पहली पसंद है (132 डिग्री -134 डिग्री, 4 मिनट से अधिक या उसके बराबर)। पॉलिमर सीलिंग रिंग वाले स्टेनलेस स्टील ट्रोकार्स के लिए, रिंग के तापमान सहनशीलता की पुष्टि करें {{7}जो गर्मी प्रतिरोधी नहीं हैं उन्हें एथिलीन ऑक्साइड (ईओ) या कम तापमान वाले हाइड्रोजन पेरोक्साइड प्लाज्मा नसबंदी का उपयोग करना चाहिए। नसबंदी के विकल्प के रूप में कभी भी अकेले ग्लूटाराल्डिहाइड भिगोने का उपयोग न करें। डिस्पोजेबल ट्रोकार्स का कभी भी पुन: उपयोग नहीं किया जाना चाहिए और इसे चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में संभाला जाना चाहिए।

कार्यात्मक निरीक्षण और स्क्रैप निर्धारण:​ प्रत्येक बैच के उपयोग से पहले, जांच करें कि क्या ऑबट्यूरेटर टिप के किनारे मुड़े हुए हैं, चिप्स हैं, या स्पष्ट रूप से सुस्त है (सुस्ती से पंचर प्रतिरोध और ऊतक क्षति बढ़ जाती है; उपयोग की संख्या को सीमित करने या असामान्य महसूस होने पर इसे बंद करने की सिफारिश की जाती है); ② क्या प्रवेशनी की आंतरिक दीवार पर खरोंच, विरूपण, या धागा घिसाव है; ③ क्या सिलिकॉन सील वाल्व में अच्छी लोच है, कोई दरार नहीं है, और बंद होने पर योग्य एयरटाइटनेस है (दबाव -इंसफ़लेटर से जुड़ा परीक्षण); ④ क्या ऑबट्यूरेटर और कैनुला के बीच फिट क्लीयरेंस उचित है -अत्यधिक ढीलापन जिसके कारण हवा का रिसाव होता है और अत्यधिक जकड़न जिसके कारण सम्मिलन में कठिनाई होती है, दोनों को बंद करने की आवश्यकता है। उपयोग लॉग रिकॉर्डिंग सफाई, स्टरलाइज़ेशन, उपयोग गणना और खराबी की स्थापना करें।

मानकीकृत पुनर्प्रसंस्करण महंगे पुन: प्रयोज्य उपकरणों के जीवनकाल को बढ़ाता है, प्रति सर्जरी छिपी हुई लागत को कम करता है, और अस्पताल मान्यता संक्रमण नियंत्रण खंड के लिए एक मुख्य निरीक्षण आइटम है।