काठ का पंचर की जटिलताओं क्या हैं

काठ का पंचर की जटिलताओं की रोकथाम और उपचार 1. कम इंट्राक्रैनील दबाव सिंड्रोम: 0 में पार्श्व डीक्यूबिटस मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव को संदर्भित करता है।58-0.78kPa(60-80मिमी पानी स्तंभ), अधिक सामान्य . मोटी पंचर सुई, अकुशल पंचर तकनीक या सर्जरी के बाद जल्दी उठने के कारण सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड स्पाइनल मेम्ब्रेन के पंचर होल से बहता रहता है और बैठने के बाद मरीजों का सिरदर्द काफी बढ़ जाता है। गंभीर मामलों में, सिरदर्द को कम किया जा सकता है या राहत दी जा सकती है जब रोगियों के साथ मतली और उल्टी, चक्कर, बेहोशी, सपाट लेटना या सिर नीचा होता है। चेतना के विकारों की एक छोटी संख्या, मानसिक लक्षण, मेनिन्जियल जलन, और इसी तरह, लगभग एक से कई दिनों तक। इसलिए, ठीक सुई पंचर का उपयोग किया जाना चाहिए, ऑपरेशन के बाद तकिए (अधिमानतः प्रवण) 4-6 घंटे, और अधिक उबला हुआ पानी पीने (मजबूत चाय, चीनी पानी पीने से बचें) को अक्सर रोका जा सकता है, अगर ऐसा हुआ है, रोगी को सपाट लेटने और अधिक उबला हुआ पानी पीने के अलावा, आसुत जल 10-15मिलीलीटर या 5 प्रतिशत अंगूर खारा 500-1000मिली, 1-2 की स्थिर बूंदों को इंजेक्ट करने के लिए भी उपयुक्त हो सकता है। टाइम्स / डी, कई दिन, अक्सर ठीक किया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, एपिड्यूरल स्पेस में नकारात्मक दबाव को खत्म करने और मस्तिष्कमेरु द्रव के रिसाव को रोकने के लिए 20-30एमएल सामान्य सेलाइन को स्पाइनल कैनाल या एपिड्यूरल में फिर से इंजेक्ट किया जा सकता है। 2. सेरेब्रल हर्नियेशन: जब इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है (विशेषकर पश्च फोसा और टेम्पोरल घावों में), सेरेब्रल हर्नियेशन पंचर के समय या ऑपरेशन के कुछ घंटों के भीतर हो सकता है जब काठ का पंचर द्रव बहुत अधिक और बहुत तेज होता है। इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए और रोकथाम की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो डिहाइड्रेटिंग एजेंट जैसे कि 250 मिली 20 प्रतिशत मैनिटोल घोल को ऑर्डर करने से पहले जल्दी से अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जा सकता है। सूक्ष्म सुई पंचर के बाद, मस्तिष्कमेरु द्रव गैस की कुछ बूंदों को प्रयोगशाला परीक्षण के लिए धीरे-धीरे गिराया जा सकता है। दुर्भाग्य के मामले में, संबंधित बचाव उपाय तुरंत किए जाने चाहिए, जैसे कि 20 प्रतिशत मैनिटोल 200-400 एमएल और हाइपरटोनिक मूत्रवर्धक डिहाइड्रेटिंग एजेंट, आदि का अंतःशिरा इंजेक्शन, और जब आवश्यक हो, वेंट्रिकुलर पंचर से द्रव का निर्वहन और सामान्य का तेजी से इंजेक्शन स्पाइनल कैनाल से खारा 40-80मिलीलीटर, लेकिन आमतौर पर प्रभावी होना मुश्किल है। 3. मूल रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी में अचानक वृद्धि के मूल लक्षण: रीढ़ की हड्डी के संपीड़न में अधिक सामान्यतः देखा जाता है, काठ का पंचर द्रव छोड़ने के बाद दबाव में परिवर्तन के कारण, रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका जड़ों के बीच दबाव संतुलन में परिवर्तन होता है, मस्तिष्कमेरु द्रव और घाव। उच्च ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के संपीड़न में, सांस की तकलीफ और गिरफ्तारी हो सकती है। यदि उपरोक्त लक्षण गंभीर नहीं हैं, तो 30-50मिलीलीटर सामान्य सेलाइन को पहले स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जा सकता है। यदि प्रभाव अच्छा नहीं है, तो कृपया शल्य चिकित्सा उपचार पर विचार करें। इसके अलावा, कॉडा इक्वाइन में इंट्राक्रैनील संक्रमण और तंत्रिका जड़ की चोट भी अनुचित पंचर के कारण हो सकती है, जो अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं।

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