जिगर पंचर सुई बायोप्सी के मूल्य में निम्नलिखित आठ बिंदु हैं

Jan 12, 2022

1. कई जिगर रोगों के विभेदक निदान के लिए अनुकूल

कई पुरानी जिगर की बीमारियां जो नैदानिक रूप से निदान करना मुश्किल हैं, जैसे कि विभिन्न प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस, अल्कोहल हेपेटाइटिस, यकृत तपेदिक, यकृत ग्रैनुलोमा, शिस्टोसोमियासिस, यकृत ट्यूमर, फैटी लीवर, जिगर फोड़ा, प्राथमिक पित्त सिरोसिस और विभिन्न चयापचय यकृत रोग (हेपेटोलेंटिकुलर अपघटन, यकृत ग्लाइकोजन संचय रोग, यकृत एमाइलॉयडोसिस), आदि, अक्सर रोगी के जिगर के घावों को समझने के लिए यकृत पंचर की आवश्यकता होती है, और एक स्पष्ट निदान के लिए एक महत्वपूर्ण और संभवतः निर्णायक आधार प्रदान करते हैं।

2. जिगर की बीमारी की सीमा और गतिविधि को समझें

लिवर बायोप्सी एक परीक्षा विधि है जो सीधे यकृत ऊतक के रोग संबंधी परिवर्तनों को समझ सकती है और अधिक उद्देश्य और सटीक निदान कर सकती है। हेपेटाइटिस बी के कई पुराने मरीज हैं जो लंबे समय से यकृत रोग वायरस से संक्रमित हैं, लेकिन रक्त परीक्षण में पाया गया कि ट्रांसमिनेस केवल आधे साल के लिए असामान्य है, और यकृत रोग वायरस का स्तर अधिक नहीं है। ऐसे रोगी यह पता लगा सकते हैं कि क्या पुरानी जिगर की बीमारी यकृत पंचर के माध्यम से सक्रिय चरण में है, और बीमारी की गंभीरता का अनुमान लगा सकती है।

3. वायरल हेपेटाइटिस के विभिन्न प्रकार के रोगजनक निदान के लिए आधार प्रदान करते हैं। अधिकांश हेपेटाइटिस वायरस हेपेटोट्रोपिक वायरस होते हैं, और वे अक्सर यकृत के ऊतकों में परजीवी होते हैं। सीरम लिवर डिजीज वायरस एक निश्चित स्तर तक पहुंचने पर ही क्लीनिकल लैबोरेटरी टेस्ट इसका पता लगा सकते हैं। इसलिए, अभी भी कुछ वायरल हेपेटाइटिस हैं, नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षणों से पता चलता है कि सभी सीरम यकृत रोग वायरस मार्कर नकारात्मक हैं, और रोगज़नक़ को निर्धारित करना मुश्किल है। हालांकि, जिगर पंचर, अल्ट्रा-संवेदनशील इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री और सीटू आणविक संकरण तकनीकों के माध्यम से, यकृत ऊतकों को परजीवी बनाने वाले हेपेटाइटिस वायरस का पता लगाया जा सकता है।

4. जिगर सिरोसिस, विशेष रूप से जिगर फाइब्रोसिस के जल्दी, स्थिर या प्रतिपूरक सिरोसिस ढूँढना, आम तौर पर शुरुआत के प्रारंभिक चरण में रक्त परीक्षण और बी-अल्ट्रासाउंड के माध्यम से खोजना मुश्किल होता है। हालांकि, जिगर पंचर परीक्षा यकृत फाइब्रोसिस और प्रारंभिक, स्थिर या प्रतिपूरक सिरोसिस का सटीक निदान कर सकती है, और सिरोसिस के नैदानिक प्रकारों को अलग कर सकती है, शराबी सिरोसिस और पोस्ट-हेपेटाइटिस सिरोसिस के बीच अंतर कर सकती है, और क्या यह सक्रिय हेपेटाइटिस के साथ है। उदाहरण के लिए, क्रोनिक स्पर्शोन्मुख यकृत रोग वायरस के वाहक के रूप में निदान किए गए कुछ रोगियों को यकृत पंचर परीक्षा के माध्यम से सक्रिय सिरोसिस या क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस पाया जा सकता है।

5. यह दवाओं की पसंद और दवा प्रभावकारिता के फैसले के लिए अनुकूल है

उपचार से पहले और बाद में जिगर बायोप्सी ऊतकों के पैथोलॉजिकल परिवर्तन दवा उपचार के प्रभाव को आंकने के लिए विश्वसनीय संकेतक हैं, और नैदानिक दवा उपचार के लिए एक उद्देश्य मूल्यांकन आधार प्रदान करते हैं। वर्तमान में, आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एंटी-हेपेटिक वायरस दवाओं में इंटरफेरॉन और लैमिवुडिन शामिल हैं। एंटीवायरल उपचार के लिए इंटरफेरॉन या लैमिवुडीन का आवेदन न केवल लंबा है, बल्कि महंगा भी है। यदि जिगर पंचर उपचार से पहले किया जा सकता है, तो जिगर के ऊतकों की सूजन की डिग्री के अनुसार एंटीवायरल दवाओं के चयनात्मक और लक्षित आवेदन प्रभावकारिता में काफी सुधार करेंगे।

6. पीलिया की प्रकृति और कारणों की पहचान करें

चिकित्सकीय रूप से, पीलिया के कारण को निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है, और यकृत बायोप्सी की जा सकती है। यह निर्धारित कर सकता है कि पीलिया बिलीरुबिन चयापचय विकार, या हेपेटोसेलुलर पीलिया, या कोलेस्टेसिस, वायरल या दवा-प्रेरित है या नहीं। विभिन्न कारण, रोग का निदान और उपचार पूरी तरह से अलग हैं। निदान स्पष्ट होने पर ही सही निदान और उपचार योजना तैयार की जा सकती है।

7. पुरानी हेपेटाइटिस की स्थिति और पूर्वानुमान के संकेतक के रूप में

जिगर पंचर जिगर ऊतक की रोग संबंधी स्थिति का पता लगा सकते हैं, और रोग की स्थिति और रोग का निदान के निर्णय के लिए उद्देश्य आधार प्रदान करते हैं। गंभीर हेपेटाइटिस मुख्य रूप से हेपेटोसेलुलर एडिमा के कारण होता है, स्थिति हल्की होती है, रोग का निदान बेहतर होता है, और मृत्यु दर कम होती है; यदि मुख्य हेपेटोसाइट नेक्रोसिस, और सामान्य हेपेटोसाइट्स की जीवित रहने की दर कम है, तो स्थिति गंभीर है, रोग का निदान खराब है, और मृत्यु दर कम है। दर अधिक है।

8. नैदानिक उपचार संभव है

बी-अल्ट्रासाउंड या सीटी के मार्गदर्शन में, उद्देश्यपूर्ण जिगर पंचर जिगर के फोड़े पंचर और मवाद जल निकासी, दवाओं के इंजेक्शन, जिगर के कैंसर के इलाज के लिए निर्जल शराब के इंट्राट्यूमरल इंजेक्शन आदि कर सकते हैं। सामग्री प्राप्त करने और निदान करने के दौरान, नैदानिक उपचार भी यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि निदान और उपचार दोनों गलत नहीं हैं।

जिगर पंचर के बाद रक्तस्राव की घटना 100,000 में से एक के बारे में है। चूंकि यकृत बायोप्सी तकनीक पहले से ही परिपक्व है, जब तक कि संकेत और मतभेदों में महारत हासिल है, और यकृत पंचर से पहले पर्याप्त तैयारी की जाती है, यकृत बायोप्सी का संचालन किया जा सकता है। आसान।

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