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I. सबसे पहले चीज़ें: अस्थि मज्जा वास्तव में क्या है?

1.1 अस्थि मज्जा - शरीर की "केंद्रीय रक्त फैक्ट्री"

अपने शरीर को एक हलचल भरे महानगर के रूप में सोचें। रक्त शहर का नॉनस्टॉप "लॉजिस्टिक्स बेड़ा" है - लाल रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन पहुंचाती हैं, श्वेत रक्त कोशिकाएं बैक्टीरिया और वायरस का शिकार करने वाले "सुरक्षा गश्ती दल" के रूप में कार्य करती हैं, और प्लेटलेट्स घावों को भरने वाले "सड़क मरम्मत दल" के रूप में कार्य करते हैं।अस्थि मज्जा​हैसबसे बड़ा उत्पादन कारखाना​ इस शहर में.

यह फ़ैक्टरी शरीर की सतह पर नहीं है - यह आपकी हड्डियों की गुहाओं के अंदर छिपी हुई है। अपनी छाती (उरोस्थि), अपने कूल्हे की हड्डियों (इलियक हड्डियों), या अपनी जांघ की हड्डी के शीर्ष को स्पर्श करें - इन सभी के अंदर अस्थि मज्जा होता है। एक वयस्क की कुल मज्जा मात्रा का वजन लगभग होता है3 किलोग्राम​ - बहुत बड़ा नहीं है, लेकिन यह चौबीसों घंटे काम करता है और मोटे तौर पर उत्पादन करता हैहर दिन 200 अरब नई रक्त कोशिकाएंअपने शरीर को सुचारू रूप से चलाने के लिए।

1.2 मैरो के अंदर "श्रमिक" और "कार्यशाला पर्यावरण"।

मज्जा फैक्ट्री के अंदर दो तरह की चीजें होती हैं:

"श्रमिक" - हेमेटोपोएटिक कोशिकाएं: सबसे आदिम "सभी -उद्देश्यीय कार्यकर्ताओं" (हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिकाओं) से शुरू होकर, वे धीरे-धीरे लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के "अर्ध-समाप्त" और "समाप्त" संस्करणों में विभेदित होते हैं।

"कार्यशाला पर्यावरण" - सूक्ष्मपर्यावरण: इसमें एक जालीदार मचान, एक रक्त वाहिका नेटवर्क (जिसे "साइनसॉइड्स" कहा जाता है), वसा कोशिकाएं और विभिन्न "प्रबंधन सिग्नल अणु" शामिल हैं। यह वातावरण निर्धारित करता है कि क्या "श्रमिक" अपना काम ठीक से कर सकते हैं और वे किस दिशा में अंतर करते हैं।

1.3 एक डॉक्टर को "फ़ैक्टरी का निरीक्षण" करने की आवश्यकता क्यों होगी?

जब आपका शरीर कुछ चेतावनी संकेत भेजता है, तो डॉक्टरों को संदेह होता है कि "फ़ैक्टरी" में कुछ गड़बड़ हो सकती है:

अस्पष्टीकृत एनीमिया (पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं)

श्वेत रक्त कोशिकाएं बहुत अधिक या बहुत कम ("सुरक्षा टीम" के साथ एक समस्या)

कम प्लेटलेट्स के कारण आसानी से चोट लग सकती है या रक्तस्राव हो सकता है ("मरम्मत करने वाले दल" में कम कर्मचारी हैं-)

सूजी हुई लिम्फ नोड्स या बढ़ी हुई प्लीहा ("फ़ैक्टरी" पर बाहरी लोगों ने कब्ज़ा कर लिया होगा)

उस समय, डॉक्टर को यह देखने के लिए "फ़ैक्टरी का निरीक्षण" करना होगा कि वास्तव में अंदर क्या चल रहा है। लेकिन ऐसा करने के दो तरीके हैं - और आज हम यही समझा रहे हैं:अस्थि मज्जा आकांक्षा​ औरअस्थि मज्जा बायोप्सी.

1.4 एक सरल सादृश्य

एक नज़र में अंतर समझने में आपकी मदद के लिए, यहां एक सादृश्य दिया गया है:

कल्पना कीजिए अस्थि मज्जा एक हैजेल-ओ केक​ - इसमें केक बेस और क्रीम (मचान और सूक्ष्म वातावरण) के साथ फलों के टुकड़े (कोशिकाएं) निलंबित हैं।

अस्थि मज्जा आकांक्षा​=एक पुआल डालना औरएक कौर जेली-O तरल को चूसनायह जांचने के लिए कि फल के टुकड़े स्वस्थ दिखते हैं या सड़े हुए हैं।

अस्थि मज्जा बायोप्सी​=के लिए एक छोटे कुकी कटर का उपयोग करनाकेक का एक पूरा छोटा बेलनाकार टुकड़ा काट लेंयह जांचने के लिए कि क्या पूरे केक की संरचना सामान्य है और क्या फलों के टुकड़े समान रूप से वितरित हैं या एक साथ चिपके हुए हैं।

कोई "भागों" को देखता है; दूसरा "समग्र संरचना" को देखता है। यही मूलभूत अंतर है.

द्वितीय. विभिन्न उपकरण: एक "स्ट्रॉ" बनाम एक "खोखली ड्रिल"

2.1 आकांक्षा सुई - एक "विशेष भूसे" की तरह

अस्थि मज्जा आकांक्षा के लिए उपयोग की जाने वाली सुई के बारे में सोचा जा सकता हैअतिरिक्त-लंबी, थोड़ी मोटी खोखली सुई, लेकिन एक नियमित इंजेक्शन सुई से अधिक मोटा। इसकी प्रमुख डिज़ाइन विशेषताएं हैं:

एक ठोस आंतरिक छड़ (स्टाइललेट): हड्डी में प्रवेश करने से पहले, यह रॉड हड्डी के टुकड़ों को सुई को अवरुद्ध करने से रोकने के लिए सुई की नोक को अवरुद्ध कर देती है।

एक हब जो सिरिंज से जुड़ता है: एक बार जब टिप मज्जा गुहा में प्रवेश करती है, तो रॉड को हटा दिया जाता है और "चूसने" के लिए एक सिरिंज लगा दी जाती है।

सुई का व्यास मोटे तौर पर एक मोटे नूडल (1.6-2.1 मिमी) के बराबर है। स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ, अधिकांश लोगों को दांत के एनेस्थेटिक इंजेक्शन के दर्द के समान मजबूत दबाव - जैसा कुछ महसूस होता है।

2.2 बायोप्सी सुई - एक "लघु खोखली ड्रिल" की तरह

बायोप्सी सुई बहुत अधिक "भारी" होती है - इसका व्यास लगभग दो नूडल्स अगल-बगल (2.4-3.0 मिमी) के बराबर होता है। इसका डिज़ाइन काफी हद तक एक जैसा हैछोटी खोखली ड्रिल:

एक बाहरी कटिंग ट्यूब: ऊतक के कोर को काटने के लिए ड्रिल बिट की तरह घूमता है।

एक आंतरिक ठोस छड़ी: स्थिति निर्धारण के लिए पहले डाला गया, फिर निकाला गया ताकि बाहरी ट्यूब घूम सके और कट सके।

क्योंकि यह अधिक गाढ़ा है, बायोप्सी के दौरान आप अधिक स्पष्ट अनुभूति महसूस करेंगेदबाव और परिपूर्णता​ - लेकिन यह तेज़, चुभने वाला दर्द नहीं है, क्योंकि संवेदनाहारी दवा काम कर रही है। ऐसा महसूस होता है जैसे कोई आपकी हड्डी को मजबूती से दबा रहा है और मरोड़ रहा है। थोड़ा दर्द, थोड़ा दर्द, लेकिन पूरी तरह से सहनीय।

2.3 क्या सुई की मोटाई सुरक्षा को प्रभावित करती है?

बहुत से लोग चिंता करते हैं: "यदि सुई इतनी मोटी है, तो क्या यह मेरी हड्डी को नुकसान पहुंचाएगी?"

जवाब है:नहीं।​ पोस्टीरियर सुपीरियर इलियाक स्पाइन (सबसे आम पंचर/बायोप्सी साइट) पर कॉर्टिकल हड्डी आमतौर पर 3-5 मिमी मोटी होती है, और सुई केवल 1.5-2 सेमी - में प्रवेश करती है जैसे कि एक मोटी दीवार में एक छोटा छेद ड्रिल करना। दीवार की संरचनात्मक अखंडता पूरी तरह से अप्रभावित है। हड्डी के ऊतक बाद में त्वचा के घाव की तरह स्वाभाविक रूप से ठीक हो जाएंगे।

तृतीय. विभिन्न परीक्षा फोकस: "सेल उपस्थिति" बनाम "ऊतक लेआउट"

3.1 अस्थि मज्जा आकांक्षा - "कोशिका उपस्थिति" में विशेषज्ञता

3.1.1 नमूना कैसा दिखता है?

आकांक्षा से प्राप्त द्रव जैसा दिखता हैगहरा लाल रक्त, लेकिन नियमित शिरापरक रक्त की तुलना में थोड़ा गाढ़ा। डॉक्टर को केवल चित्र बनाने की आवश्यकता हैएक छोटी ट्यूब में कुछ बूँदें​ (0.2–0.5 मिली - एक या दो आंसुओं की मात्रा के बारे में) सभी आवश्यक परीक्षण करने के लिए।

3.1.2 डॉक्टर माइक्रोस्कोप के नीचे क्या देखता है?

इन "मज्जा बूंदों" को कांच की स्लाइडों पर फैलाया जाता है, दाग दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे 1000× तक बढ़ाया जाता है। डॉक्टर मुख्य रूप से तीन चीजों पर ध्यान देता है:

पहला: क्या कोशिकाओं का आकार सामान्य है?

ठीक वैसे ही जैसे लोगों की तस्वीरों को देखने पर - कुछ को गोल-चेहरे वाले (लाल कोशिकाएँ), कुछ को बहु-कोण वाले (ग्रैनुलोसाइट्स), कुछ को बड़े और भारी (मेगाकार्योसाइट्स) होने चाहिए। यदि उदाहरण के लिए "गोल चेहरे" "विकृत चेहरे" बन जाते हैं -, नाभिक अनियमित हो जाते हैं या साइटोप्लाज्म में अप्रत्याशित कण दिखाई देते हैं - तो कुछ गलत है।

दूसरा: क्या प्रत्येक कोशिका प्रकार का अनुपात सही है?

सामान्य मज्जा में, लाल कोशिका वंश "श्रमिक" लगभग आधा, सफेद कोशिका वंश लगभग आधा, और प्लेटलेट वंश एक छोटा सा अंश बनाते हैं। यदि एक वंश में अचानक विस्फोट होता है (उदाहरण के लिए, विस्फोट 20% से अधिक होता है), तो यह तीव्र ल्यूकेमिया का संकेत हो सकता है।

तीसरा: क्या कोई "विशेष मार्कर" हैं?

उदाहरण के लिए, एयूआर रॉड्स (कुछ ल्यूकेमिया कोशिकाओं में दिखाई देने वाली रॉड के आकार की संरचनाएं) अपराध स्थल पर "फिंगरप्रिंट" की तरह काम करती हैं, एक बार देखने पर वे रोग के प्रकार को इंगित कर सकते हैं।

3.1.3 एस्पिरेशन किन रोगों का निदान करने में सर्वोत्तम है?

3.2 अस्थि मज्जा बायोप्सी - "ऊतक लेआउट" में विशेषज्ञता

3.2.1 नमूना कैसा दिखता है?

बायोप्सी से तरल पदार्थ - नहीं निकलता, बल्कि थोड़ा सा निकलता हैभूरे रंग की -सफ़ेद पट्टी लगभग 1.5-2 सेमी लंबी और चावल के दाने के बराबर तिल के बीज जितनी मोटाई. यह अस्थि मज्जा "कोर बायोप्सी" है।

3.2.2 इस छोटी सी पट्टी को देखने से पहले किससे गुजरना होगा?

ऊतक कोर की सीधे जांच नहीं की जा सकती है - इसे पूर्ण "प्रसंस्करण" पाइपलाइन से गुजरना होगा:

फॉर्मेलिन में भिगोएँ (स्थिरीकरण): निष्कर्षण के समय कोशिकाओं को "जमा" देता है, क्षय को रोकता है।

विकैल्सीकरण: हड्डी में बहुत सारा कैल्शियम होता है (जैसे हड्डी के शोरबा में), जिसे ऊतक को नरम करने के लिए "विघटित" किया जाना चाहिए।

पैराफिन एम्बेडिंग: ऊतक को पैराफिन मोम में एम्बेडेड किया जाता है और बेहद पतले हिस्सों (मानव बाल की मोटाई का लगभग 1/20) में काटा जाता है।

धुंधलापन: अलग-अलग रंग अनुभागों को रंग देते हैं ताकि डॉक्टर कोशिकाओं और तंतुओं को देख सकें।

पूरी प्रक्रिया में लगता है3-7 दिन​ (हल्के डीकैल्सीफिकेशन के साथ), इसलिए बायोप्सी के परिणाम आम तौर पर आकांक्षा के परिणामों की तुलना में कुछ दिनों बाद आते हैं।

3.2.3 डॉक्टर अनुभाग पर क्या देखता है?

पहला: हेमेटोपोएटिक क्षेत्र और वसा क्षेत्र का अनुपात।

एक सामान्य वयस्क में, लगभग आधा मज्जा हेमेटोपोएटिक (लाल मज्जा) और आधा वसा (पीला मज्जा) होता है। यदि हेमेटोपोएटिक क्षेत्र लगभग पूरी तरह से वसा द्वारा प्रतिस्थापित हो जाता है, तो यह अप्लास्टिक एनीमिया है। यदि हेमेटोपोएटिक क्षेत्र अधिक विस्तारित हो गया है और वसा बाहर निकल रही है, तो यह ल्यूकेमिया या मायलोफाइब्रोसिस का संकेत हो सकता है।

दूसरा: कोशिकाएँ "व्यवस्थित" कैसे होती हैं?

बायोप्सी अनुभागों पर, डॉक्टर देख सकते हैं कि क्या कोशिकाएं समान रूप से वितरित हैं, क्या वे "एक साथ लिपटी हुई हैं" (ब्लास्ट क्लस्टर), या क्या वे रेशेदार ऊतक द्वारा अलग हो गई हैं। यह किसी इमारत के फ़्लोर प्लान को देखने जैसा है - आप देख सकते हैं कि कौन से कमरे कहाँ हैं, गलियारे कैसे चलते हैं, और कहाँ रुकावटें हैं।

तीसरा: क्या कोई "अतिक्रमणकारी" हैं?

यदि मज्जा पर किसी अन्य कैंसर (उदाहरण के लिए, स्तन या फेफड़ों का कैंसर जो फैल गया है) ने आक्रमण किया है, तो बायोप्सी अनुभाग इन "अवैध लोगों" को समूहों में एकत्रित दिखाएगा। विशेष दाग (इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री) यह भी निर्धारित कर सकते हैं कि वे किस अंग से आए हैं।

3.2.4 बायोप्सी किन रोगों के निदान के लिए सर्वोत्तम है?

चतुर्थ. प्रत्येक की अपनी "कमजोरियाँ" होती हैं: कोई भी पूर्ण परीक्षण मौजूद नहीं होता है

4.1 अस्थि मज्जा आकांक्षा की तीन "निराशाएँ"।

हताशा 1: आर्किटेक्चर ख़राब हो गया है - अब आप "पड़ोसी" नहीं ढूंढ सकते।

एक बार जब मज्जा द्रव साँस ले लेता है, तो सभी कोशिकाएँ "बिखरे हुए सैनिक" बन जाती हैं - आपको पता नहीं चलता कि कौन किसके बगल में बैठा है। यह हर किसी को एक इमारत से बाहर सड़क पर फेंकने जैसा है; आप यह नहीं बता सकते कि किस मंजिल पर कौन रहता था या कौन किसके पड़ोसी थे। कुछ बीमारियों (जैसे असामान्य पूर्ववर्ती स्थानीयकरण के साथ एमडीएस) का निदान करते समय यह एक बड़ी समस्या है।

हताशा 2: आसानी से "कम कर दिया गया।"

आकांक्षा के दौरान, मज्जा की रक्त वाहिकाओं (साइनसॉइड्स) से रक्त भी रस में पानी मिलाने की तरह - चूस लिया जाता है। यदि बहुत अधिक "पानी" अंदर चला जाता है, तो खराब कोशिकाएं जो 20% होनी चाहिए, केवल 10% - दिखाई दे सकती हैं, जिससे गलत निदान हो सकता है। इसीलिए डॉक्टर बहुत ही कम मात्रा में एस्पिरेशन लेने में अत्यधिक सावधानी बरतते हैं।

हताशा 3: कभी-कभी "कुछ भी नहीं निकलता।"

यह कुख्यात "सूखा नल" है। इसका कारण मज्जा का बहुत कठोर होना (फाइब्रोसिस), बहुत अधिक भरा होना (ट्यूमर का जमना), या बहुत गाढ़ा होना (अत्यधिक ल्यूकेमिक कोशिका घनत्व) हो सकता है। जब ऐसा होता है, तो आकांक्षा "हड़ताल पर चली जाती है" और स्थिति को बचाने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

4.2 अस्थि मज्जा बायोप्सी के तीन "अफसोस"।

खेद 1: कोशिकाएँ एक साथ पैक हो गई हैं - व्यक्तिगत "चेहरों" को पहचानना कठिन है।

अत्यधिक पतले खंडों में, नाभिक अक्सर एक-दूसरे के ऊपर ढेर हो जाते हैं, जैसे व्यस्त समय के दौरान भीड़ भरी मेट्रो कार में किसी एक व्यक्ति का चेहरा स्पष्ट रूप से देखना मुश्किल होता है। इसलिए जबकि बायोप्सी आपको बता सकती है कि "यहां बहुत सारे लोग हैं," यह आपको सटीक रूप से नहीं बता सकता है कि "ये लोग विशेष रूप से कौन हैं।"

खेद 2: सूक्ष्म अंतःकोशिकीय विवरण स्पष्ट नहीं हैं।

चूँकि ऊतक फॉर्मेलिन निर्धारण, डीकैल्सीफिकेशन, पैराफिन एम्बेडिंग और अन्य "रफ हैंडलिंग" से गुजरता है, इसलिए कुछ नाजुक आंतरिक संरचनाएं (जैसे छोटे कण या रॉड जैसे शरीर) विकृत हो सकती हैं या गायब हो सकती हैं। यह ताजे फल को सूखे फल में बदलने जैसा है - सामान्य आकार तो बना रहता है, लेकिन सूक्ष्म विवरण बदल जाते हैं।

खेद 3: साइटोकेमिकल दाग केवल "अनुमानित" होते हैं।

बायोप्सी कुछ साइटोकेमिकल दागों का प्रदर्शन भी कर सकती है, लेकिन प्रसंस्करण प्रभावों के कारण, परिणाम केवल "वर्तमान" या "अनुपस्थित," "अधिक" या "कम" - का संकेत दे सकते हैं, वे सटीक संख्यात्मक प्रतिशत नहीं दे सकते हैं। इसके विपरीत, एस्पिरेशन स्मीयर सटीक रूप से बता सकता है: "यह एंजाइम इन कोशिकाओं में से 85% में मौजूद है।"

V. डॉक्टर कैसे चयन करेगा?

5.1 अच्छी खबर: ज्यादातर मामलों में, दोनों एक साथ किए जाते हैं

कई मरीज़ पूछते हैं: "क्या मैं बस एक ही कर सकता हूँ?" जवाब है:यदि परिस्थितियाँ अनुमति देती हैं, तो दोनों को एक साथ करना सर्वोत्तम है।

कारण सरल है - वे बताते हैंमज्जा के एक ही टुकड़े के दो अलग-अलग पहलू. एक घर खरीदने की तरह, आपको "फ्लोर प्लान" (बायोप्सी) और "इंटीरियर फ़िनिश विवरण" (आकांक्षा) दोनों की आवश्यकता होती है, दोनों में से कोई भी डिस्पेंसेबल नहीं है।

अच्छी खबर यह है: डॉक्टर आमतौर पर दोनों प्रक्रियाएं करते हैंएक ही स्थान पर, एक के बाद एक, एक ही एनेस्थीसिया सत्र​ - पहले आकांक्षा, फिर बायोप्सी। तो आप केवल एक सुई के बराबर असुविधा सहन करते हैं और दो परीक्षण परिणाम प्राप्त करते हैं।

5.2 विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों के तहत "प्राथमिकता"।

5.3 एक वास्तविक जीवन की कहानी

65 वर्षीय श्री झांग लगातार थकान महसूस कर रहे थे, पीले दिख रहे थे, और बढ़ी हुई तिल्ली देख रहे थे। उनके सीबीसी में सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की कमी के साथ एनीमिया पाया गया। उनके डॉक्टर ने अस्थि मज्जा जांच का आदेश दिया।

पहला प्रयास आकांक्षा ही था. नमूना रक्त से पतला था, जो "कम सेलुलरता" दिखा रहा था - निश्चित निदान के लिए पर्याप्त नहीं था। सौभाग्य से, डॉक्टर ने बायोप्सी का भी आदेश दिया था - अनुभाग में उल्लेखनीय रूप से बढ़े हुए रेशेदार ऊतक और असामान्य कोशिका समूहों का पता चला। अंतिम निदान:प्रारंभिक-चरण प्राथमिक मायलोफाइब्रोसिस.

यदि केवल आकांक्षा पूरी की गई होती, तो श्री झांग को "साधारण एनीमिया" का गलत निदान हो गया होता, जिससे उचित उपचार में देरी हो रही होती। यह दो परीक्षणों के एक साथ काम करने की शक्ति है।

VI. मरीज़ जिन सवालों की सबसे ज़्यादा परवाह करते हैं

Q1: क्या इससे दर्द होता है?

A:​स्थानीय संवेदनाहारी (आमतौर पर लिडोकेन) पहले से दी जाती है, इसलिए सुई डालने से कुछ दर्द और दबाव होता है लेकिनकोई गंभीर दर्द नहीं. आकांक्षा का क्षण एक छोटे बिजली के झटके की तरह एक संक्षिप्त तेज दर्द (लगभग 1-2 सेकंड) - लाता है, लेकिन यह तुरंत खत्म हो जाता है। घूर्णी बायोप्सी में मुख्य रूप से दबाव और दर्द महसूस होता है। पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर समय लगता है10-15 मिनट.

Q2: क्या इससे मेरी "महत्वपूर्ण ऊर्जा" खत्म हो जाएगी? क्या "मज्जा निकालने" से मैं कमज़ोर हो जाऊँगा?

A:​ बिल्कुल नहीं. सबसे पहले, एस्पिरेशन एक चम्मच से केवल 0.2-0.5 मिली - कम निकालता है। एक बायोप्सी आपके शरीर के कुल 3 किलोग्राम मज्जा की तुलना में 1.5-2 सेमी लंबी पट्टी, 2-3 मिमी व्यास - निकालती है, यह एक स्विमिंग पूल से एक छोटे कप को निकालने जैसा है।अस्थि मज्जा में जबरदस्त पुनर्योजी क्षमता होती है​ और कुछ ही दिनों में पूरी तरह से पुनःपूर्ति हो जाती है। "महत्वपूर्ण ऊर्जा को ख़त्म करने" की पारंपरिक अवधारणा का इस प्रक्रिया से कोई संबंध नहीं है।

Q3: क्या कोई जोखिम है?

A:​ अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी अत्यंत सुरक्षित प्रक्रियाएं हैं। गंभीर जटिलताएँ अत्यंत दुर्लभ हैं। संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

खून बह रहा है: कुछ मिनटों के संपीड़न से आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है। सामान्य जमावट वाले मरीजों को लगभग कभी भी गंभीर रक्तस्राव का अनुभव नहीं होता है।

संक्रमण: उचित त्वचा कीटाणुशोधन के साथ बेहद कम संभावना।

स्टर्नल पैठ: स्टर्नल पंचर के दुर्लभ मामलों में, अधिक {{0} प्रवेश दिल को चोट पहुंचा सकता है - लेकिन आजकल, अधिकांश डॉक्टर इस जोखिम से पूरी तरह से बचने के लिए पोस्टीरियर इलियाक रीढ़ को चुनते हैं।

Q4: प्रक्रिया के बाद मुझे क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

A:​ बहुत सरल - केवल तीन नियम:

संपीड़न लागू करें: प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर उस स्थान पर धुंध और टेप लगा देंगे। आप या परिवार का कोई सदस्य अतिरिक्त 15-30 मिनट के लिए इसे दबाए रखना और भी बेहतर है।

3 दिन तक सूखा रखें: पंचर वाली जगह को गीला न होने दें - स्पंज स्नान ठीक है, लेकिन गर्म झरनों में तैरना या भिगोना नहीं।

इसे साफ रखो: यदि धुंध गिर जाए, तो पोविडोन {{0}आयोडीन से थपथपाएं और ताजा चिपकने वाली पट्टी लगाएं।

Q5: मुझे परिणाम कब तक मिलेंगे?

A:​ एस्पिरेशन स्मीयर के परिणाम आम तौर पर वापस आते हैं1-3 व्यावसायिक दिन​ (यदि साइटोकेमिकल दाग का ऑर्डर दिया गया है तो 1-2 दिन और जोड़ें)। बायोप्सी परिणाम आम तौर पर लेते हैं5-7 व्यावसायिक दिनफिक्सेशन, डीकैल्सीफिकेशन, एम्बेडिंग और सेक्शनिंग प्रक्रिया के कारण। जटिल मामलों में अधिक समय लग सकता है. कृपया धैर्य रखें - अच्छे काम में समय लगता है।

सातवीं. एक-वाक्य सारांश

अस्थि मज्जा आकांक्षा "कोशिका की उपस्थिति को देखती है"; अस्थि मज्जा बायोप्सी "ऊतक वास्तुकला को देखती है।" वे कोई भी -या पसंद नहीं हैं - वे "परफेक्ट साथी (परफेक्ट पार्टनर)" हैं। जिस प्रकार घर खरीदने के लिए फ्लोर प्लान और आंतरिक फोटो दोनों की आवश्यकता होती है, उसी प्रकार आपके डॉक्टर को आपको सबसे सटीक निदान देने के लिए दोनों परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

यदि आप या आपका कोई प्रियजन इन परीक्षणों से गुजरने वाला है, तो याद रखें:वे सुरक्षित, अच्छी तरह से स्थापित, और आवश्यक हैं।​ पोजिशनिंग निर्देशों के साथ सहयोग करें, साइट को 3 दिनों तक सूखा रखें, और पेशेवर व्याख्या के लिए सभी परिणामों को अपने हेमेटोलॉजी क्लिनिक में लाएं - जो कि सबसे महत्वपूर्ण अगला कदम है।