गुर्दे की सुई बायोप्सी में गुर्दे की बायोप्सी का महत्व

Sep 21, 2022

वृक्क हिस्टोमॉर्फोलॉजी के परिवर्तनों को समझना, चिकित्सकों को रोग का न्याय करने, रोग का उपचार करने और पूर्वानुमान का अनुमान लगाने के लिए एक महत्वपूर्ण आधार प्रदान करता है। यह कहा जा सकता है कि गुर्दे की रोग परीक्षा का विकास नेफ्रोलॉजी के विकास में एक छलांग है। वर्तमान में, गुर्दे की पैथोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम गुर्दे की बीमारियों के निदान के लिए सुनहरा संकेतक बन गए हैं। संक्षेप में, गुर्दे की पंचर परीक्षा के नैदानिक ​​महत्व में मुख्य रूप से निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

(1) स्पष्ट निदान: गुर्दे की बायोप्सी एक तिहाई से अधिक रोगियों में नैदानिक ​​निदान को ठीक कर सकती है।

(2) मार्गदर्शक उपचार: लगभग एक तिहाई रोगियों के नैदानिक ​​उपचार को गुर्दे की बायोप्सी द्वारा संशोधित किया जा सकता है।

पूर्वानुमान का अनुमान: गुर्दे की बीमारी के रोगियों के पूर्वानुमान का अधिक सटीक आकलन करने के लिए गुर्दे की बायोप्सी का उपयोग किया जा सकता है।

इसके अलावा, उपचार के प्रभाव को समझने या पैथोलॉजी की प्रगति को समझने के लिए कभी-कभी रीनल रीनल पैथोलॉजी की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, अर्धचंद्राकार नेफ्रैटिस, ल्यूपस नेफ्रैटिस और आईजीए नेफ्रोपैथी)।

निदान की पुष्टि करने के लिए, उपचार का मार्गदर्शन करें या रोग का निदान करें, लेकिन पंचर contraindications के बिना, विभिन्न प्राथमिक, माध्यमिक और वंशानुगत वृक्क पैरेन्काइमल रोग (विशेष रूप से फैलाना घाव) वृक्क पंचर हो सकते हैं।

⑴ Primary kidney disease: ① Acute nephritis syndrome, rapid deterioration of renal function, suspected rapid progressive nephritis, should be punctured as soon as possible; According to the acute nephritis treatment for 2 ~ 3 months the condition does not improve should do renal perforation. ② Primary nephrotic syndrome, first treatment, hormone treatment for 8 weeks when the failure of renal puncture; Or puncture first, according to the pathological type of different treatment. ③ When the clinical diagnosis of asymptomatic hematuria and deformed red blood cell hematuria is unclear, when the diagnosis of asymptomatic proteinuria is not clear, albuminuria persists >1 ग्राम/दिन, गुर्दे की पंचर जांच की जानी चाहिए।

(2) माध्यमिक या वंशानुगत गुर्दे की बीमारी: जब नैदानिक ​​​​निदान पर संदेह नहीं होता है, तो नैदानिक ​​​​निदान की पुष्टि की जाती है, लेकिन उपचार का मार्गदर्शन करने या रोग का निदान करने के लिए गुर्दे के रोग संबंधी डेटा का बहुत महत्व है, गुर्दे का पंचर किया जाना चाहिए।

तीव्र गुर्दे की विफलता: जब नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षण कारण निर्धारित नहीं कर सकते हैं (पुरानी गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में गुर्दे की क्रिया में तीव्र गिरावट सहित) पंचर तुरंत किया जाना चाहिए।

(4) गुर्दा प्रत्यारोपण: जब गुर्दे की शिथिलता का कारण स्पष्ट नहीं होता है, गंभीर अस्वीकृति यह तय करती है कि प्रतिरोपित गुर्दा को निकालना है या नहीं; प्रतिरोपित गुर्दा में मूल गुर्दा रोग की संदिग्ध पुनरावृत्ति।

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