एपिड्यूरल संज्ञाहरण के बाद रोगियों को छह से आठ घंटे तक अपनी पीठ पर झूठ बोलने की आवश्यकता क्यों होती है?

एनेस्थेटिक रोगियों के लिए, शामक दवाओं और मांसपेशियों में छूट दवाओं के अवशिष्ट प्रभाव को रोकने के लिए, तकिया को हटाने के बाद उनकी पीठ पर झूठ बोलना वायुमार्ग को बेहतर ढंग से अबाधित रख सकता है और जीभ के वापस गिरने के कारण वायुमार्ग की बाधा को प्रभावी ढंग से रोक सकता है। मस्तिष्कमेरु द्रव का हिस्सा खो जाता है, इंट्राक्रैनियल दबाव रीढ़ की हड्डी गुहा में दबाव की तुलना में अधिक होता है, और मस्तिष्कमेरु द्रव को इंट्राक्रैनियल से रीढ़ की हड्डी की गुहा में प्रवाहित होना चाहिए। ऑपरेशन के बाद, ओसीसीपटल सुपाइन की स्थिति गुरुत्वाकर्षण कारक को हटाने और मस्तिष्कमेरु द्रव को बहुत तेजी से प्रवाहित करने का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप कम इंट्राक्रैनियल दबाव या यहां तक कि मस्तिष्क हर्नियेशन भी होता है।

सर्जरी के बाद सुपाइन सुपाइन की आवश्यकता को संज्ञाहरण की विधि के आधार पर विभेदित नहीं किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, सामान्य संज्ञाहरण के बाद, यदि रोगी वार्ड में लौटने के बाद भी सुस्त है, तो उसे तकिए पर सोने के लिए जाना चाहिए। अन्य तंत्रिका ब्लॉक संज्ञाहरण गर्भाशय ग्रीवा जाल, brachial प्लेक्सस ब्लॉक संज्ञाहरण, कटिस्नायुशूल तंत्रिका ब्लॉक, आदि शामिल हैं। यदि एक शामक दवा का उपयोग किया जाता है, तो रोगी को ऑक्सिपुट पर भी लेटना चाहिए यदि रोगी सर्जरी के बाद भी उनींदा है। यह रोगी के वायुमार्ग की बाधा से बचने के लिए किया जाता है। वर्तमान रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए, एपिड्यूरल संज्ञाहरण मस्तिष्कमेरु द्रव रिसाव का कारण नहीं होगा, और वर्तमान संयुक्त रीढ़ की हड्डी और एपिड्यूरल संज्ञाहरण उपकरण के सुधार के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव रिसाव का कारण नहीं होगा। ऐसे रोगियों को वास्तव में तकिया में जाने की आवश्यकता नहीं होती है यदि वे सर्जरी के बाद जाग रहे हैं। Recumbent. हालांकि, वर्तमान में, सबसे बड़ा नैदानिक विवाद यह है कि क्या एपिड्यूरल संज्ञाहरण के बाद तकिए पर झूठ बोलना आवश्यक है।

नैदानिक अभ्यास में, कुछ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट नियमित रूप से रोगियों को 4-6 घंटे के लिए अपनी पीठ पर झूठ बोलने का निर्देश देते हैं, भले ही एपिड्यूरल संज्ञाहरण वार्ड में वापस आ जाए। पश्चात सिरदर्द रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण की एक आम जटिलता है। ऑक्सिपुट को हटाने के लिए सर्जरी के बाद 4-6 घंटे क्यों लगते हैं? क्योंकि इस समय के बाद, रीढ़ की हड्डी गुहा और इंट्राक्रैनियल के बीच मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रवाह मूल रूप से मूल संतुलन में लौटता है, और मस्तिष्कमेरु द्रव की पीढ़ी एक निश्चित सीमा तक होती है। यह काठ का पंचर के दौरान खोए हुए तरल पदार्थ के हिस्से को भी फिर से भर सकता है, ताकि कम इंट्राक्रैनियल दबाव के कारण सिरदर्द से बचने की कोशिश की जा सके।

एपिड्यूरल संज्ञाहरण एक संवेदनाहारी प्रभाव पैदा करने के लिए एपिड्यूरल स्पेस में दवाओं को इंजेक्ट करने की एक विधि है। चूंकि ड्यूरा फोरमेन मैग्नम तक पहुंचता है और फोरमेन मैग्नम पर पेरिओस्टेम के साथ फ़्यूज़ करता है, इसलिए एपिड्यूरल स्पेस फोरमेन मैग्नम में होता है। फोरमेन मैग्नम बंद है और मस्तिष्क के साथ सीधे संवाद नहीं करता है। पारंपरिक एनेस्थेटिक्स को एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किए जाने के बाद, सीधे सबरैक्नोइड स्पेस में प्रवेश करना असंभव है, अर्थात, यह मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा और दबाव को प्रभावित नहीं करेगा। शारीरिक और शारीरिक रूप से, एपिड्यूरल संज्ञाहरण के बाद सिरदर्द और चक्कर आना जैसी कोई जटिलता नहीं होगी। रोग।

नैदानिक संज्ञाहरण के दौरान अन्य स्थितियों का सामना किया जा सकता है: उदाहरण के लिए, कुछ रोगियों को एपिड्यूरल संज्ञाहरण के आधार पर अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया, एनाल्जेसिया, आदि को संयोजित करने की आवश्यकता होती है। , यह दर्शाता है कि अवशिष्ट अंतःशिरा दवाओं की एक निश्चित मात्रा है। इस समय, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आमतौर पर अच्छे वेंटिलेशन को सुनिश्चित करने के लिए तकिए पर झूठ बोलने की सलाह देता है, और यदि आवश्यक हो तो ऑक्सीजन को साँस लिया जा सकता है; उदाहरण के लिए, इंट्राऑपरेटिव दवा कारणों या कुछ विशेष सर्जिकल उपचार, सर्जिकल साइट और अन्य कारणों से, रोगी को वार्ड में लौटने के बाद मतली और उल्टी होगी। , इस समय, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ने यह भी सुझाव दिया कि रोगी तकिए पर झूठ बोलता है और उल्टी करते समय अपने सिर को जितना संभव हो उतना एक तरफ घुमाता है, जो उल्टी के बहिर्वाह के लिए अनुकूल है। आकांक्षा निमोनिया या यहां तक कि घुटन को रोकने के लिए।

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