अत्यावश्यक! मेरे बच्चे को काठ का पंचर की आवश्यकता है। क्या यह सर्जरी मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाएगी?

Mar 01, 2022

एक काठ का पंचर मस्तिष्कमेरु द्रव प्राप्त करने का सामान्य तरीका है। मस्तिष्कमेरु द्रव लेने का उद्देश्य प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से कुछ न्यूरोलॉजिकल विकारों का निदान करना है। काठ का पंचर बाल चिकित्सा और तंत्रिका विज्ञान में उपयोग की जाने वाली एक सामान्य तकनीक है। काठ का पंचर करने के लिए कुछ संकेत हैं: (1) अस्पष्टीकृत ट्विचिंग या कोमा वाले बच्चे; (2) बुखार, रोने और चिल्लाने, सीधी आंखों और अन्य लक्षणों के साथ पूर्ण ब्रेग्मा वाले शिशु; (3) गर्दन की जकड़न और प्रक्षेप्य उल्टी जैसे मेनिंगियल जलन के संकेतों वाले बुजुर्ग बच्चे; (4) मेनिन्जाइटिस के उपचार के दौरान, काठ का पंचर किया जाना चाहिए जब उपचारात्मक प्रभाव को मस्तिष्कमेरु द्रव के गतिशील परिवर्तनों के अनुसार आंका जाता है। यदि उपरोक्त संकेतों में से कोई भी है, तो डॉक्टर सावधानीपूर्वक विश्लेषण के बाद एक पंचर का संचालन करेगा, यह पुष्टि करेगा कि परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, और परिवार की सहमति प्राप्त करना। काठ का पंचर के लिए, डॉक्टर बच्चों की उम्र के लिए उपयुक्त एक काठ का पंचर सुई का उपयोग करता है। पीठ के निचले हिस्से पर त्वचा को कीटाणुरहित करने के बाद, स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है, और फिर काठ का स्पिनस प्रक्रिया के 3-4 या 4-5 इंटरवर्टेब्रल स्पेस को सबरैक्नोइड स्पेस में पंचर किया जाता है, और मस्तिष्कमेरु द्रव स्व-एक्यूपंक्चर होता है। छेद स्वाभाविक रूप से बाहर बहते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव प्राप्त होने के बाद, उपस्थिति, दबाव, कोशिका विज्ञान और जैव रासायनिक परीक्षाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों जैसे एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस के निदान में डॉक्टरों की सहायता करने के लिए और रोग की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए की जाती हैं, जैसे कि पीप या ट्यूबरकुलस, उपचार और दवा का मार्गदर्शन करने और उपचार के दौरान प्रभावकारिता का निरीक्षण करने के लिए। इसके अलावा, आइसोनियाज़िड और अन्य दवाओं के इंट्राथेकल इंजेक्शन का उपयोग ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र ल्यूकेमिया के इलाज के लिए कीमोथेरेपी दवाओं को इंजेक्ट किया जा सकता है। एक subarachnoid ब्लॉक (रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण) भी एक काठ पंचर के माध्यम से प्रशासित संज्ञाहरण है। हालांकि एक काठ का पंचर एक दर्दनाक परीक्षा है, यह आम तौर पर काठ का रीढ़ और आसपास के ऊतकों को नुकसान नहीं पहुंचाता है, अकेले मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाता है। माता-पिता को अवैज्ञानिक कथन को नहीं सुनना चाहिए कि "काठ का पंचर के बाद, आप बेवकूफ बन जाएंगे" और डॉक्टर की परीक्षा से इनकार कर देंगे, ताकि निदान और उपचार में देरी से बचने के लिए जीवन के लिए खेदजनक है। क्योंकि पंचर केवल स्नायुबंधन और ड्यूरा मेटर के माध्यम से काठ की स्पिनस प्रक्रिया से सबरैक्नोइड स्पेस तक गुजरता है, मस्तिष्कमेरु द्रव को बहते हुए देखा जा सकता है, और हर बार केवल 2-3 मिलीलीटर लिया जाता है, जिसका बच्चों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। न्यूरोलॉजिकल बीमारियों वाले बच्चों में, बीमारी स्वयं तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है और शिथिलता का कारण बनती है, जो काठ का पंचर का परिणाम नहीं है। काठ का पंचर के बाद, बच्चों को अपने सिर को नीचे और कूल्हों को ऊंचा रखना चाहिए; अपने सिर को न उठाएं, और सिरदर्द से बचने के लिए सर्जरी के 4 घंटे बाद उनकी पीठ पर झूठ बोलें।

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