गुर्दे की पंचर का नैदानिक ​​​​महत्व

Nov 28, 2022

इसके अलावा, विकास के विभिन्न चरणों में गुर्दे की बीमारी के हिस्टोपैथोलॉजिकल परिवर्तन भी असंगत हैं। उदाहरण के लिए, IgA नेफ्रोपैथी, जिसे IGA नेफ्रोपैथी के रूप में भी जाना जाता है, लगभग सामान्य गुर्दे के ऊतकों से अधिकांश ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस तक के विकास के लगभग सभी चरणों में मौजूद हो सकती है। इसलिए, गुर्दा हिस्टोमोर्फोलॉजी के परिवर्तनों को समझना चिकित्सकों को रोग का न्याय करने, रोग का इलाज करने और पूर्वानुमान का अनुमान लगाने के लिए एक महत्वपूर्ण आधार प्रदान करता है। यह कहा जा सकता है कि नेफ्रोलॉजी के विकास में रीनल पैथोलॉजिकल परीक्षा का विकास एक छलांग है। वर्तमान में, गुर्दे की पैथोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम गुर्दे की बीमारी के निदान का स्वर्णिम सूचकांक बन गए हैं। संक्षेप में, गुर्दे की पंचर परीक्षा का नैदानिक ​​​​महत्व मुख्य रूप से इस प्रकार है: (1) स्पष्ट निदान: गुर्दे की पंचर बायोप्सी के माध्यम से एक तिहाई से अधिक रोगियों के नैदानिक ​​​​निदान को ठीक किया जा सकता है। (2) मार्गदर्शक उपचार: रीनल एस्पिरेशन बायोप्सी लगभग एक तिहाई रोगियों के नैदानिक ​​उपचार को संशोधित कर सकती है। इसके अलावा, कभी-कभी उपचार के प्रभाव को समझने के लिए या पैथोलॉजिकल प्रगति को समझने के लिए (उदाहरण के लिए, अर्धचंद्राकार नेफ्रैटिस, 1. तीव्र नेफ्रैटिस सिंड्रोम, गुर्दे के कार्य में तेजी से गिरावट, संदिग्ध तीव्र नेफ्रैटिस, जितनी जल्दी हो सके पंचर होना चाहिए; अनुसार एक्यूट नेफ्रैटिस के इलाज के लिए 2 ~ 3 महीने की स्थिति में सुधार न हो तो किडनी पंचर कर देना चाहिए।

2. Primary nephrotic syndrome, first treatment, 8 weeks of hormonal therapy failed renal puncture; Or first puncture, according to the pathological type of different treatment. (3) Asymptomatic hematuria, deformed red blood cell hematuria clinical diagnosis is not clear, asymptomatic proteinuria, proteinuria sustained >1g/d जब निदान स्पष्ट नहीं है तो गुर्दे की पंचर परीक्षा की जानी चाहिए।

3. माध्यमिक या वंशानुगत गुर्दे की बीमारी: यदि यह नैदानिक ​​​​रूप से संदेह है कि इसका निदान नहीं किया जा सकता है, तो गुर्दे की आकांक्षा तब की जानी चाहिए जब इसकी चिकित्सकीय पुष्टि हो गई हो, लेकिन उपचार का मार्गदर्शन करने या रोग का निदान करने के लिए गुर्दे के रोग संबंधी डेटा का बहुत महत्व है।

4. एक्यूट रीनल फेल्योर: पंचर उस समय किया जाना चाहिए जब नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षण कारण निर्धारित नहीं कर सकते हैं (क्रोनिक रीनल डिजीज में तेजी से गुर्दे की गिरावट सहित)।

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