काठ का पंचर सुई किन बीमारियों का कारण बन सकती है?

काठ का पंचर की जटिलताओं में ब्रेन हर्नियेशन, बिगड़ा हुआ कार्डियोरेस्पिरेटरी फंक्शन, स्थानीयकृत या संदर्भित दर्द, सिरदर्द, रक्तस्राव, संक्रमण, सबराचनोइड एपिडर्मल सिस्ट और सीएसएफ रिसाव शामिल हैं। सबसे आम जटिलता सिरदर्द थी, जो काठ का पंचर होने के 48 घंटों के भीतर 36.5 प्रतिशत रोगियों में हुई। सिरदर्द का कारण यह है कि पंचर साइट से सीएसएफ रिसाव की दर सीएसएफ उत्पादन की दर से अधिक है। सिरदर्द की बढ़ी हुई घटना काठ का पंचर सुई की मोटाई से संबंधित थी। सबसे गंभीर जटिलता मस्तिष्क हर्नियेशन है, जो तब हो सकती है जब कपाल गुहा और रीढ़ की हड्डी के बीच दबाव का अंतर बड़ा हो। काठ का पंचर के दौरान, यह दबाव अंतर बढ़ सकता है, जिससे ब्रेनस्टेम हर्नियेशन का निर्माण हो सकता है। चिकित्सक उच्च जोखिम वाले रोगियों की पहचान कर सकते हैं जो विस्तृत चिकित्सा इतिहास और तंत्रिका संबंधी शारीरिक परीक्षा के माध्यम से मस्तिष्क हर्नियेशन से ग्रस्त हैं। सीटी मददगार हो सकती है यदि चिकित्सकों को अभी भी काठ का पंचर करने के बारे में चिंता है, लेकिन इमेजिंग पर ऊंचा इंट्राकैनायल दबाव हमेशा नहीं पाया जा सकता है। हालांकि, सभी रोगियों को सीटी की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि इससे निदान और उपचार में देरी हो सकती है। रक्तस्रावी डायथेसिस वाले मरीजों में रक्तस्राव होने का खतरा होता है, जिससे रीढ़ की हड्डी में संपीड़न हो सकता है। जमावट विकार की डिग्री और रक्तस्राव के जोखिम के बीच संबंध के लिए कोई पूर्ण मानक नहीं है, इसलिए चिकित्सकों को नैदानिक ​​स्थितियों के आधार पर निर्णय लेना चाहिए। सबराचोनोइड एपिडर्मल सिस्ट त्वचा के एम्बोली के सबराचनोइड स्पेस में प्रवेश करने के कारण होते हैं, जिसे कोर के साथ पंचर सुई का उपयोग करके टाला जा सकता है।

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