क्या मुझे अभी भी इस मामले में काठ का पंचर चाहिए?

काठ का पंचर, जिसे काठ का पंचर भी कहा जाता है, काठ का पंचर के माध्यम से इंट्राक्रैनील दबाव को मापने और परीक्षा के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने की एक विधि है। सीटी के आगमन से पहले, काठ का पंचर मूल रूप से सेरेब्रोवास्कुलर रोग के निदान के लिए किया जाता था। चूंकि सीटी का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था, हालांकि काठ का पंचर अपेक्षाकृत कम था, फिर भी सीटी काठ का पंचर पूरी तरह से बदल नहीं सका। कुछ सेरेब्रोवास्कुलर रोगों का भी निदान किया जाना चाहिए और काठ का पंचर द्वारा अलग-अलग निदान किया जाना चाहिए। जब किसी मरीज को मेनिन्जियल जलन जैसे सिरदर्द, उल्टी और गर्दन में अकड़न के लक्षण होते हैं, तो क्या यह सबराचनोइड रक्तस्राव या मेनिन्जाइटिस है? विभेदक निदान करने के लिए, सीटी परीक्षा शक्तिहीन है, लेकिन काठ का पंचर परीक्षा एक नज़र में स्पष्ट हो सकती है। उसी समय, यदि सबराचोनोइड रक्तस्राव का निदान किया जाता है, तो काठ का पंचर के दौरान 5-10 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव निकलता है, और एक निश्चित चिकित्सीय प्रभाव होता है। सिरदर्द से राहत देने के अलावा, यह सबराचनोइड आसंजनों के अनुक्रम से भी बच सकता है। इसके अलावा, काठ का पंचर में सीधे इंट्राकैनायल दबाव को मापने और मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना का परीक्षण करने का कार्य भी होता है।

यद्यपि काठ का पंचर अभी भी नैदानिक ​​अभ्यास में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, फिर भी कुछ रोगी और उनके परिवार हैं जो काठ का पंचर करने से डरते हैं, मुख्यतः क्योंकि वे चिंतित हैं कि काठ का पंचर रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाएगा और उनके स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा। वास्तव में, ये चिंताएँ अनावश्यक हैं। क्योंकि रीढ़ की हड्डी की रीढ़ की हड्डी की नहर में एक निश्चित लंबाई होती है। ऊपरी सिरा फोरामेन मैग्नम पर मेडुला ऑबोंगटा से जुड़ा होता है, और निचला सिरा शंक्वाकार होता है, जब यह पहले काठ कशेरुका की निचली सीमा के साथ समतल होता है, जिसे स्पाइनल वर्टेब्रा कहा जाता है। वयस्कों में, पहले काठ कशेरुका के नीचे कोई रीढ़ की हड्डी नहीं होती है, लेकिन मस्तिष्कमेरु द्रव का एक बड़ा पूल होता है जिसमें कई पुच्छीय इक्विना नसें तैरती हैं। काठ का पंचर अक्सर 3 से 4 या 4 से 5 काठ का इंटरवर्टेब्रल स्थान लेता है, ताकि रीढ़ की हड्डी को नुकसान न पहुंचे। इसके अलावा, मस्तिष्कमेरु द्रव में थोड़ी मात्रा में चीनी, क्लोराइड, प्रोटीन और श्वेत रक्त कोशिकाओं को शामिल करने के अलावा, इसमें से अधिकांश पानी है, और यह बहुत जल्दी फैलता है। वयस्कों में मस्तिष्कमेरु द्रव की कुल मात्रा 120-150 मिलीलीटर है, और इसकी उत्पादन दर 24 घंटों में 400-500 मिलीलीटर है, और इसे दिन में 4-5 बार नवीनीकृत किया जाता है। इसलिए, काठ का पंचर के दौरान 2 से 4 मिलीलीटर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ निकाल दिया जाता है, और इसे 10 मिनट में फिर से भरा जा सकता है, जो शरीर को प्रभावित नहीं करेगा। इसलिए, यदि स्थिति में काठ का पंचर परीक्षण की आवश्यकता होती है, तो रोगी और परिवार के सदस्यों को डॉक्टर के साथ अच्छा सहयोग करना चाहिए।

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