लम्बर पंचर और एल्बो एपिड्यूरल प्रक्रिया में क्या अंतर है?

Sep 03, 2022

वास्तव में, इन दो प्रकार के एनेस्थीसिया को सामूहिक रूप से इंट्रास्पाइनल एनेस्थीसिया कहा जाता है। स्पाइनल कैनाल में शारीरिक स्तर लिगामेंटम फ्लेवम, स्पाइनल ड्यूरा, अरचनोइड और रीढ़ की हड्डी हैं। लिगामेंटम फ्लेवम और स्पाइनल ड्यूरा के बीच एपिड्यूरल स्पेस होता है, और एनेस्थेटिक को यहां रखने को एपिड्यूरल एनेस्थीसिया कहा जाता है। जबकि ड्यूरा और अरचनोइड झिल्ली के बीच एक अंतर्निहित संरचनात्मक अंतर होता है जो आमतौर पर चिकित्सकीय रूप से अलग नहीं होता है, वहां अरचनोइड झिल्ली और रीढ़ की हड्डी के बीच एक अंतर होता है जिसे सबराचनोइड स्पेस कहा जाता है। तो इन दो प्रकार के संज्ञाहरण के बीच अंतर में से एक इंजेक्शन का स्तर है।

इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि दो समूहों के बीच संज्ञाहरण की अवधि, स्थान और खुराक में अंतर होता है। सबराचनोइड ब्लॉक एनेस्थेसिया की अवधि कम है, सुरक्षित एनेस्थीसिया साइट कम है (आमतौर पर केवल पेट के एनेस्थीसिया और नीचे के लिए उपयोग किया जाता है), और खुराक अपेक्षाकृत कम है (मुख्य जटिलता इंट्राक्रैनील हाइपोटेंशन के कारण सिरदर्द है, लेकिन उपकरणों के हालिया सुधार ने इस तरह के एनेस्थीसिया के जोखिम को कम करता है)। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया लंबे ऑपरेशन समय का समर्थन कर सकता है और यहां तक ​​कि पोस्टऑपरेटिव एनाल्जेसिया के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है। सुरक्षित संवेदनाहारी साइट अधिक है (यह प्रारंभिक चरण में गर्दन की सर्जरी के लिए भी इस्तेमाल किया गया था), लेकिन खुराक अधिक है (और ऑपरेटर की तकनीकी आवश्यकताएं अधिक हैं, जिससे सामान्य स्पाइनल एनेस्थीसिया की जटिलताओं का खतरा हो सकता है)।

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