थायरॉयड ग्रंथि की महीन सुई आकांक्षा बायोप्सी के कई मामले और कुछ सुझाव

थायरॉइड नोड्यूल्स के लिए उपचार के चुनाव के लिए एफएनए परिणाम बहुत महत्वपूर्ण हैं, जो थायरॉइड सर्जरी की मात्रा को लगभग 50 प्रतिशत तक कम कर सकते हैं और थायराइड कैंसर की पहचान दर को 15 प्रतिशत से बढ़ाकर 50 प्रतिशत कर सकते हैं। झूठी-नकारात्मक एफएनए बायोप्सी की विशिष्टता और संवेदनशीलता अधिक है। यदि यूजीएफएनए का उपयोग किया जाता है, तो झूठी-नकारात्मक दर केवल 1 प्रतिशत -2 प्रतिशत है, और बार-बार एफएनए बायोप्सी झूठी-नकारात्मक दर को और कम कर देगी। एफएनए बायोप्सी की झूठी-नकारात्मक दर को कम करने के लिए, दिशानिर्देश सुझाव देते हैं: यूजीएफएनए बायोप्सी का उपयोग करें; नोड्यूल्स का नमूना बहु-बिंदु पंचर द्वारा लिया गया था; सौम्य पिंडों के लिए, यूजीएफएनए पर अनुवर्ती कार्रवाई के लिए फिर से विचार किया जा सकता है; बहुकोशिकीय गण्डमाला के लिए, परीक्षित नोड्यूल्स को अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों के अनुसार प्राथमिकता से चुना जा सकता है; (5) सिस्टिक घावों के लिए, यूजीएफएनए बायोप्सी ठोस क्षेत्रों में की जानी चाहिए, और सिस्ट द्रव की साइटोलॉजिकल जांच की जानी चाहिए। कम से कम 6 अल्ट्राथिन सेल स्मीयर तैयार किए जाने चाहिए; पैप स्टेनिंग तकनीक के तत्काल गीले निर्धारण का उपयोग। एक गलत सकारात्मक एक घातक एफएनए बायोप्सी परिणाम को संदर्भित करता है जो पोस्टऑपरेटिव नमूने में नहीं पाया गया था। साहित्य में रिपोर्ट की गई झूठी सकारात्मक दर 1 प्रतिशत से 7.7 प्रतिशत तक थी। झूठे-सकारात्मक परिणामों के सामान्य कारणों में अतिव्यापी साइटोलॉजिकल विशेषताएं, अपक्षयी परिवर्तन, खराब नमूने, या अनुभवहीन साइटोपैथोलॉजिस्ट शामिल हैं। सबसे आम गलत-सकारात्मक निदान पीटीसी है।

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