चिकित्सा डिस्पोजेबल अस्थि मज्जा पंचर सुई के संचालन के तरीके और नर्सिंग बिंदु

[प्रचालन की विधि]

1. सही साइट का चयन करें: सुपीरियर इलियाक स्पाइन, सुपीरियर इलियाक स्पाइन, स्टर्नम और लम्बर स्पाइन की स्पिनस प्रक्रिया के पंचर साइट का चयन करें।

2. कीटाणुशोधन और संज्ञाहरण: त्वचा की नियमित कीटाणुशोधन, बाँझ दस्ताने पहनें, बाँझ छेद तौलिया फैलाएं, स्थानीय त्वचा, चमड़े के नीचे और पेरीओस्टेम संज्ञाहरण के लिए 2 प्रतिशत लिडोकेन के साथ।

चरण 3 भेदन करें: सुई की नोक हड्डी को छूने के बाद, सुई को बाएँ और दाएँ घुमाएँ और छेदने वाले पदार्थ को धीरे-धीरे ड्रिल करें। सुई के अस्थि मज्जा गुहा में प्रवेश करने के बाद, सुई कोर को बाहर निकालें, सूखी 10मिलीलीटर या 20 मिली सिरिंज को कनेक्ट करें, और 0.1-0.2मिली अस्थि मज्जा तरल पदार्थ को उपयुक्त के साथ स्लाइड पर पंप करें ताकत। यदि बैक्टीरिया की जांच के लिए अस्थि मज्जा द्रव की आवश्यकता होती है, तो 1 ~ 2 मि.ली. निकाला जाता है।

4. सुई को बाहर निकालने के बाद, सुई के कोर को फिर से डालें, बाँझ धुंध को पिनहोल पर रखें, भेदी सुई को बाहर निकालें, और टेप के साथ धुंध को सुरक्षित करने से पहले 1 से 2 मिनट तक दबाएं।

[नर्सिंग पॉइंट]

1. प्रीऑपरेटिव ध्यान:

(1) प्रयोगशाला और दवा एलर्जी परीक्षण: रक्त और जमावट के समय का पता लगाएं। यदि प्रोकेन का उपयोग स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है, तो त्वचा परीक्षण की आवश्यकता होती है।

(2) स्थिति की तैयारी: पंचर साइट के अनुसार रोगी को उचित स्थिति लेने में सहायता करें। यदि रोगी उरोस्थि या ऊपरी इलियाक रीढ़ के पंचर के लिए लापरवाह स्थिति लेता है, तो पूर्व को छाती को थोड़ा फैला हुआ बनाने के लिए पीठ के पीछे तकिए के साथ गद्देदार होना चाहिए; यदि पीछे की बेहतर इलियाक रीढ़ पार्श्व या प्रवण स्थिति में छिद्रित होती है; स्पिनस प्रक्रिया पंचर बिंदु बैठा हुआ था, जहाँ तक संभव हो झुक गया, और सिर स्पिनस प्रक्रिया को उजागर करने के लिए छाती पर झुक गया।

2. पोस्टऑपरेटिव ध्यान:

(1) अवलोकन: यह देखने के लिए ध्यान दें कि पंचर स्थल पर रक्तस्राव हो रहा है या नहीं। यदि रक्तस्राव हो रहा है, तो तुरंत बाँझ धुंध को बदल दें और घाव को तब तक दबाएं जब तक कि रक्तस्राव न हो।

(2) पंचर साइट को सुरक्षित रखें: रोगी को निर्देश दें कि वह 48 ~ 72 घंटों के भीतर पंचर साइट को गीला न करें, अधिक बेड रेस्ट लें, ज़ोरदार गतिविधियों से बचें और घाव के संक्रमण को रोकें।