पीटीसी पंचर सुई के संचालन के दौरान मामलों पर ध्यान देने की आवश्यकता है

1. कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्शन के कारण पित्त संबंधी उच्च रक्तचाप से बचें क्योंकि कंट्रास्ट एजेंट और पित्त सुई के साथ उदर गुहा में रिसाव कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप स्थानीय पित्त पेरिटोनिटिस हो सकता है। इसलिए, जब पंचर सुई पित्त निकालने के लिए पित्त नली में प्रवेश करती है, तो पित्त को अपघटन प्राप्त करने के लिए जितना संभव हो उतना निकाला जाना चाहिए। यदि कोई दबाव मापने वाला उपकरण है, तो कंट्रास्ट एजेंट का इंजेक्शन निकाले गए पित्त की मात्रा से अधिक नहीं होना चाहिए, और पित्त को पहले निकाला जाना चाहिए, सिरिंज में मिलाया जाना चाहिए और फिर धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाना चाहिए। एंजियोग्राफी के बाद जहां तक ​​हो सके पित्त को निकालना चाहिए, पित्त रक्त फिस्टुला होने पर भी रक्त में पित्त कम होता है।

2. जब सुई वाहिनी पित्त रक्त नालव्रण की रोकथाम और उपचार के लिए पंचर एक बड़े लुमेन में प्रवेश करता है, तो अक्सर खालीपन की एक स्पष्ट भावना होती है, जिसे तुरंत आकांक्षा की जानी चाहिए। यदि यह साबित करने के लिए रक्त की आकांक्षा करना आसान है कि सुई की नोक रक्त वाहिका में है, तो सुई को तुरंत वापस ले लिया जाना चाहिए।

3. पित्त बाधा और संक्रमण होने पर एंजियोग्राफी पर चिपचिपे पित्त के प्रभाव से बचें, पित्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, और इसके विपरीत एजेंट के साथ मिश्रण करना आसान नहीं होता है। चिपचिपा पित्त के गलत निदान से बचने के लिए, सामान्य खारा की एक छोटी मात्रा को धीरे-धीरे पतला करने के लिए इंजेक्ट किया जा सकता है, फिर वापस ले लिया और पतला किया जा सकता है, पित्त का रंग कम होने तक बार-बार दोहराया जाता है, और एंजियोग्राफी के लिए कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया जाता है। यदि पित्त को निकाला या पतला नहीं किया जा सकता है, तो यह तत्काल एंजियोग्राफी के लिए उपयुक्त नहीं है। ड्रेनेज ट्यूब को 3-5 दिन बाद डाला जा सकता है, और फिर पित्त के पतला होने पर एंजियोग्राफी की जा सकती है।

4. पित्त में कंट्रास्ट एजेंट की एकाग्रता और एकरूपता पर ध्यान दें। कंट्रास्ट एजेंट बहुत मजबूत है, जो छोटे पत्थरों को ढक सकता है; बहुत हल्का, प्रदर्शन स्पष्ट नहीं है, गलत निदान किया जा सकता है।