क्या पाइलोनफ्राइटिस में गुर्दे की बायोप्सी करना आवश्यक है?

गुर्दे की बायोप्सी के लिए मुख्य संकेत फैलाना ग्लोमेरुलर रोग है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, स्पर्शोन्मुख प्रोटीनमेह, स्पर्शोन्मुख हेमट्यूरिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा, पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा, आदि जैसे नैदानिक ​​​​रूप से गुर्दे के फैलने वाले घावों का उपयोग गुर्दे की बायोप्सी के लिए प्राथमिक संकेत के रूप में किया जा सकता है। गुर्दे की बायोप्सी संक्रामक नेफ्रोपैथी के निदान में सहायक नहीं है, जिसमें पाइलोनफ्राइटिस भी शामिल है, और इसे आमतौर पर गुर्दे की बायोप्सी के लिए एक सापेक्ष contraindication माना जाता है। नैदानिक ​​अभ्यास में, गुर्दे की बायोप्सी कभी-कभी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को बाहर करने के लिए आवश्यक होती है ताकि इसे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से अलग करने के लिए ऐसे मामलों में निदान और उपचार करना मुश्किल हो। हालांकि, क्योंकि पाइलोनफ्राइटिस के घाव फोकल होते हैं, और पंचर द्वारा निकाले गए गुर्दे के ऊतक केवल 1/10000 गुर्दे के लिए खाते हैं, पंचर द्वारा निकाले गए गुर्दे के ऊतक आवश्यक रूप से घाव नहीं होते हैं, इसलिए गुर्दे की बायोप्सी के परिणाम सामान्य हो सकते हैं। यदि यह रोगग्रस्त ऊतक के माध्यम से प्रवेश करता है, तो परिणाम क्रोनिक इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस होता है, जो निश्चित रूप से एक जीवाणु संक्रमण के कारण नहीं हो सकता है, और इसकी पुष्टि तब तक नहीं की जा सकती जब तक कि बायोप्सी टिशू कल्चर में रोगजनक बैक्टीरिया न हों।

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