काठ का पंचर के दौरान, यदि इंट्राक्रैनील दबाव, पैपिल्डेमा बढ़ जाता है, और स्थिति को पंचर की आवश्यकता होती है, तो इससे कैसे निपटें (प्रीऑपरेटिव, इंट्राऑपरेटिव, पोस्टऑपरेटिव)

Feb 26, 2022

काठ का पंचर इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में अपेक्षाकृत contraindicated है, और काठ का पंचर करने का मुख्य जोखिम मस्तिष्क हर्नियेशन की संभावना है। अन्य दुर्लभ हैं। काठ का पंचर सावधानी के साथ किया जा सकता है यदि यह बिल्कुल आवश्यक हो और कुछ परीक्षणों की आवश्यकता हो। 1. सर्जरी से पहले यदि आवश्यक हो तो इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए रोगनिरोधी हाइपरटोनिक डिहाइड्रेटिंग एजेंट जैसे मैनिटोल या मूत्रवर्धक दिए जा सकते हैं। चिंता वाले रोगियों को लक्षित मनोवैज्ञानिक परामर्श प्रदान करें। 2. ऑपरेशन के दौरान तरल पदार्थ को बहुत जल्दी न छोड़ें, और जब इंट्राक्रैनील दबाव अधिक पाया जाए तो द्रव को छोड़ना बंद कर दें। 3. सर्जरी के बाद मरीज को बेड रेस्ट सिस्टम का सख्ती से पालन करने का निर्देश दें, और 12 से 24 घंटों के भीतर चेतना, श्वसन, नाड़ी, रक्तचाप, पुतली और अंगों की गतिविधियों में बदलाव पर ध्यान दें। यदि आवश्यक हो, मस्तिष्क हर्नियेशन के गठन या वृद्धि को रोकने के लिए रोगनिरोधी निर्जलीकरण मूत्रवर्धक का उपयोग उपयुक्त के रूप में किया जा सकता है। यदि ऐसा होता है, तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन तुरंत लिया जाना चाहिए।

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