छिद्रित ड्यूरा मेटर के कारण: परिचालन कारकों और रोगी कारकों दोनों सहित
Mar 26, 2022
(1) परिचालन कारक
1. एपिड्यूरल ब्लॉक एक तरह का ब्लाइंड पंचर है। शुरुआती लोगों के लिए, इंटरवर्टेब्रल लिगामेंट के विभिन्न स्तरों पर एक्यूपंक्चर की अनुभवहीनता के कारण, यह अपरिहार्य है कि पंचर होगा;
2. एनेस्थिसियोलॉजिस्ट पंचर के दौरान बहुत तेजी से सुई डालता है, या हड्डी का सामना करने पर अचानक फिसल जाता है;
3. उपकरणों और उपकरणों का उपयोग करना अनुपयुक्त है; कैथेटर बहुत कठोर होता है, जिससे ड्यूरा मेटर को छिद्रित करने की संभावना बढ़ जाती है और इसे खोजना आसान नहीं होता है।
2) रोगी कारक
1. कई बार एपिड्यूरल ब्लॉक प्राप्त करने के बाद, बार-बार आघात, रक्तस्राव या दवाओं के रासायनिक उत्तेजना के कारण, एपिड्यूरल स्पेस आसंजन, या यहां तक कि एट्रेसिया के कारण संकुचित हो जाता है, और पंचर सुई अक्सर लिगामेंटम फ्लेवम से गुजरने के बाद ड्यूरा में प्रवेश कर सकती है;
2. रीढ़ की हड्डी में विकृति या रोग; विशाल इंट्रा-पेट का द्रव्यमान या जलोदर; रीढ़ को मोड़ना आसान नहीं है, जिससे पंचर में कठिनाई होती है; बार-बार खोजपूर्ण पंचर ड्यूरा मेटर को पंचर कर सकता है;
3. बुजुर्गों में लिगामेंट का कैल्सीफिकेशन अक्सर लिगामेंटम फ्लेवम से गुजरने के बाद सबराचनोइड स्पेस में फिसल जाता है, इसलिए बुजुर्गों की वेध दर युवा की तुलना में अधिक होती है;
4. पतले जन्मजात ड्यूरा के कारण बार-बार पंचर और पंचर होने की खबरें हैं;
5. क्योंकि बच्चों में एपिड्यूरल स्पेस वयस्कों की तुलना में संकरा होता है, ऑपरेशन अधिक कठिन होता है, और सामान्य या बुनियादी एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन करना अक्सर आवश्यक होता है, और ड्यूरा में प्रवेश करना आसान होता है।
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