बच्चों में अस्थि मज्जा आकांक्षा स्थलों के लिए चयन और सावधानियां?

अस्थि मज्जा आकांक्षा सुई पंचर साइट

(1) उरोस्थि: उरोस्थि के शरीर की मध्य रेखा और पहली पसली के बीच की क्षैतिज रेखा का प्रतिच्छेदन। यह यहाँ पतला है, और पंचर मुश्किल है।

(2) इलियम: पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक शिखा या पश्च सुपीरियर इलियाक शिखा। यहां अस्थि मज्जा गुहा बड़ी है और इसमें बड़ी मात्रा में अस्थि मज्जा है, और आस-पास कोई महत्वपूर्ण अंग नहीं हैं। पंचर सुरक्षित है और व्यापक रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

(3) स्पिनस प्रक्रिया: 1-4 काठ कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं का चयन किया जा सकता है, आमतौर पर 3-4 काठ का कशेरुका स्पिनस प्रक्रियाओं का चयन किया जाता है।

अस्थि मज्जा महाप्राण सुई का उपयोग करते समय सावधानियां

(1) ऑपरेटर हाथ धोता है, मास्क पहनता है और साफ-सुथरी टोपी रखता है।

(2) बच्चों को पंचर का अर्थ समझाएं, उनकी चिंताओं को दूर करें और बच्चों से सहयोग प्राप्त करें।

(3) बच्चे को उपचार कक्ष में लाओ। उदाहरण के लिए, ऑपरेटर अस्थि मज्जा पंचर बिंदु के रूप में पूर्वकाल बेहतर इलियाक शिखा लेता है, और बच्चा लापरवाह स्थिति लेता है। उदाहरण के लिए, ऑपरेटर पश्च सुपीरियर इलियाक शिखा को पंचर बिंदु के रूप में लेता है, और रोगी को घुटने को मोड़कर पार्श्व स्थिति में रखा जाता है, पंचर साइट को बेनकाब करने के लिए ऑपरेटर को पीठ के साथ।

(4) सहायक बच्चे के घुटनों और कमर को स्थिर करता है।

(5) हमेशा की तरह त्वचा को कीटाणुरहित करें, और कीटाणुशोधन सीमा 15-20सेमी व्यास की है।

(6) ऑपरेटर दस्ताने, एक छिद्रित तौलिया पहनता है, और पेरीओस्टेम तक स्थानीय संज्ञाहरण करता है।

(7) अस्थि मज्जा पंचर सुई की लंबाई समायोजन उपकरण को सुई की नोक से 1-1.5 सेमी की दूरी पर ठीक करें, और मोटे बच्चों के लिए इसे 2 सेमी तक समायोजित करें।

(8) हवा के रिसाव की जांच के लिए पंचर सुई और सिरिंज को जोड़ने का प्रयास करें।

(9) इलियाक हड्डी की सुई लगाने की विधि:

1. पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक शिखा सम्मिलन विधि: बायीं मध्यमा उंगली को पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक शिखा के खिलाफ दबाएं, बायीं तर्जनी और अंगूठे के साथ इलियाक हड्डी को ठीक करें, दाहिने हाथ में सुई पकड़ें और इलियाक शिखा को {{1 पर छेदें पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक शिखा के पीछे }} सेमी, पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक शिखा के निचले हिस्से को क्षैतिज रूप से 1-2सेमी पीछे छेदा जाता है।

2. पश्च सुपीरियर इलियाक शिखा में सुई डालने की विधि में, पंचर सुई को हाथ से त्रिक कशेरुका के दोनों किनारों पर पश्च सुपीरियर शिखा पर लंबवत रूप से डाला जाता है।

(10) सुई डालने के बाद खालीपन का अहसास होता है। इस समय, सुई को पकड़े हुए हाथ की पंचर सुई को बिना नीचे गिरे इलियाक हड्डी पर मजबूती से छेदा जा सकता है।

(11) सुई के कोर को बाहर निकालने के बाद, अस्थि मज्जा द्रव को चूसने के लिए 30-50मिलीलीटर सूखी सीरिंज, 0।2-0.3 मि.ली. स्मीयर और 1-3मिली संस्कृति के लिए।

(12) ऑपरेशन पूरा होने के तुरंत बाद, सिरिंज और सुई को एक ही समय में जल्दी से स्मियर करने के लिए बाहर निकाला जाता है, या सिरिंज को हटा दिया जाता है और स्मियरिंग के लिए सहायक को सौंप दिया जाता है। सुई कोर को कनेक्ट करें और सुई को बाहर निकालें, सहायक तुरंत सुई के छेद को बाँझ धुंध से ढक देता है, रक्तस्राव को रोकने के लिए धीरे से दबाता है, और टेप से चिपक जाता है।

(13) बच्चे को वापस वार्ड में आराम करने के लिए भेजें।

(14) वस्तुओं को व्यवस्थित करें और कीटाणुशोधन की प्रतीक्षा करें।

(15) नमूने समय पर निरीक्षण के लिए भेजे जाने चाहिए।

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