अस्थि मज्जा कैसे लें

अस्थि मज्जा पंचर सुई अस्थि मज्जा तरल पदार्थ लेने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली नैदानिक ​​​​तकनीक है, और इसकी परीक्षा सामग्री में साइटोलॉजी, प्रोटोजोआ और बैक्टीरियोलॉजी जैसे कई पहलू शामिल हैं।

ए) संकेत

1. विभिन्न रुधिर रोगों का निदान, विभेदक निदान और अनुवर्ती उपचार।

2. लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और असामान्य आकारिकी की संख्या में अस्पष्टीकृत वृद्धि या कमी।

3. अज्ञात मूल के बुखार का निदान और विभेदक निदान, अस्थि मज्जा संवर्धन, परजीवी खोजने के लिए अस्थि मज्जा स्मीयर आदि के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

(2) ऑपरेशन विधि

1. पंचर साइट का चयन पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़: पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ की पीठ के ऊपर 1 ~ 2 सेमी अक्सर पंचर बिंदु के रूप में उपयोग किया जाता है, जहां हड्डी की सतह अपेक्षाकृत सपाट, ठीक करने में आसान, सुविधाजनक और संचालित करने के लिए सुरक्षित होती है। ; नितंबों के ऊपर और ऊपर की तरफ हड्डी के उभरे हुए हिस्से; स्टर्नल तना: यह वह जगह है जहाँ अस्थि मज्जा की मात्रा समृद्ध होती है। जब उपरोक्त भागों का पंचर विफल हो जाता है, तो स्टर्नल स्टेम को पंचर किया जा सकता है, लेकिन यहां की हड्डी पतली होती है, और बाद में अटरिया और बड़ी रक्त वाहिकाएं होती हैं। पारदर्शिता का जोखिम शायद ही कभी प्रयोग किया जाता है; काठ का स्पिनस प्रक्रिया: काठ का स्पिनस प्रक्रिया के फलाव पर स्थित, शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है।

2. स्थिति उरोस्थि और पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़ को पंचर करते समय, लापरवाह स्थिति लें। पार्श्व सुपीरियर इलियाक स्पाइन पंचर को बाद में लिया जाना चाहिए। काठ का रीढ़ की स्पिनस प्रक्रिया को पंचर करते समय, बैठने या पार्श्व की स्थिति लें।

3. त्वचा को नियमित रूप से कीटाणुरहित करें, बाँझ दस्ताने पहनें, एक बाँझ छेद तौलिया फैलाएं, और पेरीओस्टेम तक स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए 2% लिडोकेन का उपयोग करें।

4. अस्थि मज्जा पंचर सुई धारक को उचित लंबाई पर ठीक करें (इलियक हड्डी पंचर लगभग 1.5 सेमी है, मोटे लोग इसे उचित रूप से लंबा कर सकते हैं, और स्टर्नम स्टेम पंचर लगभग 1.0 सेमी है), पंचर साइट की त्वचा को ठीक करें बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी, और हड्डी की सतह को पियर्स पर लंबवत रखें (यदि यह एक स्टर्नल स्टेम पंचर है, तो पंचर सुई को हड्डी की सतह पर 30-40 डिग्री के कोण पर तिरछा छेद दिया जाता है)। जब प्रतिरोध गायब हो जाता है और पंचर सुई को हड्डी में ठीक कर दिया जाता है, तो इसका मतलब है कि यह अस्थि मज्जा गुहा में प्रवेश कर गया है।

5. एक सूखी 20ml सिरिंज के साथ, आंतरिक प्लग 1cm निकालें, सुई कोर को बाहर निकालें, सिरिंज को कनेक्ट करें, और धीरे-धीरे उचित शक्ति के साथ चूसें। यह देखा जा सकता है कि लाल अस्थि मज्जा द्रव की एक छोटी मात्रा सिरिंज में प्रवेश करती है। अस्थि मज्जा द्रव की चूषण मात्रा 0.1～0.2ml है। यह सलाह दी जाती है कि सिरिंज को हटा दें, अस्थि मज्जा द्रव को कांच की स्लाइड पर धकेलें, और जल्दी से सहायक द्वारा 5-6 स्मीयर करें, और उन्हें कोशिका आकृति विज्ञान और साइटोकेमिकल धुंधला के लिए जमा करें।

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