पित्ताशय की थैली के कैंसर की जांच वस्तु में क्या होता है?

5. परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेसिस्टेक्टोमी (पीटीसीसीएस) सीधे पित्ताशय की थैली के म्यूकोसा के घावों का निरीक्षण कर सकता है और बायोप्सी उसी समय की जा सकती है, जो पित्ताशय की थैली के कैंसर के शुरुआती निदान के लिए सहायक है, लेकिन यह एक दर्दनाक परीक्षा है और इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए एक नियमित विधि।

6. परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक पित्ताशय की थैली पंचर और साइटोलॉजी परीक्षा बी-अल्ट्रासाउंड के मार्गदर्शन में की जाती है, जो साइटोलॉजी परीक्षा और पित्ताशय की दीवार और पित्त की एंजियोग्राफी के लिए संभव है, और प्रारंभिक निदान के लिए निश्चित मूल्य है। बार-बार पित्त कोशिका विज्ञान परीक्षा नैदानिक ​​दर में सुधार कर सकती है।

7. रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन ने शुरुआती मामलों में कोई असामान्य निष्कर्ष नहीं दिखाया, लेकिन उन्नत मामलों में, पित्ताशय की थैली क्षेत्र में रेडियोन्यूक्लाइड की एकाग्रता और यकृत के आस-पास के ऊतक दोष यकृत घुसपैठ के कारण देखे गए थे।

8. लैप्रोस्कोपी की निदान दर लगभग 50 प्रतिशत है, जिसका प्रारंभिक निदान के लिए बहुत कम महत्व है, और देर से रोगियों के लिए शल्य चिकित्सा अन्वेषण दर को कम कर सकता है।

9. अल्ट्रासोनिक एंडोस्कोपी (ईयूएस) अमेरिका की तुलना में, ईयूएस में आंतों के गैस के प्रभाव के बिना स्पष्ट विकास के फायदे हैं। ईयूएस पित्ताशय की थैली की दीवार की तीन-परत संरचना को चित्रित कर सकता है और कैंसर ऊतक द्वारा क्षतिग्रस्त बेसल संरचना की गहराई का निदान कर सकता है। लेकिन क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस को भेद करना अक्सर मुश्किल होता है।

10. परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेसिस्टोग्राफी (पीटीसीसी) अल्ट्रासाउंड छवियों के तहत पीटीसीसी करने के लिए संभव है। कैंसर कोशिकाओं को खोजने के लिए पित्त को पित्ताशय की थैली से निकाला जा सकता है, लेकिन सकारात्मक दर अधिक नहीं है, और यह विधि साइटोलॉजी के लिए पित्ताशय की थैली की दीवार से सीधे ऊतक नहीं ले सकती है।

11. कोशिका विज्ञान परीक्षा: कोशिका विज्ञान परीक्षा में दो विधियाँ शामिल हैं: कैंसर कोशिकाओं को खोजने के लिए प्रत्यक्ष बायोप्सी या पित्त निष्कर्षण। प्रत्यक्ष बायोप्सी विधियों में शामिल हैं: अधिक पित्त विधियाँ हैं, जैसे ईआरसीपी के तहत पित्त निष्कर्षण, बी-अल्ट्रासाउंड-निर्देशित पित्ताशय की थैली पंचर, पीटीसीडी, और पित्त ग्रासनलीशोथ, आदि। हालांकि साहित्य में रिपोर्ट की गई कोशिका विज्ञान की सकारात्मक दर अधिक नहीं है, इसके साथ संयुक्त इमेजिंग परीक्षा के तरीके, पित्ताशय की थैली के कैंसर के आधे से अधिक रोगियों का अभी भी निदान किया जा सकता है।

12. ट्यूमर मार्कर: ट्यूमर के नमूनों की सीईए इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन रिपोर्ट में, पित्ताशय की थैली के कैंसर की सीईए सकारात्मक दर 100 प्रतिशत है, और उन्नत पित्ताशय की थैली के कैंसर वाले रोगियों का सीरम सीईए मूल्य 9.6ng / ml तक पहुंच सकता है, लेकिन इसका कोई मूल्य नहीं है प्रारंभिक निदान। सीए 19-9, सीए 125, सीए 15-3 और अन्य ट्यूमर ग्लाइकोचेन एंटीजन का उपयोग केवल पित्ताशय की थैली के कैंसर के लिए सहायक परीक्षा के रूप में किया जा सकता है।

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