एपिड्यूरल सुई ऑपरेशन विधि

1. रोगी एक पार्श्व डीक्यूबिटस स्थिति लेता है।

2. मध्यवर्ती पंचर विधि (सीधी प्रवेश विधि) इंटरवर्टेब्रल स्पेस के चयनित पंचर के स्थानीय रूप से घुसपैठ और संवेदनाहारी होने के बाद त्वचा की सुई के साथ त्वचा और सुप्रास्पिनस लिगामेंट में प्रवेश करना है। त्वचा में एपिड्यूरल सुई डालें, सुई के छेद के साथ सुप्रास्पाइनल लिगामेंट और इंटरस्पिनस लिगामेंट, और फिर धीरे-धीरे और लगातार आगे बढ़ें। जब सुई की नोक लिगामेंटम फ्लेवम से होकर गुजरती है, तो प्रतिरोध अचानक गायब हो जाता है या नकारात्मक दबाव दिखाई देता है, यह दर्शाता है कि सुई की नोक ड्यूरा मेटर में प्रवेश कर गई है। ताकि एपिड्यूरल पंचर सफल हो।

3. पैरासेंटर पंचर विधि 1.5 सेमी बाद में सुई के प्रवेश बिंदु के रूप में चयनित इंटरवर्टेब्रल स्पेस में ले जाती है। स्थानीय संज्ञाहरण के बाद, त्वचा को त्वचा गाइड सुई के साथ प्रवेश किया जाता है। पंचर सुई गाइड सुई छेद के साथ 30 डिग्री ~ 45 डिग्री के कोण पर मध्य रेखा तक उन्नत होती है, और फिर धीरे-धीरे और लगातार आगे बढ़ती है। इंटरस्पिनस लिगामेंट और लिगामेंटम फ्लेवम से गुजरते समय, प्रतिरोध अचानक गायब हो जाता है या नकारात्मक दबाव दिखाई देता है फेनोमेनन, सिरिंज के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह नहीं होता है, और प्रतिरोध के बिना थोड़ा खारा इंजेक्ट किया जाता है, जो साबित करता है कि एपिड्यूरल पंचर सफल है।

4. कैथेटर डालने से पहले, जांच लें कि कैथेटर अबाधित है या नहीं, कहीं दरारें या दोष तो नहीं हैं। पंचर सुई के माध्यम से एपिड्यूरल स्पेस में कैथेटर डालें। जब सुई बंदरगाह के माध्यम से कैथेटर 3 ~ 5 सेमी है, एक हाथ से कैथेटर डालने के दौरान, दूसरे हाथ से पंचर सुई को वापस ले लें। कैथेटर की नोक पंचर सुई के बेवल को पार कर जाने के बाद, इसे बाहर निकालने की आवश्यकता होने पर पंचर सुई के साथ बाहर निकाला जाना चाहिए। एपिड्यूरल कैथेटर की रहने की लंबाई 2 ~ 4 सेमी होनी चाहिए, और यह गाँठ से बचने के लिए बहुत लंबा नहीं होना चाहिए।

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