डिम्बग्रंथि के कैंसर की सर्जरी के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया क्यों डबल पंचर पॉइंट

व्यापक स्टेजिंग के लिए डिम्बग्रंथि के कैंसर की खोजपूर्ण सर्जरी: मानक डिम्बग्रंथि के कैंसर स्टेजिंग सर्जरी में शामिल हैं: 1) पेट के अनुदैर्ध्य चीरा (जघन सिम्फिसिस से नाभि के ऊपर 4 अनुप्रस्थ उंगलियों तक) पर्याप्त जोखिम सुनिश्चित करने के लिए; 2) उदर कोशिका विज्ञान (जलोदर, या श्रोणि गुहा), कोलोनिक सल्कस, ऊपरी पेट का निस्तब्धता द्रव) श्रोणि और उदर गुहा की व्यापक खोज; 3) सावधानीपूर्वक अन्वेषण और बायोप्सी (आसंजन, बंधन और संदिग्ध भाग, विशेष रूप से कोलोनिक सल्कस, डायाफ्राम और मेसेंटरी, आदि); 4) ओमेंटेक्टॉमी; 6) टोटल हिस्टरेक्टॉमी और डबल एडनेक्टॉमी (डिम्बग्रंथि धमनी और शिरा का उच्च बंधन); 7) पैल्विक और पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड हटाने (अवर मेसेंटेरिक धमनी स्तर)।

यह देखा जा सकता है कि ऑपरेशन का दायरा चौड़ा है, और कुल हिस्टरेक्टॉमी की आवश्यकता है, और पेट की मांसपेशियों में छूट की आवश्यकताएं अपेक्षाकृत अधिक हैं। एक साधारण संज्ञाहरण इस आवश्यकता को पूरा नहीं कर सकता। डबल पॉइंट पंचर तंत्रिका ऊतक के दायरे का विस्तार कर सकता है।

लेकिन ऊपर वर्णित सामान्य संज्ञाहरण के विपरीत, यह बेहतर होना चाहिए, और पोस्टऑपरेटिव एनाल्जेसिया के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया अधिक उपयुक्त है। इस तरह के निचले पेट की सर्जरी के लिए, पोस्टऑपरेटिव एनाल्जेसिया इंट्रास्पाइनल एनाल्जेसिया के साथ बेहतर होता है। बेशक, ऑपरेशन का समय लंबा है। रोगी की परेशानी को कम करने के लिए, इंट्रास्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ संयुक्त सामान्य एनेस्थीसिया का चयन किया जा सकता है, और ऑपरेशन के बाद इंट्रास्पाइनल एनाल्जेसिया का उपयोग किया जाता है। दर्द बेहतर है।

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