डिस्पोजेबल लंबर पंचर सुई से क्या जांच करें

Dec 09, 2022

काठ का पंचर, जिसे काठ का पंचर भी कहा जाता है, काठ का रीढ़ की हड्डी के माध्यम से पंचर द्वारा जांच के लिए इंट्राकैनायल दबाव को मापने और मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने की एक विधि है। सीटी की शुरुआत से पहले, सेरेब्रोवास्कुलर रोग के निदान के लिए मूल रूप से लंबर पंचर की आवश्यकता होती थी, और चूंकि सीटी परीक्षा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, हालांकि काठ का पंचर अपेक्षाकृत कम होता है, सीटी परीक्षा अभी भी पूरी तरह से लंबर पंचर की जगह नहीं ले सकती है। कुछ सेरेब्रोवास्कुलर रोगों का भी निदान किया जाना चाहिए और काठ पंचर परीक्षा द्वारा अलग-अलग निदान किया जाना चाहिए। जब किसी रोगी में मस्तिष्कावरणीय जलन के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि सिरदर्द, उल्टी, और गर्दन में अकड़न, तो क्या यह सबरैक्नॉइड रक्तस्राव या मेनिनजाइटिस है? विभेदक निदान करने के लिए, सीटी परीक्षण शक्तिहीन हैं, जबकि काठ पंचर परीक्षा इसे एक नज़र में प्रकट कर सकती है। इसके अलावा, यदि सबराचोनोइड रक्तस्राव के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो काठ पंचर के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव के 5-10 मिलीलीटर को छोड़ने से सिरदर्द को कम करने और सबराचनोइड आसंजनों के अनुक्रम से बचने के अलावा कुछ चिकित्सीय प्रभाव हो सकते हैं। इसके अलावा, काठ का पंचर में मस्तिष्कमेरु द्रव घटकों के इंट्राकैनायल दबाव और प्रयोगशाला परीक्षा को सीधे मापने का कार्य होता है।

हालांकि काठ का पंचर अभी भी नैदानिक ​​​​अभ्यास में एक बहुत ही महत्वपूर्ण स्थान रखता है, फिर भी कुछ रोगी और परिवार के सदस्य हैं जो काठ का पंचर से डरते हैं, मुख्य रूप से क्योंकि वे चिंतित हैं कि यह रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है और उनके स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। वास्तव में, ये भय अनावश्यक हैं। क्योंकि रीढ़ की हड्डी की रीढ़ की हड्डी की नहर में एक निश्चित लंबाई होती है। ऊपरी सिरा ओसीसीपिटल फोरामेन में मेडुला ऑब्लांगेटा से मिलता है, और निचला सिरा समतल प्रथम काठ कशेरुका के निचले किनारे पर शंकु के आकार का होता है, जिसे रीढ़ की हड्डी गोल कशेरुका कहा जाता है, जो कौडा इक्विना नामक कई कौडा इक्विना जैसी नसों में विभाजित होता है। . वयस्कों में, पहली काठ कशेरुकाओं के नीचे कोई रीढ़ की हड्डी नहीं होती है, लेकिन मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ का एक व्यापक पूल होता है जिसमें कई कॉउडा इक्विना तंत्रिकाएं तैरती हैं। काठ का पंचर अक्सर 3-4 या 4-5 काठ के रिक्त स्थान में किया जाता है ताकि रीढ़ की हड्डी की नसों को नुकसान न हो। इसके अलावा, चीनी, क्लोराइड, प्रोटीन और श्वेत रक्त कोशिकाओं की थोड़ी मात्रा को छोड़कर अधिकांश मस्तिष्कमेरु द्रव पानी है, और यह बहुत तेज़ी से फैलता है। वयस्कों में मस्तिष्कमेरु द्रव की कुल मात्रा 120-150 मिली है, और इसके उत्पादन की दर 24 घंटे में 400-500 मिली है, और इसे दिन में 4-5 बार नवीनीकृत किया जाता है, जिसका अर्थ है कि मस्तिष्कमेरु द्रव द्रव लगातार उत्पादित और अवशोषित होता है, और यह गतिशील संतुलन बनाए रखने के लिए अक्सर निरंतर नवीनीकरण की स्थिति में होता है। इसलिए, काठ पंचर के दौरान 2 से 4 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव निकाला जाता है, जिसे 10 मिनट में फिर से भरा जा सकता है और इसका शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। इसलिए, यदि हालत में काठ पंचर की आवश्यकता होती है, तो रोगी और परिवार को डॉक्टर के साथ अच्छा सहयोग करना चाहिए।

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