खून निकलने के बाद त्वचा में हाथों के चारों ओर कई काले धब्बों के साथ क्या बात है
Jan 19, 2022
रक्त संग्रह बिंदु के ऊपर कपड़ों की जकड़न के कारण, रोगी आम तौर पर केवल रक्त संग्रह पक्ष पर अंग के कोट को उतारता है, और बाकी कपड़ों को उठाता है, ताकि रक्त संग्रह बिंदु के ऊपर के कपड़े बहुत तंग हों, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हुए, हृदय में लौटने वाले रक्त के प्रतिरोध को बढ़ाते हुए, और रक्त backflow अवरुद्ध. संवहनी सुई ओवरफ्लो हो जाती है, जिससे चमड़े के नीचे की भीड़ बनती है। 2 पंचर साइट को संपीड़ित करने की अनुचित विधि चमड़े के नीचे की भीड़ के मुख्य कारणों में से एक है। वेनिपंक्चर के दौरान सुई पहले त्वचा में प्रवेश करती है और फिर थोड़ी देर के लिए चमड़े के नीचे की ओर रक्त वाहिका में यात्रा करती है, ताकि त्वचा पर सुई की आंख और रक्त वाहिका की आंख एक ही स्थान पर न हो। कुछ रोगी केवल त्वचा पर पिनहोल को संपीड़ित करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं, लेकिन त्वचा में रक्त वाहिकाओं पर पिनहोल से खून बह रहा है, जिससे चमड़े के नीचे की भीड़ बन जाती है[1] 3 रक्त संग्रह के बाद कम संपीड़न समय चमड़े के नीचे की भीड़ का एक और प्रमुख कारण है। रोगियों को अक्सर लगता है कि एपिडर्मल पिनहोल से खून नहीं बहता है, अर्थात, संपीड़न जगह में है और संपीड़ित करना जारी नहीं रखेगा। वास्तव में, रक्त वाहिका की दीवार अभी भी पिनहोल पर खून बह रही है, और स्थानीय त्वचा को उठाया जा सकता है या नहीं भी हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप चमड़े के नीचे की भीड़ होती है। 4 रगड़ना रोगी को प्रासंगिक ज्ञान की कमी होती है। दबाते समय, सुई की आंख को रगड़ने के लिए कपास की गेंद को मोड़ें, ताकि रक्त वाहिका पर सुई की आंख सिर्फ चिपकी हुई हो और फिर खुली रगड़ दी जाए, जो स्थानीय जमावट की प्रगति को प्रभावित करती है और रक्तस्राव को बढ़ाती है। 5. रक्त संग्रह पक्ष पर अंगों का समय से पहले परिश्रम कुछ रोगियों को तुरंत रक्त संग्रह के बाद रक्त संग्रह पक्ष पर अंगों के परिश्रम का प्रदर्शन, जो रक्त वाहिकाओं में रक्तचाप अचानक बनाता है, और बस बंद सुई आंख फिर से खोलता है, जिसके परिणामस्वरूप चमड़े के नीचे भीड़ होती है। 1ण्2 नर्सों द्वारा अनुचित प्रचालन 1ण्2ण्1 पंचर से पहले अनुचित प्रचालन सिरिंज की गुणवत्ता के कारण सुई बार्ब्स अक्सर होते हैं, जिससे सुई डालने और वापस लेने पर रक्त वाहिकाओं को यांत्रिक रूप से काटने की क्षति होती है। 1ण्2ण्2 पंचर के दौरान अनुचित प्रचालन (1) कोण गलत है। डिस्पोजेबल 5 मिलीलीटर सिरिंज सिरिंज के कारण सुई और पंचर त्वचा के बीच एक बड़े कोण का कारण बनता है। जब सुई समानांतर में चमड़े के नीचे की सुई में प्रवेश करती है, तो इसे समझना मुश्किल होता है, और रक्त वाहिका की दीवार को पंचर करना आसान होता है और चमड़े के नीचे की भीड़ का कारण बनता है [2]। (2) सुई की गति बहुत तेज है। यदि सुई त्वचा को बहुत तेजी से छेदती है और सुई बहुत गहराई से प्रवेश करती है, तो सुई के लिए रक्त वाहिका की दीवार में प्रवेश करना आसान होता है, जिससे रक्त संग्रह उपकरण में और एक ही समय में चमड़े के नीचे रक्त प्रवाहित होता है, जिससे भीड़ होती है। (३) बार-बार पंचर। विभिन्न कारणों से पंचर ऑपरेशन प्रक्रिया को अप्रचलित बना दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार पंचर और रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है ताकि चमड़े के नीचे की भीड़ बन सके। (4) सुई सम्मिलन साइट पर हेमेटोमा। सुई त्वचा में प्रवेश करने के बाद, इसे समय की अवधि के लिए समानांतर में चलना चाहिए और फिर सुई सम्मिलन स्थल पर हेमेटोमा से बचने के लिए सीधे प्रवेश से बचने के लिए रक्त वाहिका में प्रवेश करना चाहिए। (5) सक्शन प्रक्रिया के दौरान, सुई प्लग की स्थिति तय नहीं होती है, सुई की नोक रक्त वाहिका में स्लाइड करती है, contralateral या पार्श्व रक्त वाहिका की दीवार में प्रवेश करती है, रक्त ओवरफ्लो हो जाता है, और स्थानीय त्वचा उभार, चमड़े के नीचे की भीड़ का निर्माण करते हैं। (6) चूषण के दौरान अत्यधिक दबाव। रोगियों की एक छोटी संख्या में संवहनी स्केलेरोसिस की अलग-अलग डिग्री होती है, जिसके परिणामस्वरूप संवहनी दीवार का मोटा होना, लुमेन का संकुचन, खराब संवहनी लोच, और नाजुकता में वृद्धि होती है। सक्शन के दौरान अत्यधिक दबाव एक हेमेटोमा बनाने के लिए संवहनी दीवार को टूटने का कारण बन सकता है। 1ण्2ण्3 पंचर के बाद अनुचित प्रचालन (1) नियमित त्वरित सुई निष्कर्षण। सुई की नोक के अनुदैर्ध्य अक्ष को रक्त वाहिका के अनुदैर्ध्य अक्ष के समानांतर नहीं रखा जा सकता है। जब सुई को बाहर निकाला जाता है, तो सुई का किनारा रक्त वाहिका को यांत्रिक काटने की क्षति का कारण बनता है, और क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका से रक्त ओवरफ्लो हो जाता है, जिससे स्थानीय त्वचा उभार होता है। (2) पंचर साइट को दबाते समय सुई को बाहर निकालें। सूती गेंद सुई को बाहर निकालने के लिए सुई को दबाती है, रक्त वाहिका की दीवार को संकुचित किया जाता है, सुई को नीचे दबाया जाता है, और सुई एक छोटे ब्लेड की तरह होती है। चाकू का ब्लेड रक्त वाहिका की दीवार को नुकसान पहुंचाता है और चमड़े के नीचे की भीड़ बनाना आसान है। (3) खून बह रहा है रोकने के लिए शराब कपास गेंद के साथ संपीड़न. शराब त्वचा और रक्त वाहिका दीवार सुई की चोट के लिए अत्यधिक परेशान है, जो घाव भरने और हेमोस्टेसिस के लिए अनुकूल नहीं है। 1.3 जमावट शिथिलता के साथ अन्य व्यक्तिगत रोगी। गर्म, रोगी को तंग अंडरवियर उतारने के लिए प्रोत्साहित करें, रक्त संग्रह बिंदु के ऊपर तंग कपड़ों से बचें, और गर्म रखते हुए रोगी की गोपनीयता की रक्षा करें। नर्सें रक्त संग्रह और प्रदर्शन के बाद संपीड़न में रोगियों की सहायता करने की कोशिश करती हैं। प्रेस करने का सही तरीका है: मुख्य रूप से रक्त वाहिका पर सुई की आंख को दबाने के लिए, रगड़ें नहीं। सुई को बाहर निकालने के बाद, अग्रभाग को सीधा किया जाना चाहिए, या अग्रभाग को सीधा किया जाना चाहिए और फिर थोड़ा उठाया जाना चाहिए, और दूसरे हाथ की तर्जनी और मध्य उंगली का उपयोग सुई की आंख और नस के साथ ऊपरी हिस्से को संपीड़ित करने के लिए किया जाना चाहिए। दो से अधिक पंचर बिंदुओं. रक्तस्राव को रोकने के लिए कोहनी को मोड़ें नहीं, क्योंकि कोहनी को मोड़ने से हाथ के पीछे शिरापरक नेटवर्क से दिल में लौटने वाले रक्त के लिए एक निश्चित प्रतिरोध बढ़ जाएगा, ताकि अवरुद्ध रक्त संवहनी सुई आंख से ओवरफ्लो हो जाए, जिसके परिणामस्वरूप चमड़े के नीचे की भीड़ हो। दबाने के लिए सही समय: कम से कम 3-5 मिनट के लिए मध्यम दबाव, यदि जमावट फ़ंक्शन खराब है, तो दबाने का समय लंबा है। दबाव पर्याप्त है, रक्त वाहिका की दीवार की सुई की आंख पर प्लेटलेट सामंजस्य बढ़ाया जाता है, जो हेमोस्टेसिस के लिए अनुकूल है। यदि स्थितियां अनुमति देती हैं, तो रोगी को संपीड़न समय को समझने की सुविधा के लिए रक्त संग्रह कक्ष में एक दीवार घड़ी रखी जा सकती है। रक्त संग्रह के बाद 1 घंटे के भीतर रक्त संग्रह पक्ष पर अंग के मजबूत आंदोलन से बचें, ताकि रक्त वाहिका पर नई चिपके हुए सुई की आंख को विभाजित, रक्त बहने और चमड़े के नीचे की भीड़ से रोका जा सके। 2.2 समस्याएं जो नर्सों को ऑपरेशन के दौरान ध्यान देना चाहिए, पंचर के दौरान "तीन चेक" करना आवश्यक है। रक्त संग्रह से पहले सिरिंज की गुणवत्ता की जांच करें, और संदिग्ध कांटेदार सुइयों के लिए सुई सिर की दिशा में एक बाँझ सूखी कपास की गेंद के साथ सुई की नोक को पोंछें। स्लाइडिंग, खराब लोच, और रक्त वापसी के बिना बार-बार puncturing के साथ रक्त वाहिकाओं के लिए, एक निष्फल तर्जनी का उपयोग रक्त वाहिका की शारीरिक स्थिति के अनुसार स्पर्श करने के लिए किया जा सकता है, और फिर नस की दिशा का पता लगाने के बाद सुई डाली जाती है। दीवार और विफलता के लिए नेतृत्व। सक्शन करते समय, सिरिंज पिस्टन को धीरे-धीरे खींचा जाना चाहिए, और पिस्टन को एक बल के साथ शीर्ष पर नहीं खींचा जाना चाहिए। सुई को बाहर निकालते समय, सुई को रक्त वाहिका में इसके समानांतर रखें, धीरे-धीरे सुई को बाहर की ओर खींचें, और फिर जल्दी से सुई को बाहर खींचें जब यह पोत की दीवार से बाहर निकलने वाला हो। सुई वापसी के तुरंत बाद, बाँझ अवशोषक सूखी कपास गेंदों या बाँझ सूखी धुंध के साथ रक्तस्राव को रोकने के लिए दबाव लागू करें। अनुवर्ती प्रश्न: त्वचा के अंदर काले धब्बों को कैसे हटाएं उत्तर: सतह पर काले धब्बे वास्तव में भीड़ हैं, चिंता करने की कोई बात नहीं है, यह धीरे-धीरे गायब हो जाएगा, बस एक गर्म संपीड़ित लें
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