थायराइड फाइन-सुई आकांक्षा बायोप्सी परिणामों की कई स्थितियां और सुझाव

थायराइड नोड्यूल उपचार के चुनाव के लिए थायरॉइड फाइन-सुई एस्पिरेशन बायोप्सी के परिणाम बहुत महत्वपूर्ण हैं। यह थायराइड सर्जरी की मात्रा को लगभग 50% तक कम कर सकता है, और थायराइड कैंसर का पता लगाने की दर 15% से 50% तक बढ़ गई है। झूठी-नकारात्मक एफएनए बायोप्सी में उच्च विशिष्टता और संवेदनशीलता होती है। यदि यूजीएफएनए का उपयोग किया जाता है, तो झूठी-नकारात्मक दर केवल 1% से 2% है, और बार-बार एफएनए बायोप्सी झूठी-नकारात्मक दर को और कम कर देगी। एफएनए बायोप्सी की झूठी-नकारात्मक दर को कम करने के तरीके के संबंध में, दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं: ① यूजीएफएनए बायोप्सी; पिंडों के लिए बहु-बिंदु पंचर नमूनाकरण; सौम्य पिंडों के लिए यूजीएफएनए पर अनुवर्ती कार्रवाई के लिए विचार किया जा सकता है; मल्टी-नोडुलर गोइटर, निरीक्षण किए जाने वाले नोड्यूल्स को अल्ट्रासाउंड परीक्षा के निष्कर्षों के अनुसार चुना जा सकता है; सिस्टिक घावों के लिए, यूजीएफएनए बायोप्सी को ठोस क्षेत्र पर किया जाना चाहिए, और कोशिका विज्ञान के लिए सैक द्रव निकाला जाना चाहिए; कम से कम 6 अल्ट्रा-थिन सेल स्मीयर तैयार किए जाने चाहिए; पैप स्टेनिंग तकनीक का उपयोग तत्काल गीले निर्धारण के लिए किया जा सकता है। एक झूठी सकारात्मक का अर्थ है कि एफएनए बायोप्सी परिणाम घातक है, लेकिन यह पोस्टऑपरेटिव नमूने में नहीं पाया जाता है। साहित्य में रिपोर्ट की गई झूठी सकारात्मक दर 1% से 7.7% है। झूठे-सकारात्मक परिणामों के सामान्य कारणों में अतिव्यापी साइटोलॉजिकल विशेषताएं, अपक्षयी परिवर्तन, खराब नमूने, या साइटोपैथोलॉजिस्ट में अनुभव की कमी शामिल हैं।

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