अस्थि मज्जा पंचर क्या है?

अस्थि मज्जा पंचर (अस्थि मज्जा पंचर) अस्थि मज्जा द्रव लेने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली नैदानिक ​​​​तकनीक है। परीक्षा सामग्री में कोशिका विज्ञान, प्रोटोजोआ और जीवाणु विज्ञान शामिल हैं। 1. पंचर साइट का चयन पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़: पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ की पीठ के ऊपर 1 ~ 2 सेमी अक्सर पंचर बिंदु के रूप में उपयोग किया जाता है, जहां हड्डी की सतह अपेक्षाकृत सपाट, ठीक करने में आसान, सुविधाजनक और संचालित करने के लिए सुरक्षित होती है। ; पोस्टीरियर सुपीरियर इलियाक स्पाइन: त्रिक रीढ़ में स्थित हड्डी दोनों तरफ और नितंबों के ऊपर फैला हुआ भाग; स्टर्नल तना: यह वह जगह है जहाँ अस्थि मज्जा की मात्रा समृद्ध होती है। जब पंचर उपरोक्त भागों में विफल हो जाता है, तो स्टर्नल स्टेम को पंचर किया जा सकता है, लेकिन यहां की हड्डी पतली होती है, और पीछे अटरिया और बड़ी रक्त वाहिकाएं होती हैं। प्रवेश खतरनाक है और इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है; काठ का स्पिनस प्रक्रिया: काठ का स्पिनस प्रक्रिया के फलाव पर स्थित, इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। 5.2 वर्ष से कम उम्र के शिशु पूर्वकाल और अवर टिबियल ट्यूबरोसिटी चुनते हैं। 2. स्थिति उरोस्थि और पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़ को पंचर करते समय, लापरवाह स्थिति लें। पार्श्व सुपीरियर इलियाक स्पाइन पंचर को बाद में लिया जाना चाहिए। काठ का रीढ़ की स्पिनस प्रक्रिया को पंचर करते समय, बैठने या पार्श्व की स्थिति लें। 3. त्वचा को नियमित रूप से कीटाणुरहित करें, बाँझ दस्ताने पहनें, एक बाँझ तौलिया फैलाएं, और पेरीओस्टेम तक स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण के रूप में 2% लिडोकेन का उपयोग करें। 4. अस्थि मज्जा पंचर सुई धारक को उचित लंबाई पर ठीक करें (इलियक हड्डी पंचर लगभग 1.5 सेमी है, मोटे लोग इसे उचित रूप से लंबा कर सकते हैं, और स्टर्नम स्टेम पंचर लगभग 1.0 सेमी है), पंचर साइट की त्वचा को ठीक करें बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी, और पियर्स में सुई को हड्डी की सतह पर लंबवत रखें (यदि यह एक स्टर्नल स्टेम पंचर है, तो पंचर सुई को हड्डी की सतह पर 30-40 ° के कोण पर तिरछा छेद दिया जाता है)। जब प्रतिरोध गायब हो जाता है और पंचर सुई को हड्डी में ठीक कर दिया जाता है, तो इसका मतलब है कि यह अस्थि मज्जा गुहा में प्रवेश कर गया है। 5. एक सूखी 20ml सिरिंज के साथ, आंतरिक प्लग 1cm निकालें, सुई कोर को बाहर निकालें, सिरिंज को कनेक्ट करें, और धीरे-धीरे उचित शक्ति के साथ चूसें। यह देखा जा सकता है कि लाल अस्थि मज्जा द्रव की एक छोटी मात्रा सिरिंज में प्रवेश करती है। अस्थि मज्जा द्रव की चूषण मात्रा 0.1～0.2ml है। सिरिंज को हटाने, कांच की स्लाइड पर अस्थि मज्जा द्रव को धकेलने की सलाह दी जाती है, और सहायक जल्दी से 5 से 6 स्मीयर करेगा, और उन्हें कोशिका आकृति विज्ञान और साइटोकेमिकल धुंधला के लिए जमा करेगा। 6. यदि बोन मैरो कल्चर की जरूरत है, तो सिरिंज को फिर से कनेक्ट करें, और कल्चर मीडियम में 2～3ml बोन मैरो फ्लुइड चूसें। 7. यदि अस्थि मज्जा द्रव नहीं खींचा जा सकता है, तो सुई गुहा त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक या हड्डी के टुकड़ों से भरी जा सकती है, या सुई बहुत गहरी या बहुत उथली हो सकती है, और सुई की नोक मज्जा गुहा में नहीं है। इस समय, सुई कोर फिर से डाला जाना चाहिए। , इसे थोड़ा घुमाएं या थोड़ा और ड्रिल करें या थोड़ा और निकालें, सुई के कोर को बाहर निकालें, अगर आपको सुई के कोर पर खून के धब्बे दिखाई देते हैं, तो आप फिर से एस्पिरेट करके अस्थि मज्जा द्रव प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं। 8. चूषण पूरा होने के बाद, सुई कोर डालें, पंचर सुई को बाहर निकालने के लिए थोड़ा मुड़ें, फिर सुई के छेद को बाँझ धुंध से ढक दें, इसे थोड़ा दबाएं, और इसे टेप से ठीक करें। नोट 1. पंचर सुई हड्डी में प्रवेश करने के बाद, टूटने से बचने के लिए बहुत अधिक झूलने से बचें। 2. स्टर्नल स्टेम पंचर में लंबवत सुई न डालें। औसत दर्जे की हड्डी की प्लेट के प्रवेश को रोकने के लिए अत्यधिक बल का प्रयोग न करें। 3. अस्थि मज्जा द्रव की आकांक्षा करते समय, धीरे-धीरे नकारात्मक दबाव बढ़ाएं। कोशिका रूपात्मक परीक्षण करते समय, आकांक्षा की मात्रा बहुत अधिक नहीं होनी चाहिए, अन्यथा यह अस्थि मज्जा द्रव को पतला कर देगा, लेकिन यह बहुत छोटा नहीं होना चाहिए। 4. अस्थि मज्जा द्रव निकालने के तुरंत बाद स्मीयर लेना चाहिए। 5. अस्थि मज्जा बायोप्सी कई सूखी आकांक्षाओं के दौरान किया जाना चाहिए [जीजी] लेफ्टिनेंट;/पी [जीजी] जीटी; अस्थि मज्जा आकांक्षा का महत्व एनीमिया के कई कारण हैं, लेकिन सबसे आम है आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया। आमतौर पर निदान के निदान के बाद, उपचार के लिए आयरन सप्लीमेंट का उपयोग किया जाता है। यदि यह बेहतर नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि अन्य पहलू एनीमिया का कारण बन सकते हैं, जैसे: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया आदि। यह शरीर' के आयरन के अवशोषण में भी समस्या हो सकती है। ये सब संभव हैं। संभावना से इंकार करने के लिए, हड्डी का प्रवेश करना आवश्यक है। अस्थि पंचर के माध्यम से, आप अस्थि मज्जा और कोशिकाओं में विभिन्न घटकों के आकारिकी और संरचना में परिवर्तन देख सकते हैं। ताकि विशिष्ट कारण का निदान किया जा सके। अस्थि पंचर ल्यूकेमिया साबित करने के लिए नहीं है। हेमेटोलॉजी में ओस्टियोपंक्चर सबसे बुनियादी निदान पद्धति है। यह आवश्यक भी है। [जीजी] उद्धरण; अस्थि पंचर [जीजी] उद्धरण; प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए अस्थि मज्जा की एक छोटी मात्रा निकालने के लिए एक पंचर सुई के साथ अस्थि मज्जा गुहा में प्रवेश करना है। कुछ मरीज़ गलती से मानते हैं कि अस्थि मज्जा पंचर के लिए अस्थि मज्जा द्रव का निष्कर्षण शरीर के सार, क्षति और जीवन शक्ति को नुकसान पहुंचाएगा, और परीक्षा करने के इच्छुक नहीं हैं। वास्तव में, अस्थि मज्जा परीक्षण के लिए आवश्यक अस्थि मज्जा द्रव बहुत छोटा होता है, आमतौर पर लगभग 0.1 मिली, जबकि सामान्य मानव अस्थि मज्जा द्रव की कुल मात्रा लगभग 2600 मिली होती है। यह देखा जा सकता है कि अस्थि मज्जा पंचर परीक्षा के दौरान निकाला गया अस्थि मज्जा द्रव मानव शरीर की कुल मात्रा की तुलना में नगण्य है। और क्या [जीजी] #39; और भी, शरीर में हर दिन बड़ी संख्या में कोशिकाओं का निरंतर पुनर्जनन होता है। इसके अलावा, रोगी अक्सर सोचते हैं कि अस्थि मज्जा की आकांक्षा दर्दनाक और भयावह है, लेकिन वास्तव में यह अनावश्यक है। [जीजी] उद्धरण; अस्थि पंचर [जीजी] उद्धरण; उसे कोई खतरा नहीं है, और न ही वह कुछ पीछे छोड़ता है। अगली कड़ी। कुछ रोगों, विशेष रूप से कुछ रक्त रोगों का निदान इस परीक्षा के बिना नहीं किया जा सकता है। यदि शर्त की आवश्यकता है, तो आपको इसे बिना किसी हिचकिचाहट के करना चाहिए। अस्थि-मज्जा को कोई रोग न भी हो तो भी बड़ा लाभ होता है, क्योंकि रक्त रोगों का नाश न केवल मानसिक बोझ से मुक्ति दिला सकता है, साथ ही साथ रोगियों के लिए अनावश्यक उपचारों के दर्द और संभावित दुष्प्रभावों को भी दूर कर सकता है। उनके परिवारों को राहत मिल सकती है।

यदि आपको आवश्यकता हो तो कृपया हमसे संपर्क करें: zhang@sz-manners.com