स्थानीय एनेस्थेटिक्स की कार्रवाई का तंत्र क्या है?

Feb 11, 2022

स्थानीय एनेस्थेटिक्स उन दवाओं को संदर्भित करता है जो स्थानीय तंत्रिका अंत या तंत्रिका चड्डी पर अस्थायी रूप से संवेदी (अभिवाही) तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करने और स्थानीय दर्द संवेदना को अस्थायी रूप से गायब करने के लिए कार्य करती हैं। तंत्रिका आवेगों की उत्पत्ति और चालन तंत्रिका कोशिका झिल्ली की आयन पारगम्यता में परिवर्तनों की एक श्रृंखला पर निर्भर करता है। आराम की स्थिति में, कैल्शियम आयन झिल्ली पर फॉस्फोलिपिड प्रोटीन से बंधते हैं, सोडियम आयनों के प्रवाह को रोकते हैं। उत्तेजित होने पर, कैल्शियम आयन बंधन स्थल को छोड़ देते हैं, और बड़ी मात्रा में सोडियम आयन क्रिया क्षमता उत्पन्न करने के लिए अंदर की ओर प्रवाहित होते हैं, जिससे तंत्रिका आवेग और चालन उत्पन्न होता है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स की भूमिका कैल्शियम आयनों के बंधन बिंदु पर मजबूती से कब्जा करना और सोडियम आयनों के प्रवाह को रोकना है, जिसके परिणामस्वरूप क्रिया क्षमता उत्पन्न करने, तंत्रिका चालन को अवरुद्ध करने और स्थानीय संज्ञाहरण का उत्पादन करने में असमर्थता होती है। स्थानीय संज्ञाहरण को आमतौर पर निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:

(1) सामयिक संज्ञाहरण। एनेस्थेटिक को आंखों में डाला जाता है या म्यूकोसा के नीचे संवेदी तंत्रिका अंत को एनेस्थेटाइज करने के लिए म्यूकोसल सतह पर छिड़का जाता है।

(2) घुसपैठ संज्ञाहरण। ड्रग सॉल्यूशन को सबक्यूटेनियस या सबम्यूकोसल टिश्यू में इंजेक्ट किया जाता है, और ड्रग सॉल्यूशन फैलता है और एनेस्थीसिया उत्पन्न करने के लिए सर्जिकल साइट में संवेदी तंत्रिका अंत में घुसपैठ करता है।

(3) चालन संज्ञाहरण। तंत्रिका के संक्रमण के तहत क्षेत्र को संवेदनाहारी करने के लिए दवा के घोल को तंत्रिका ट्रंक, प्लेक्सस या नाड़ीग्रन्थि के चारों ओर इंजेक्ट किया जाता है।

(4) एपिड्यूरल सुई संज्ञाहरण। एपिड्यूरल से बाहर निकलने वाली रीढ़ की नसों को अवरुद्ध करने के लिए दवा के घोल को एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे हिंद क्वार्टर को एनेस्थेटाइज किया जाता है। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले स्थानीय एनेस्थेटिक्स प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड (नोवोकेन हाइड्रोक्लोराइड), लिडोकेन (ज़ाइलोकेन), टेट्राकाइन (डाइकेन, पैंटोकेन) और कोकीन (कोकीन) क्षार) आदि हैं।

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