अस्थि मज्जा को हटाने के लिए डॉक्टर अस्थि मज्जा एस्पिरेट सुई का उपयोग कैसे करते हैं?

Sep 22, 2017

1. पंचर साइट का चयन (1) पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ की हड्डी: पंचर बिंदु आमतौर पर पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ के पीछे और ऊपर 1 से 2 सेमी होता है, जहां हड्डी की सतह अपेक्षाकृत सपाट होती है, ठीक करने में आसान होती है, और ऑपरेशन सुविधाजनक और सुरक्षित होता है; (2) पूर्वकाल और पीछे की सुपीरियर स्पाइन: यह त्रिक कशेरुका के दो किनारों पर स्थित है। नितंबों के किनारे और ऊपर बोनी उभरा हुआ हिस्सा; 3. Manubrium: अस्थि मज्जा यहाँ समृद्ध है. जब उपर्युक्त भागों का पंचर विफल हो जाता है, तो मनुब्रियम को पंचर किया जा सकता है। प्रवेश के खतरे के कारण, इसका उपयोग कम किया जाता है; (4) काठ का रीढ़ की स्पिनस प्रक्रिया: यह काठ की रीढ़ की रीढ़ की रीढ़ की हड्डी की रीढ़ की प्रक्रिया के फलाव पर स्थित है, और इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

2. आसन सुपाइन स्थिति लिया गया था जब उरोस्थि और पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ पंचर थे. पार्श्व decubitus स्थिति पश्च बेहतर इलियाक रीढ़ की पंचर के दौरान लिया जाना चाहिए. काठ का स्पिनस प्रक्रिया को बैठने या पार्श्व स्थिति में पंचर किया गया था।

3. नियमित रूप से त्वचा कीटाणुरहित, बाँझ दस्ताने पहनें, एक बाँझ तौलिया रखना, और periosteum जब तक स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए 2% lidocaine का उपयोग करें।

4. अस्थि मज्जा पंचर सुई फिक्सर को उचित लंबाई पर ठीक करें (इलियाक पंचर के लिए लगभग 1.5 सेमी, लंबाई को मोटापे से ग्रस्त रोगियों के लिए उचित रूप से लंबा किया जा सकता है, और उरोस्थि पंचर के लिए लगभग 1.0 सेमी), बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी उंगली के साथ पंचर साइट पर त्वचा को ठीक करें, और दाएं हाथ में सुई को पकड़ें। लंबवत रूप से हड्डी की सतह में प्रवेश करें (मैनुब्रियम पंचर के मामले में, पंचर सुई और हड्डी की सतह को 30 से 40 डिग्री के कोण पर पंचर किया जाना चाहिए), जब पंचर सुई हड्डी को छूती है, तो इसे बाएं और दाएं घुमाती है, और धीरे-धीरे हड्डी को छेदती है। जब प्रतिरोध गायब हो जाता है और पंचर सुई हड्डी में तय हो जाती है, तो यह इंगित करता है कि यह मज्जा गुहा में प्रवेश कर गया है।

5. एक सूखी 20ml सिरिंज के साथ, 1 सेमी द्वारा आंतरिक प्लग वापस ले लो, सुई कोर बाहर खींच, सिरिंज कनेक्ट, और धीरे-धीरे उचित बल के साथ aspirate, लाल मज्जा तरल पदार्थ की एक छोटी राशि सिरिंज में प्रवेश देखा जा सकता है, और मज्जा तरल पदार्थ aspirated की मात्रा 0.1-0.2ml है. यदि उचित हो, तो सिरिंज को हटा दें, ग्लास स्लाइड पर अस्थि मज्जा द्रव को धक्का दें, और सहायक द्वारा जल्दी से 5 से 6 स्मीयर बनाएं, और उन्हें सेल आकृति विज्ञान और साइटोकेमिकल स्टेनिंग की परीक्षा के लिए भेजें।

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