जिगर सुई बायोप्सी क्यों करते हैं?
May 03, 2022
1. निदान और विभिन्न जिगर की बीमारियों की पहचान में सहायता: चिकित्सकीय रूप से, कई तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारियों का निदान करना मुश्किल है, जैसे कि विभिन्न प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस, शराबी हेपेटाइटिस, फैटी लिवर, लिवर ग्रैनुलोमा, लिवर ट्यूमर, जिगर फोड़ा, यकृत तपेदिक, नैदानिक फ्ल्यूक रोग, प्राथमिक पित्त सिरोसिस और विभिन्न चयापचय यकृत रोग (हेपेटोलेंटिकुलर अपघटन, यकृत ग्लाइकोजन भंडारण रोग, हेपेटिक एमाइलॉयडोसिस), आदि। जिगर पंचर का उपयोग रोगी के जिगर की बीमारी को समझने के लिए किया जा सकता है, जो यकृत रोग निदान महत्वपूर्ण सुराग प्रदान करता है।
2. वायरल हेपेटाइटिस के विभिन्न प्रकार के etiological निदान प्रदान करें: हेपेटाइटिस वायरस के अधिकांश हेपेटोट्रोपिक वायरस हैं, और वे अक्सर जिगर के ऊतकों में परजीवी होते हैं। वर्तमान में, अभी भी कुछ वायरल हेपेटाइटिस हैं, और नैदानिक परीक्षणों द्वारा इसके रोगज़नक़ की पहचान करना मुश्किल है। हालांकि, जिगर पंचर द्वारा, अतिसंवेदनशील इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री और सीटू आणविक संकरण के साथ, यकृत ऊतक में हेपेटाइटिस वायरस परजीवी का पता लगाया जा सकता है।
3. जिगर के घावों की डिग्री और गतिविधि को समझें: नैदानिक रूप से, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वाले कई रोगी हैं जो लंबे समय से हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित हैं, लेकिन रक्त परीक्षण द्वारा पता लगाए गए असामान्य ट्रांसमिनेज के लिए यह केवल आधा वर्ष हो सकता है, और हेपेटाइटिस बी वायरस लोड का स्तर अधिक नहीं है। उच्च। ऐसे रोगियों में, जिगर बायोप्सी सीधे यकृत ऊतक के रोग संबंधी परिवर्तनों को समझ सकती है, यह पता लगा सकती है कि पुरानी जिगर की बीमारी सक्रिय चरण में है या नहीं, और बीमारी की गंभीरता का अनुमान लगा सकती है, ताकि अधिक उद्देश्य और सटीक निदान किया जा सके।
4. प्रारंभिक, स्थैतिक या क्षतिपूर्ति जिगर सिरोसिस का पता लगाना: प्रारंभिक यकृत फाइब्रोसिस के लिए, आमतौर पर रक्त परीक्षण, बी-अल्ट्रासाउंड या सीटी या एमआरआई परीक्षाओं के माध्यम से पता लगाना मुश्किल होता है। हालांकि, जिगर बायोप्सी प्रारंभिक, स्थिर या क्षतिपूर्ति चरण में यकृत फाइब्रोसिस और यकृत सिरोसिस का सटीक निदान कर सकती है, और यकृत सिरोसिस के एटियलजि की पहचान करने और पोस्ट-हेपेटाइटिस सिरोसिस, अल्कोहलिक सिरोसिस, या यकृत सिरोसिस को अलग करने में मदद कर सकती है। मेटाबोलिक रोग और क्या यह सक्रिय हेपेटाइटिस, आदि के साथ है।
5. यह दवाओं के चयन और दवा प्रभावकारिता के फैसले के लिए फायदेमंद है: उपचार से पहले और बाद में जिगर बायोप्सी के रोग संबंधी परिवर्तन दवा उपचार की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए विश्वसनीय संकेतक हैं। एंटीवायरल दवाओं के आवेदन से प्रभावकारिता में काफी सुधार होगा। इसके अलावा, हमने पाया कि कुछ हेपेटाइटिस रोगियों का कई वर्षों का इतिहास था, लेकिन यकृत बायोप्सी के माध्यम से सूजन बहुत हल्की थी, और केवल जी 1-जी 2 का मूल्यांकन जीएस सिस्टम द्वारा किया गया था, जो एंटीवायरल उपचार के मानक को पूरा नहीं करता था। इस समय, नैदानिक अवलोकन अनावश्यक पैसे खर्च किए बिना किया जा सकता है। इसके अलावा, किसी भी दवा को जिगर द्वारा चयापचय किया जाना चाहिए, जो जिगर पर बोझ बढ़ाता है।
6. पुरानी हेपेटाइटिस की स्थिति और पूर्वानुमान के लिए एक मूल्यांकन सूचकांक के रूप में: जिगर पंचर जिगर के ऊतकों के रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं, और रोग के परिवर्तन और रोग का निदान के फैसले के लिए एक उद्देश्य आधार प्रदान करते हैं। गंभीर हेपेटाइटिस की गंभीरता सीधे हेपेटोसाइट नेक्रोसिस की डिग्री से संबंधित है। जिगर पंचर के माध्यम से, यदि विकृति से पता चलता है कि यकृत ऊतक हेपेटोसाइट एडिमा का प्रभुत्व है, तो स्थिति हल्की है, रोग का निदान बेहतर है, और मृत्यु दर कम है; यदि मुख्य यकृत कोशिका परिगलन परिगलन है, और सामान्य हेपेटोसाइट्स की अवशिष्ट दर कम है, तो स्थिति गंभीर है, रोग का निदान खराब है, और मृत्यु दर अधिक है।
7. पीलिया के कारण की पहचान करें: रोगी को पीलिया है। चिकित्सा इतिहास, नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षा और इमेजिंग परीक्षा के बाद, पीलिया का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। जिगर बायोप्सी यह निर्धारित कर सकती है कि पीलिया हेपेटोसेलुलर पीलिया या कोलेस्टेसिस है या नहीं। सेक्स के कारण, चाहे वह वायरल या ड्रग-प्रेरित हो, या बिलीरुबिन चयापचय विकारों के कारण हो। जिगर पंचर का उपयोग कारण की पहचान करने, उपचार का मार्गदर्शन करने और पूर्वानुमान को समझने के लिए किया जाता है।
8. नैदानिक उपचार संभव है: अल्ट्रासाउंड हस्तक्षेप के साथ, उद्देश्यपूर्ण जिगर पंचर, जिगर फोड़ा पंचर और मवाद निष्कर्षण, दवा इंजेक्शन, निर्जल शराब के intratumoral इंजेक्शन, जिगर के कैंसर के लिए radiofrequency एब्लेशन, आदि प्रदर्शन किया जा सकता है. पंचर, सैंपलिंग और डायग्नोसिस के साथ ही डायग्नोस्टिक ट्रीटमेंट भी किया जा सकता है, ताकि डायग्नोसिस और ट्रीटमेंट दोनों सही रहे।
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