तरल बायोप्सी के अनुप्रयोग क्या हैं?

तरल बायोप्सी वर्तमान में गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर, या अधिक विशेष रूप से, फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा की तुलना में अधिकांश कैंसर पर लागू होती है, इसका कारण यह है कि फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा अक्सर ड्राइव पर एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) जीन उत्परिवर्तन द्वारा होते हैं, कई हॉट स्पॉट म्यूटेशन ज्ञात हैं , रक्त में ट्यूमर डीएनए अंशों में इन कैरी म्यूटेशन का पता लगाना आसान होता है।

2016 में, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने ईजीएफआर म्यूटेशन डिटेक्शन के लिए तरल बायोप्सी को मंजूरी दी, ताकि गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों में ईजीएफआर एक्सॉन 19 विलोपन या एल 858 आर म्यूटेशन का पता लगाया जा सके ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि रोगियों को एर्लोटिनिब के साथ लक्षित किया जा सकता है या नहीं। तब से, बड़ी संख्या में नैदानिक ​​​​अध्ययनों का पालन किया गया है, और तरल बायोप्सी धीरे-धीरे नैदानिक ​​​​अनुसंधान से आवेदन में स्थानांतरित हो गई है, जैसे कि:

लक्षित दवा चिकित्सा का चयन करने के लिए ट्यूमर जीन उत्परिवर्तन का पता लगाना। यह विशेष रूप से तब उपयोगी होता है जब ट्यूमर ऊतक प्राप्त करना मुश्किल होता है।

विशिष्ट प्रतिरोध तंत्रों को लक्षित करने वाली दवाओं या रेजीमेंन्स का चयन करने में मदद करने के लिए उभरते प्रतिरोध तंत्र की पहचान।

ट्यूमर की गतिशीलता और उपचार प्रतिक्रिया की वास्तविक समय की निगरानी, ​​​​समय पर हस्तक्षेप के उपाय। CtDNA का रक्त में आधा जीवन छोटा है, जिसका अर्थ है कि यह सर्जरी के बाद उत्परिवर्तनीय गतिशीलता और ट्यूमर के बोझ का विश्लेषण करने में मदद कर सकता है, न्यूनतम अवशिष्ट रोग का पता लगा सकता है, और पूरे रोग पाठ्यक्रम में प्रणालीगत चिकित्सा के लिए रोगी की प्रतिक्रिया को ट्रैक कर सकता है।

स्क्रीनिंग और कैंसर का जल्द पता लगाना। उन्नत कैंसर का पता लगाना आसान होता है क्योंकि प्रारंभिक कैंसर की तुलना में उनमें ट्यूमर का भार अधिक होता है और रक्त में अधिक ctDNA होता है। हालांकि, यदि तरल बायोप्सी तकनीक पर्याप्त संवेदनशील है, तो यह कभी-कभी प्रारंभिक कैंसर के सीटीडीएनए का पता लगा सकती है, जो कैंसर का शीघ्र पता लगाने और उपचार के लिए एक नया साधन और दिशा प्रदान करती है।

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