सामान्य संवेदनाहारी की क्रिया का तंत्र

Aug 26, 2022

स्थानीय एनेस्थेटिक्स स्थानीय तंत्रिका अंत या तंत्रिका स्टेम पर कार्रवाई को संदर्भित करता है, अस्थायी रूप से संवेदी (अभिवाही) तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध कर सकता है, स्थानीय दर्द को अस्थायी रूप से गायब कर सकता है। तंत्रिका आवेगों की उत्पत्ति और चालन आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता में परिवर्तनों की एक श्रृंखला पर निर्भर करता है। आराम करने पर, कैल्शियम आयन झिल्ली पर फॉस्फोलिपिड प्रोटीन से बंधते हैं, सोडियम प्रवाह को रोकते हैं। उत्तेजित होने पर, कैल्शियम आयन जंक्शन और सोडियम आयनों को बाढ़ में छोड़ देते हैं, जिससे क्रिया क्षमता पैदा होती है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका आवेग और चालन होता है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स का प्रभाव कैल्शियम आयन बंधन बिंदु पर मजबूती से कब्जा करना है, सोडियम आयनों के प्रवाह को रोकना है, जिसके परिणामस्वरूप क्रिया क्षमता उत्पन्न नहीं हो सकती है, तंत्रिका चालन अवरुद्ध है, जिसके परिणामस्वरूप स्थानीय संज्ञाहरण का प्रभाव होता है। स्थानीय संज्ञाहरण को आमतौर पर निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

(1) सामयिक संज्ञाहरण। एनेस्थेटिक्स को आंखों पर लगाया जाता है या सबम्यूकोसल संवेदी तंत्रिका अंत को एनेस्थेटाइज करने के लिए म्यूकोसल सतह पर छिड़काव किया जाता है।

(2) घुसपैठ संज्ञाहरण। तरल को चमड़े के नीचे या सबम्यूकोसल ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, और तरल फैलता है और संज्ञाहरण का उत्पादन करने के लिए सर्जिकल क्षेत्र में संवेदी तंत्रिका अंत में घुसपैठ करता है।

(3) चालन संज्ञाहरण। उस तंत्रिका के नीचे के क्षेत्र में एनेस्थीसिया उत्पन्न करने के लिए एक तंत्रिका ट्रंक, प्लेक्सस या नाड़ीग्रन्थि के चारों ओर एक तरल दवा का इंजेक्शन।

(4) एपिड्यूरल एनेस्थीसिया। एपिड्यूरल से बाहर निकलने वाली स्पाइनल नसों को ब्लॉक करने के लिए एपिड्यूरल स्पेस में लिक्विड मेडिसिन इंजेक्ट करके हिंडक्वार्टर को एनेस्थेटाइज किया जा सकता है। आमतौर पर क्लिनिक में उपयोग किए जाने वाले स्थानीय एनेस्थेटिक्स में प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड (नोवोकेन हाइड्रोक्लोराइड), लिडोकेन (साइरोकेन), टेट्राकाइन (डायकेन, पेंटोकेन) और कोकीन (कोकीन) आदि शामिल हैं।

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