सुरक्षा लांसेट युग

दर्द बिंदु: छोटी सुई, बड़ी चोट

नीडलस्टिक चोटों का "ग्रे गैंडा" शायद ही कभी शिरापरक सुई - होता है, यह बर्खास्त लैंसेट होता है। खुले ठोस लैंसेट उपयोग के बाद एक खुला सिरा छोड़ देते हैं: वे फर्श पर गिर जाते हैं, दो हाथ से फिर से बंद हो जाते हैं, ट्रे पर आराम करते हैं। नर्सें, सफ़ाईकर्मी और घर संभालने वाले क्रम से शिकार बनते हैं। यहां तक ​​कि थैली पर "एकल उपयोग" मुद्रित होने के बावजूद, फील्ड स्टाफ अभी भी "सिर्फ एक और रोगी" उनका पुन: उपयोग करता है, जिससे संभावित एचबीवी/एचसीवी/एचआईवी जोखिम बढ़ता है। घर पर, मधुमेह रोगी उपयोग किए गए लैंसेट को टिशू में लपेटते हैं और उन्हें घरेलू कचरे में फेंक देते हैं; नगर निगम कलेक्टरों की पंचर रिपोर्टें कई देशों तक फैली हुई हैं।

आर्थिक पूँछ लंबी है. एक एकल रिपोर्ट करने योग्य नीडलस्टिक ट्रिगर्स: स्रोत {{1}रोगी रक्त परीक्षण (एचबीवी/एचसीवी/एचआईवी पैनल), उजागर {{2}कर्मचारी बेसलाइन {{3}माह अनुवर्ती{4}अप सीरोलॉजी, प्रोफिलैक्सिस के दौरान भुगतान छुट्टी, घटना दस्तावेज़ीकरण, और व्यावसायिक {{5}स्वास्थ्य समीक्षा। एक प्रकाशित यूरोपीय अनुमान कहता हैएकल लैंसेट की पूरी तरह से लोड की गई लागत -संबंधित एनएसआई €480–€1,150, मनोबल प्रभाव को छोड़कर। प्रति वर्ष 6-10 ऐसे आयोजनों के साथ 300-बेड वाले अस्पताल में गुणा करें, और छिपी हुई वार्षिक लागत एक छोटे उपकरण बजट के साथ प्रतिस्पर्धा करती है।

सिद्धांत: सुरक्षा के तीन भौतिक तर्क

एक सुरक्षा लैंसेट उपयोग के बाद "नॉन{0}}री{{1}एक्सपोज़र" बनाता हैयांत्रिक निश्चितता:

• त्याग देने योग्य: स्प्रिंग सुई को हब कैविटी में खींचता है; निकास ताले.
• शील्ड-स्लाइड: आस्तीन अपरिवर्तनीय पकड़ के साथ टिप पर स्लाइड करता है।
• संपर्क{{0}सक्रिय: त्वचा के ठोस संपर्क तक टिप छिपी हुई; एक बार आग लगती है, ताले लग जाते हैं।

रेगुलेटरी लेयरिंग: यूएस एफडीए 21 सीएफआर 880.5860 (लैंसेट) + ओएसएचए ब्लडबोर्न पैथोजेन्स स्टैंडर्ड पुश शार्प्स -चोट-रोकथाम डिजाइन; ईयू एमडीआर 2017/745 अनुबंध IX में जोखिम नियंत्रण पदानुक्रम की आवश्यकता है जहां "एक्सपोज़र को खत्म करना" पीपीई से आगे निकल जाता है। ISO 23907-1 शार्प कंटेनर संगतता को नियंत्रित करता है। मधुमेह स्व-प्रबंधन के लिए डब्ल्यूएचओ सर्वोत्तम अभ्यास संक्षेप में घरेलू देखभाल में वापस लेने योग्य उपकरणों की स्पष्ट रूप से अनुशंसा करता है। डिज़ाइन दर्शन "उपयोगकर्ता को चेतावनी दें" से "त्रुटि को संरचनात्मक रूप से असंभव बनाना" में स्थानांतरित हो गया है।

डिवाइस श्रेणियाँ

वापस लेने योग्य (वसंत-इंच): अस्पताल मुख्यधारा

शील्ड{{0}स्लाइड: बाह्य रोगी/स्वास्थ्य{{1}जाँच

संपर्क {{0}सक्रिय: आउटरीच / मोबाइल

मैनुअल + कैप: फेज़ आउट

विशिष्टताएँ: व्यक्तिगत फ़ॉइल थैली, गामा ~25 kGy, लेटेक्स-निःशुल्क, निष्क्रिय रा<0.2 µm.

प्रैक्टिकल गाइड

कठिन नियम: अपरिवर्तनीय अक्षम + स्पर्श क्लिक।

पांच क्या न करें: कोई पूर्व {{0}ओपन कैप नहीं, कोई दो नहीं {{1}हैंड रीकैप, कोई पुन: उपयोग नहीं, कोई खुली हैंडलिंग नहीं, कोई साझा पेन नहीं।

निपटान:<1 s into sharps box.

घर: वापस लेने योग्य + डेस्क शार्प बॉक्स।

वार्षिक अभ्यास: गिराया गया {{0}लैंसेट सिमुलेशन, जिसमें "कदम दूर रहें, नंगे हाथ न उठाएं।"

खरीद स्कोरकार्ड: आने वाले क्यूए नमूने में % एकल - उपयोग लॉक सत्यापित (लक्ष्य 100%)।

क्षेत्र का अनुभव

200-bed hospital: NSIs 11→2/year (>80% गिरावट)। सफाईकर्मी: "अब केवल सीलबंद पाउच।" घरेलू मिथक बस्टर: साझा पेन ट्रेस रक्त को बैरल में स्थानांतरित करते हैं। एक पेन/एक व्यक्ति/नाम लेबल। एक डायलिसिस इकाई जिसने "क्लिक{5}}और-ड्रॉप" 10{8}}सेकंड की रस्म शुरू की, ने 6 महीने में पेन-शेयरिंग की घटनाओं को शून्य कर दिया।

सारांश

सुरक्षा कोई सुविधा नहीं है; यह लैंसेट है.

आउटलुक

गैर-सुरक्षा को छोड़कर निविदाएं; क्यूआर लॉट ट्रैसेबिलिटी; स्ट्रिप्स के साथ प्रतिपूर्ति सह{{1}सब्सिडी। अगला सीमांत: कनेक्टेड सुरक्षा लैंसेट जो आउटरीच शिविरों में पुन: उपयोग धोखाधड़ी को रोकने के लिए "निकाल दिया गया" घटनाओं को लॉग करता है।