काठ का पंचर के लिए प्रीऑपरेटिव तैयारी और ऑपरेशन चरण क्या हैं?

Apr 03, 2022

प्रीपेरेटिव तैयारी: (1) उपकरण तैयारी: काठ का पंचर बैग, दस्ताने, बंद दबाव गेज या कांच के दबाव को मापने वाली ट्यूब, उपचार डिस्क, स्थानीय एनेस्थेटिक्स। (2) प्रीऑपरेटिव वार्तालाप और हस्ताक्षरित सूचित सहमति। (3) जो लोग प्रोकेन के साथ एनेस्थेटिक हैं, उन्हें पहले त्वचा परीक्षण करने की आवश्यकता है। ऑपरेशन चरण: (1) रोगी पक्ष पर झूठ बोल रहा है, सिर आगे की ओर मुड़ा हुआ है, पीठ बिस्तर की सतह पर लंबवत है, और घुटनों को दोनों हाथों से टक किया जाता है ताकि घुटने के जोड़ को जितना संभव हो सके छाती पर मोड़ सकें। (2) आम तौर पर, डबल पोस्टीरियर सुपीरियर इलियाक स्पाइन्स को जोड़ने वाली रेखा का मध्य बिंदु, अर्थात, 3 से 4 वें काठ का इंटरवर्टेब्रल स्पेस को पंचर बिंदु के रूप में चुना जाता है, और यदि आवश्यक हो तो काठ का इंटरवर्टेब्रल स्पेस को ऊपर और नीचे ले जाया जा सकता है। (3) नियमित रूप से त्वचा कीटाणुरहित, बाँझ दस्ताने पहनें, बाँझ तौलिया फैलाएं, और पंचर बैग में उपकरणों की जांच करें। (4) स्थानीय संज्ञाहरण के लिए 2% प्रोकेन या लिडोकेन लें। (5) सर्जन का बायां अंगूठा इंटरस्पिनस त्वचा के अवसाद को दबाता है, और दाहिना हाथ पंचर बिंदु पर पंचर रस को पकड़ता है और चमड़े के नीचे की त्वचा को छेदता है, जिससे सुई पृष्ठीय विमान के लंबवत हो जाती है या सिर की ओर थोड़ा झुक जाती है और धीरे-धीरे 4 से 6 सेमी छेदती है। जब सुई की नोक का प्रतिरोध अचानक कम हो जाता है, तो यह इंगित किया जाता है कि सुई की नोक ड्यूरा के माध्यम से पारित हो गई है, और फिर सुई को आगे बढ़ाया जाता है। (6) सुई कोर को बाहर निकालें, और मस्तिष्कमेरु द्रव को बहते हुए देखा जा सकता है, और नमूना निरीक्षण के लिए एकत्र किया जाता है। (7) दबाव को मापते समय, दबाव मापने वाली ट्यूब (तालिका) को कनेक्ट करें, रोगी के पैरों को धीरे-धीरे सीधा होने दें, और दबाव परिणाम पढ़ें। (8) यदि आपको दवा इंजेक्ट करने की आवश्यकता है, तो पहले थोड़ा मस्तिष्कमेरु द्रव छोड़ें, और फिर दवा इंजेक्ट करें। (9) सुई कोर डालें, पंचर सुई को बाहर निकालें, स्थानीय रूप से कीटाणुरहित करें, और धुंध के साथ कवर करें। पश्चात, रोगी को 4 से 6 घंटे के लिए तकिए पर रखा गया था।

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