यकृत धमनीविज्ञान सुई की प्रक्रिया
Aug 19, 2022
1. रोगी की तैयारी
(1) एंजियोग्राफी के उद्देश्य और रोगियों और उनके परिवारों को संभावित जटिलताओं और दुर्घटनाओं के बारे में बताएं, और एंजियोग्राफी समझौते पर हस्ताक्षर करें;
(2) एंजियोग्राफी की प्रक्रिया और रोगी को ध्यान देने की आवश्यकता वाले मामलों की व्याख्या करना, ताकि चिंताओं को खत्म किया जा सके और अंतःक्रियात्मक सहयोग के लिए प्रयास किया जा सके;
(3) हृदय, यकृत और गुर्दे के कार्य, रक्त की दिनचर्या और थक्के के समय की जाँच करना;
(4) आवश्यक इमेजिंग परीक्षा, जैसे बी अल्ट्रासाउंड, सीटी, आदि;
(5) आयोडीन और एनेस्थेटिक्स का उपचार फार्माकोपिया के प्रावधानों के अनुसार किया जाना चाहिए;
(6) ऑपरेशन से 4 घंटे पहले आहार वर्जित था। खाली मूत्र और मल और रोगियों को सांस रोकने के लिए प्रशिक्षित करना;
(7) पंचर स्थल पर त्वचा को नियमित रूप से तैयार किया जाता था, और यदि आवश्यक हो तो शामक दिया जाता था;
(8) अंतःक्रियात्मक दवा और बचाव की सुविधा के लिए अंतःस्रावी चैनलों की स्थापना।
2. उपकरण तैयार करना
(1) कार्डियोवैस्कुलर एक्स-रे मशीन और उसके सहायक उपकरण;
(2) एंजियोग्राफिक सर्जिकल उपकरणों के लिए कीटाणुरहित किट;
(3) पंचर इंटुबैषेण उपकरण, जैसे पंचर सुई, कैथेटर म्यान, कैथेटर और गाइड वायर;
(4) प्रेशर सीरिंज, सीरिंज और कनेक्टिंग ट्यूब।
3. फार्मास्युटिकल तैयारी
(1) कंट्रास्ट एजेंट: कार्बनिक आयोडीन पानी की तैयारी (40 प्रतिशत -76 प्रतिशत आयनिक प्रकार या गैर-आयनिक प्रकार की संगत एकाग्रता);
(2) संवेदनाहारी, थक्कारोधी और विभिन्न बचाव दवाएं। 1. सेल्डिंगर तकनीक द्वारा ऊरु या बाहु धमनी पंचर केन्युलेशन किया गया था।
2. चयनात्मक सीलिएक धमनीविज्ञान और उसके बाद अतिचयनात्मक यकृत धमनीविज्ञान;
3. इंजेक्शन मापदंडों में शामिल हैं सीलिएक धमनीविज्ञान कंट्रास्ट एजेंट खुराक 30-35एमएल/समय, इंजेक्शन प्रवाह दर 6-7एमएल/एस; यकृत धमनीविज्ञान के लिए कंट्रास्ट एजेंट की खुराक 20-25 मिली/समय थी, और इंजेक्शन प्रवाह दर 5-7 मिली/सेकंड थी।
4. आवश्यक होने पर एंजियोग्राफिक स्थिति ऐटरोपोस्टेरिक और तिरछी थी।
5. एंजियोग्राफी प्रक्रिया 3-6 फ्रेम/एस थी, और इंजेक्शन विलंब 0.5s था। इंट्राहेपेटिक माइक्रोवैस्कुलर स्टेज के लिए सांस रोककर रखें। जब पोर्टल शिरा को यकृत धमनीविज्ञान द्वारा देखा गया था, तब तक एक्सपोजर 15-20s तक रहता था जब तक कि पोर्टल शिरा प्रदर्शित नहीं हो जाती थी।
6. एंजियोग्राफी के बाद, कैथेटर को हटा दिया गया और 10-15 मिनट के लिए स्थानीय संपीड़न किया गया।
7. फोटोग्राफी तकनीशियन सावधानीपूर्वक निरीक्षण आवेदन पत्र भरेगा और संबंधित मदों और तकनीकी मानकों पर हस्ताक्षर करेगा। 1. पंचर और इंटुबैषेण की जटिलताओं में अस्थायी धमनी ऐंठन, स्थानीय हेमेटोमा, स्यूडोएन्यूरिज्म और धमनी शिरापरक फिस्टुला, डक्टल धमनी फ्रैक्चर, धमनी अंतःस्रावी, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका बहा, संवहनी टूटना, सेरेब्रोवास्कुलर थ्रॉम्बोसिस और गैस एम्बोलिज्म आदि शामिल हैं।
2. विपरीत जटिलताओं सदमे, ऐंठन, मिर्गी और मस्तिष्क शोफ, स्वरयंत्र शोफ, स्वरयंत्र या (और) ब्रोन्कोस्पास्म, फुफ्फुसीय एडिमा, तीव्र गुर्दे की विफलता, आदि।
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