एपिड्यूरल एनेस्थेसिया सुई की पंचर तकनीक

1. स्पाइनल एनेस्थेसिया को रोकने और उसका इलाज करने के लिए, एंडोट्रैचियल इंटुबैशन डिवाइस, ऑक्सीजन डिलीवरी उपकरण और अन्य प्राथमिक चिकित्सा आपूर्ति तैयार की जानी चाहिए।

2, सख्त कीटाणुशोधन।

3. दो प्रकार के पंचर पोजीशन हैं: लेटरल डिक्यूबिटस और सिटिंग, और लेटरल डिक्यूबिटस का उपयोग मुख्य रूप से चिकित्सकीय रूप से किया जाता है। पंचर बिंदु को सर्जिकल साइट के अनुसार चुना जाना चाहिए, और सर्जिकल रेंज के केंद्र पर हावी स्पिनस प्रक्रिया की इसी जगह को आम तौर पर लिया जाता है। आमतौर पर, ऊपरी अंग का पंचर बिंदु 3-4 के थोरैसिक स्पिनस प्रोसेस स्पेस में होता है, ऊपरी पेट की सर्जरी 8-10 के थोरैसिक स्पिनस प्रोसेस स्पेस में होती है, मध्य पेट की सर्जरी {{3} के थोरैसिक स्पिनस प्रोसेस स्पेस में होती है। }}, पेट के निचले हिस्से की सर्जरी थोरैसिक 12 से लम्बर 2 स्पिनस प्रोसेस स्पेस में होती है, निचले अंग की सर्जरी लम्बर 3-4 स्पिनस प्रोसेस स्पेस में होती है, पेरिनेल सर्जरी लम्बर 4-5 स्पेस में होती है, और सैक्रल ट्यूब एनेस्थीसिया भी हो सकता है इस्तेमाल किया गया। स्पिनस स्पेस शरीर की सतह के संरचनात्मक मार्करों के संदर्भ में निर्धारित किया जाता है। यदि गर्दन स्पिनस प्रक्रिया के लिए स्पष्ट रूप से प्रमुख स्पिनस प्रक्रिया है; दोनों तरफ, स्कैपुलर लिंक 3 थोरैसिक स्पिनस प्रक्रिया के साथ प्रतिच्छेद करता है; दोनों तरफ का सबस्कैपुलर कोण वक्ष की 7 स्पिनस प्रक्रिया को काटता है; दोनों तरफ इलियाक क्रेस्ट का उच्चतम बिंदु काठ का रीढ़ की 4 स्पिनस प्रक्रिया या काठ का रीढ़ की 3 ~ 4 स्पिनस प्रक्रिया स्थान के साथ प्रतिच्छेद करता है।

4. एपिड्यूरल स्पेस पंचर दो प्रकार के होते हैं: डायरेक्ट अप्रोच और साइड अप्रोच। ग्रीवा कशेरुकाओं, ऊपरी वक्षीय कशेरुकाओं और काठ कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया एक दूसरे के समानांतर होती है। वक्षीय कशेरुकाओं के मध्य और निचले खंडों की स्पिनस प्रक्रिया मिश्रित होती है और स्थान संकीर्ण होता है। सुप्रास्पिनस लिगामेंट के कैल्सीफिकेशन और रीढ़ की सीमित वक्रता वाले बुजुर्गों को आम तौर पर साइड-अप्रोच विधि का उपयोग करना चाहिए।

5. नकारात्मक दबाव प्रयोग में निलंबन ड्रॉप विधि का उपयोग किया जा सकता है, और यह निर्धारित करने के लिए इंजेक्शन हवा की सिफारिश नहीं की जाती है कि यह एपिड्यूरल स्पेस में प्रवेश करती है या नहीं।