चिकित्सा सुई डिजाइन

फाइन नीडल बायोप्सी के लिए फ्रांसेन नीडल एल्यूमीनियम, स्टेनलेस स्टील, क्रोमियम-कोबाल्ट और नाइटिनोल सहित विभिन्न सामग्रियों से बने होते हैं, जो कठोरता और तन्यता गुणों की विभिन्न डिग्री प्रदान करते हैं। उदाहरण के लिए, नितिनोल सुइयां अधिक लचीली होती हैं और उन मामलों में पसंद की जाती हैं जहां ईकोएंडोस्कोप पूरी तरह से कोणीय होता है, उदाहरण के लिए, अनसिनेट प्रक्रिया में घावों के साथ। इसके अलावा, टीए के दौरान सुई टिप के दृश्य को बढ़ाने के लिए सभी सुइयों को पोस्टप्रोडक्शन संशोधनों (पॉलीमर कोटिंग, लेजर नक़्क़ाशी, मैकेनिकल डिंपलिंग, या सैंडब्लास्टिंग द्वारा) से गुजरना पड़ता है। वर्तमान में उपलब्ध सुइयों की इकोोजेनेसिटी भिन्न है, लेकिन यह अंतर न तो ऊतक की गुणवत्ता और न ही मात्रा को प्रभावित करने के लिए दिखाया गया है।

कई यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों (आरसीटी) और मेटा-विश्लेषणों के साथ-साथ कई निम्न-गुणवत्ता वाले अध्ययनों में विभिन्न सुई डिजाइनों के प्रदर्शन का परीक्षण किया गया है। उलटे बेवल डिजाइन की कई आरसीटी में सबसे अच्छी तरह से जांच की गई है और दो मेटा-विश्लेषण में सुई के प्रदर्शन का मूल्यांकन किया गया है। विभिन्न ठोस घाव और लिम्फ नोड्स। एफएनए-सुई की तुलना में, नमूना पर्याप्तता, हिस्टोलॉजिक कोर खरीद दर और प्रतिकूल घटना दर में कोई समग्र अंतर नहीं देखा गया। हालांकि, नैदानिक ​​नमूने तक पहुंचने के लिए, FNA सुई की तुलना में उल्टे बेवल FNB सुई के साथ कम पास की आवश्यकता थी। गैर-अग्नाशयी घावों के उपसमूह विश्लेषण, उदाहरण के लिए, सबम्यूकोसल ट्यूमर, उपरोक्त अध्ययनों में कमी है, और इन मामलों में एफएनबी सुई उपयोगी हो सकती है। Facciorusso et al द्वारा एक मेटा-विश्लेषण। सबपीथेलियल घावों में नैदानिक ​​​​सटीकता का मूल्यांकन, इन घावों में एफएनबी नमूने की श्रेष्ठता को और मजबूत किया। एक आरसीटी से उत्पन्न एक दिलचस्प लागत-विश्लेषण मॉडल में, एफएनबी नमूनाकरण में एफएनए की तुलना में समग्र रूप से कम लागत दिखाई गई थी, मुख्य रूप से इन सुइयों की उच्च नैदानिक ​​उपज और एफएनबी में तेजी से ऑन-साइट मूल्यांकन (आरओएसई) की कमी के कारण। समूह। चूंकि आरओएसई का अमेरिका के बाहर व्यवस्थित रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, इसलिए इस अध्ययन के परिणाम अन्य देशों पर लागू नहीं हो सकते हैं। तीसरी पीढ़ी की एफएनबी सुइयों के लिए, नैदानिक ​​सटीकता और हिस्टोलॉजिक कोर खरीद के मामले में फोर्क-टिप और फ्रैंसन सुइयों के बीच कोई अंतर नहीं देखा गया था। मूल्यांकन करें। इसके अलावा, मानक एफएनए सुई के साथ दो सुइयों की तुलना केवल नमूना नैदानिक ​​​​पर्याप्तता के लिए रिपोर्ट की गई थी, एक परिणाम जिसमें कोई स्पष्ट रूप से स्थापित नैदानिक ​​​​महत्व नहीं था, जहां दोनों सुइयों ने एफएनए सुई से बेहतर प्रदर्शन किया। हालांकि कई अध्ययनों से पता चला है कि विभिन्न सुई डिजाइनों में नैदानिक ​​​​सटीकता और हिस्टोलॉजिक खरीद की समान दरें प्रतीत होती हैं, केवल कुछ अध्ययनों ने प्राप्त ऊतक के वास्तविक आकार का मूल्यांकन किया है।