एपिड्यूरल एनेस्थीसिया सुई पंचर कौशल?

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया को एकल एपिड्यूरल एनेस्थेसिया और निरंतर एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में विभाजित किया गया है, बच्चों और वयस्कों दोनों का उपयोग किया जा सकता है। यह एनोप्लास्टी जैसे लंबे ऑपरेशन समय के साथ रेक्टल सर्जरी और गुदा सर्जरी के लिए उपयुक्त है।

ऑपरेशन विधि: रोगी को पार्श्व स्थिति में रखा जाता है, पीठ के निचले हिस्से को पीछे की ओर झुकाया जाता है, और दोनों घुटनों को पेट की दीवार के करीब ले जाया जाता है। चयनित इंटरवर्टेब्रल स्पेस की ऊपरी और निचली स्पिनस प्रक्रियाओं के मध्य बिंदु पर, एक त्वचा का टीला बनाएं, फिर सुई को लंबवत डालें, सुई डालते समय थोड़ी मात्रा में दवा डालें, जब तक कि लिगामेंटम फ्लेवम (प्रतिरोध बढ़ जाता है) सुई से बाहर न निकल जाए, थोड़ी मोटी सुई चुनें, टीले को लिगामेंटम फ्लेवम में छेद दिया जाता है और वापस ले लिया जाता है, और चम्मच-सिर एपिड्यूरल पंचर सुई को सुई की आंख के साथ छेद दिया जाता है। जब यह लिगामेंटम फ्लेवम तक पहुंचता है, तो प्रतिरोध काफी बढ़ जाता है। इस समय, सुई कोर को वापस ले लिया जाता है, और एक छोटी कांच की ट्यूब आइसोटोनिक खारा की एक छोटी मात्रा से जुड़ी होती है। , और फिर सुई को घूर्णन दिशा में धीरे-धीरे आगे बढ़ाते हुए प्रतिरोध का परीक्षण करें। जब लिगामेंटम फ्लेवम में प्रवेश किया गया, तो प्रतिरोध अचानक गायब हो गया, और थोड़ा खारा साँस में लिया गया, यह दर्शाता है कि सुई की नोक एपिड्यूरल स्पेस में प्रवेश कर गई थी। कांच की नली को हटा दें, सिरिंज को जोड़ दें, और मस्तिष्कमेरु द्रव और रक्त को वापस न चूसें, यह पुष्टि करते हुए कि यह वास्तव में एपिड्यूरल स्पेस में है और गलती से रक्त वाहिका और सबराचनोइड स्पेस में प्रवेश नहीं किया है। यदि आप एकल एपिड्यूरल एनेस्थीसिया चुनते हैं, तो आप दवा इंजेक्ट कर सकते हैं। जब निरंतर एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का चयन किया जाता है, तो प्लास्टिक कैथेटर को सुई में डाला जाता है, सुई की नोक से 3 सेमी की लंबाई होती है, पंचर सुई को वापस ले लिया जाता है, और प्लास्टिक कैथेटर को फिक्सेशन के लिए रखा जाता है। ऑपरेशन के बाद कैथेटर को बाहर निकाला गया। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एनेस्थेटिक्स हैं: 2 प्रतिशत लिडोकेन, 0.5 प्रतिशत बुपीवाकेन बराबर मात्रा में, एपिनेफ्रीन की एक छोटी मात्रा जोड़ें।

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