मेनिस्कस को मध्य और पार्श्व भागों में विभाजित किया गया है। प्रत्येक मेनिस्कस को पूर्वकाल सींग, शरीर और पश्च सींग में विभाजित किया जा सकता है। विभिन्न क्षेत्रों में आंसुओं में शारीरिक संरचना, रक्त आपूर्ति की स्थिति और यांत्रिक वातावरण के संदर्भ में महत्वपूर्ण अंतर होते हैं, जो मेनिस्कस मरम्मत सुइयों के डिजाइन और ऑपरेशन तकनीकों के लिए अलग-अलग चुनौतियां पेश करते हैं। इन अंतरों को समझना मेनिस्कस मरम्मत तकनीक में महारत हासिल करने की कुंजी है।

पोस्टीरियर हॉर्न टियर सबसे आम और चुनौतीपूर्ण प्रकार है। औसत दर्जे का मेनिस्कस का पिछला सींग पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट और पॉप्लिटियल टेंडन से सटा हुआ है, और स्थान बेहद संकीर्ण है। पारंपरिक सिवनी तकनीकों का यहां प्रदर्शन करना कठिन है। मेनिस्कस मरम्मत सुई के फायदे यहां पूरी तरह से प्रदर्शित किए गए हैं: पतला सुई शरीर औसत दर्जे का ऊरु शंकु को बायपास कर सकता है और आर्थोस्कोपिक निगरानी के तहत सटीक रूप से पीछे के सींग के आंसू स्थल तक पहुंच सकता है। पीछे के सींग की विशेष शारीरिक रचना के कारण, कुछ मरम्मत सुइयों को पूर्व {{4} मुड़े हुए कोण (आमतौर पर 15 डिग्री - 25 डिग्री) के साथ डिज़ाइन किया जाता है, जिससे सुई की नोक स्वाभाविक रूप से आंसू की सतह के साथ संरेखित हो जाती है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर को घुटने को "4-बिंदु स्थिति" (कूल्हे को बाहरी रूप से घुमाया जाता है और ऊपर उठाया जाता है, टखने को विपरीत घुटने पर रखा जाता है) में रखने की आवश्यकता होती है ताकि पीछे के मध्य अंतराल का विस्तार किया जा सके और मरम्मत सुई के लिए एक ऑपरेटिंग स्थान बनाया जा सके।

शरीर के अंग के फटने का उपचार अपेक्षाकृत आसान है, लेकिन आवश्यक निर्धारण शक्ति उच्चतम है। मेनिस्कस का शरीर का हिस्सा अधिकांश अक्षीय भार सहन करता है, और यहां के टांके को 100 न्यूटन से अधिक की तन्यता ताकतों का सामना करने की आवश्यकता होती है। मेनिस्कस के शरीर के हिस्से में टूट-फूट की मरम्मत करते समय, मेनिस्कस मरम्मत सुई आमतौर पर "ऊर्ध्वाधर गद्दे" सिवनी विधि को अपनाती है, जिसमें सिवनी कोलेजन फाइबर के लंबवत होती है, जो सबसे मजबूत तन्य शक्ति प्रदान करती है। एक मजबूत निर्धारण सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर अक्सर 2-3 एंकर कीलें लगाते हैं, जिसमें अंतर लगभग 5 मिलीमीटर नियंत्रित होता है। आधुनिक मरम्मत सुइयों पर स्केल चिह्न डॉक्टरों को सुई की प्रविष्टि की गहराई को सटीक रूप से नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं, जिससे मेनिस्कस की निचली सतह में प्रवेश करके आर्टिकुलर उपास्थि को नुकसान पहुंचाने से बचा जा सकता है।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में पूर्ववर्ती सींग का फटना अपेक्षाकृत दुर्लभ है, लेकिन इसका उपचार सरल नहीं है। पूर्वकाल सींग क्षेत्र में मेनिस्कस ऊतक पतला होता है और इसमें रक्त की आपूर्ति कम होती है, जिसमें उपचार की क्षमता कम होती है। इसके अतिरिक्त, पूर्वकाल का सींग इन्फ़्रापेटेलर वसा पैड और पटेलर कण्डरा के करीब होता है, और ऑपरेशन के दौरान नरम ऊतकों द्वारा इसमें हस्तक्षेप होने का खतरा होता है। इस स्थान पर मेनिस्कस मरम्मत सुइयों के प्रयोग के लिए अतिरिक्त सावधानी की आवश्यकता होती है: सम्मिलन बिंदु मेनिस्कस किनारे के जितना संभव हो उतना करीब होना चाहिए, और जब सिवनी गुजरती है, तो सुनिश्चित करें कि इसमें ऊतक की पर्याप्त चौड़ाई (कम से कम 3 मिलीमीटर) शामिल हो; अन्यथा, सिवनी कटने का खतरा है। पूर्वकाल के सींग में रेडियल आँसू के लिए, कुछ डॉक्टर "पूर्ण आंतरिक क्रॉस" तकनीक अपनाएंगे, जिससे तनाव को दूर करने के लिए दो क्रॉस मरम्मत सुइयों के साथ एक ग्रिड जैसा निर्धारण होगा।

स्थान में अंतर के अलावा, दरार का आकार भी मरम्मत सुई की पसंद को प्रभावित करता है। अनुदैर्ध्य आँसू (सबसे आम प्रकार बाल्टी के आकार के होते हैं) ऊर्ध्वाधर गद्दे की सिलाई के लिए उपयुक्त होते हैं, जहां मरम्मत सुई को आंसू के एक तरफ से डालने की आवश्यकता होती है, आंसू अंतराल से गुजरती है, और फिर दूसरी तरफ से बाहर निकलती है। क्षैतिज गद्दे की टांके लगाने के लिए क्षैतिज आंसू उपयुक्त होते हैं, जहां मरम्मत सुई को मेनिस्कस सतह के समानांतर गुजारा जाता है, जिससे ऊपरी और निचली लैमेला एक साथ आती हैं। जटिल यौगिक आंसुओं के लिए, कई सिवनी तकनीकों को संयोजित करने की आवश्यकता हो सकती है, और धागे को बदलने के लिए मरम्मत सुई का लचीलापन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

रक्त आपूर्ति की स्थिति मरम्मत की रणनीति निर्धारित करने वाला एक अन्य महत्वपूर्ण कारक है। मेनिस्कस की रक्त आपूर्ति घुटने की पूर्वकाल और पीछे की धमनियों की शाखाओं से होती है, जो पार्श्व क्षेत्र (लाल क्षेत्र) के केवल 10% से 30% को कवर करती है, जबकि केंद्रीय क्षेत्र (सफेद क्षेत्र) में लगभग कोई रक्त आपूर्ति नहीं होती है। लाल क्षेत्र में आँसुओं के ठीक होने की दर 90% से अधिक तक पहुँच सकती है, जबकि सफ़ेद क्षेत्र में यह 50% से कम है। मेनिस्कस मरम्मत सुई का एक और अभिनव अनुप्रयोग "जैविक उन्नत मरम्मत" है: टांके लगाने के दौरान, मरम्मत सुई के खोखले चैनल का उपयोग प्लेटलेट रिच प्लाज्मा (पीआरपी) या अस्थि मज्जा सांद्रता को इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है, जो गैर-रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्रों में विकास कारक प्रदान करता है और उपचार को बढ़ावा देता है। "दवा वितरण + यांत्रिक निर्धारण" का यह दोहरा कार्य मेनिस्कस मरम्मत सुइयों के विकास के लिए एक नई दिशा बन रहा है।

Finally, the post-operative rehabilitation plan must also be adjusted according to the location of the tear. After posterior horn repair, deep squats and extreme knee flexion (>टांके पर अत्यधिक बल को रोकने के लिए 90 डिग्री) से बचना चाहिए; मध्य भाग की मरम्मत के बाद, घूर्णी गतिविधियों को प्रतिबंधित किया जाना चाहिए, विशेष रूप से अचानक रुकना और दिशा में बदलाव; पूर्ववर्ती सींग की मरम्मत के बाद, घुटने के जोड़ के अत्यधिक विस्तार से बचना चाहिए। मेनिस्कस मरम्मत सुइयों द्वारा प्रदान किया गया मजबूत निर्धारण इन व्यक्तिगत पुनर्वास योजनाओं के कार्यान्वयन को सक्षम बनाता है, अंततः सर्वोत्तम कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति प्राप्त करता है।