कमर छेदने का क्या कारण है?
May 15, 2022
काठ का पंचर काठ का पंचर के लिए छोटा है। मस्तिष्क, मेनिन्जेस और रीढ़ की हड्डी सहित तंत्रिका तंत्र के घावों की जांच के लिए डॉक्टरों द्वारा की जाने वाली एक बुनियादी परीक्षा। विधि बीमार बच्चे को किनारे पर झूठ बोलने के लिए है, दोनों हाथों से पैरों को एक लचीले आकार में पकड़ें, और सिर को छाती पर मोड़ें। इसका उद्देश्य रीढ़ की वक्रता को अधिकतम करना और इंटरवर्टेब्रल स्पेस को उजागर करना है। कमर की त्वचा को कीटाणुरहित करने के बाद, डॉक्टर एक पतली काठ पंचर सुई पकड़ता है और त्वचा के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की गुहा को छेदता है। यदि ऑपरेशन चिकनी है, जब सुई की नोक पूर्व निर्धारित स्थिति तक पहुंचजाती है, तो सुई कोर को बाहर निकालें, और सामान्य बच्चों में सफेद और पारदर्शी होगा तरल पदार्थ (यानी मस्तिष्कमेरु द्रव) धीरे-धीरे बाहर निकलता है। डॉक्टरों को मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को मापने या प्रति मिनट बहने वाले मस्तिष्कमेरु द्रव की बूंदों की संख्या की गणना करने की आवश्यकता होती है। आम तौर पर, 3 शीशियों (प्रत्येक बोतल के 2 ~ 3 मिलीलीटर) को क्रमशः नियमित परीक्षा, जैव रासायनिक सूचकांक परीक्षा और जीवाणु संस्कृति के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव में रखा जाता है, और बीमारी को मस्तिष्कमेरु द्रव के परीक्षा परिणामों द्वारा आंका जाता है। . आम तौर पर, जब मेनिन्जेस और रीढ़ की हड्डी में सूजन होती है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव अक्सर बादल होता है, और सफेद रक्त कोशिकाओं को माइक्रोस्कोप के नीचे पाया जा सकता है, और प्रोटीन गुणात्मक परीक्षण बढ़ सकता है; वायरल संक्रमण के मामले में, मस्तिष्कमेरु द्रव अक्सर ग्राउंड ग्लास होता है, और प्रोटीन और कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है; यदि बैक्टीरिया संक्रमण, मस्तिष्कमेरु द्रव अक्सर चावल के सूप की तरह होता है, तो कोशिकाओं की संख्या सैकड़ों या हजारों तक पहुंच सकती है, और यहां तक कि मवाद भी होता है, और प्रोटीन की मात्रा भी बहुत बढ़ जाती है। बैक्टीरियल संस्कृति निदान की पुष्टि कर सकती है।
काठ का पंचर करना एक डॉक्टर के लिए एक बुनियादी ऑपरेशन है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट के लिए, चूंकि लगभग हर रोगी को यह परीक्षा करनी होती है, ऑपरेशन अपेक्षाकृत परिचित है और सफलता दर अधिक है। हालांकि, बाल चिकित्सा में, विशेष रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों में, क्योंकि वे परीक्षा के अर्थ को नहीं समझते हैं, वे भी बहुत असहयोगात्मक हैं, खासकर क्योंकि परीक्षा अपेक्षाकृत साफ या बाँझ उपचार कक्ष में की जानी चाहिए, अक्सर माता-पिता उनके साथ नहीं जा सकते हैं, और कभी-कभी ऑपरेशन मुश्किल होता है। यहां तक कि रीढ़ की हड्डी की नहर में भी सही ढंग से नहीं मिल सकता है, मस्तिष्कमेरु द्रव सफलतापूर्वक प्राप्त नहीं कर सकता है। इस समय, डॉक्टर माता-पिता को विफलता के कारणों के बारे में सूचित करेंगे। यदि स्थिति इस परीक्षा की कमी है, तो शामक लेने और बच्चे को शांति से सोने देने के बाद यह परीक्षा करना आवश्यक है।
कई माता-पिता को काठ का पंचर करने के बारे में संदेह है, मुख्य रूप से कुछ लोककथाओं को गलत तरीके से गलत समझाते हैं, जैसे कि काठ का पंचर करना बच्चों को बेवकूफ बना सकता है, और कुछ लोग गलती से यह भी मानते हैं कि काठ का पंचर करना अस्थि मज्जा निष्कर्षण है। वास्तव में, ये किंवदंतियां सच नहीं हैं। काठ का पंचर मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षा लेने के लिए है; जबकि अस्थि मज्जा पंचर अस्थि मज्जा परीक्षा लेने के लिए है, जब ल्यूकेमिया और अन्य घातक ट्यूमर से पीड़ित है, या उच्च बुखार और अन्य कारणों से, डॉक्टर को इस तरह की परीक्षा करनी होती है जब घातक ट्यूमर को लंबे समय तक बाहर रखा जाना होता है। क्या एक काठ का भेदी बच्चे को बेवकूफ बनने का कारण बनेगा?
वास्तव में, काठ का पंचर अपने आप में रक्त प्राप्त करने के लिए एक रक्त वाहिका को बांधने जैसा है। यह शरीर के एक निश्चित हिस्से से तरल पदार्थ को हटाने और यह जांचने के लिए एक निगरानी विधि है कि क्या इसके माध्यम से बहने वाले अंगों और ऊतकों में असामान्य परिवर्तन होते हैं। , तो वहाँ कोई sequelae हो जाएगा, और यह बच्चे बेवकूफ नहीं कर देगा. यदि मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षा साबित करती है कि तंत्रिका तंत्र रोगग्रस्त है, तो अक्सर अलग-अलग अनुक्रम होते हैं, जैसे कि हाइड्रोसेफलस, मस्तिष्क कोशिका परिगलन, अंग पक्षाघात आदि के कारण मानसिक मंदता। ये काठ का पंचर के कारण नहीं होते हैं, बल्कि एक रोगग्रस्त तंत्रिका तंत्र के कारण होते हैं। हमारे नैदानिक कार्य में, हम अक्सर कुछ माता-पिता का सामना करते हैं जिनके पास शिक्षा का निम्न स्तर है, कुछ परीक्षा विधियों की आवश्यकता को नहीं समझते हैं, और हठपूर्वक काठ पंचर परीक्षाएं करने से इनकार करते हैं। इसमें महान अंधापन है, जो उपचार को प्रभावित करता है। जब यह ऐंठन और कोमा में विकसित होता है, तो काठ का पंचर फिर से किया जाता है।
बेशक, काठ का पंचर एक दर्दनाक परीक्षा है, जो बच्चे को कुछ दर्द लाएगा, और यह केवल विभिन्न परीक्षाओं का एक हिस्सा है। काठ का पंचर करने से पहले, डॉक्टर को जितना संभव हो सके चिकित्सा इतिहास को समझना चाहिए, बीमार बच्चे के विभिन्न लक्षणों की जांच करनी चाहिए, और माता-पिता को परीक्षा के उद्देश्य और महत्व को बार-बार समझाना चाहिए, और माता-पिता का घनिष्ठ सहयोग प्राप्त करना चाहिए। काठ का पंचर परीक्षा के माध्यम से, बीमारी का सही निदान किया जा सकता है और जल्दी इलाज किया जा सकता है, और बीमार बच्चे को जितनी जल्दी हो सके बीमारी की पीड़ा से बचाया जा सकता है।
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