PTCD के अनुकूली संकेत क्या हैं?

घातक पित्त रसौली के लिए उपशामक देखभाल

ऑब्सट्रक्टिव पीलिया अग्नाशयी सिर के कैंसर, एम्पुलरी कैंसर और पित्त की खराबी के कारण हो सकता है। इनमें से अधिकतर रोगी बुजुर्ग हैं, या हृदय, मस्तिष्क और फेफड़ों की बुनियादी बीमारियों के साथ हैं, और उनमें से अधिकतर देर से चरण में हैं जब वे पाए जाते हैं। वे सर्जरी बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं या सर्जरी का कोई अवसर नहीं है।

पित्त की रुकावट के कारण पित्त का दबाव बढ़ जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा और श्वेतपटल पीला धुंधला हो जाएगा; यह हेपेटोसाइट्स की सूजन भी पैदा कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ हेपेटोसाइट फ़ंक्शन और यहां तक ​​​​कि कई अंग शिथिलता भी हो सकती है। इस समय, पित्त जल निकासी पित्त के दबाव को कम कर सकती है, यकृत समारोह में सुधार कर सकती है, रोगियों के दर्द को दूर कर सकती है, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है।

दो, तीव्र दमनकारी पित्तवाहिनीशोथ पित्त विसंपीड़न

एक्यूट सपुरेटिव हैजांगाइटिस (एओएससी) रोगियों के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। एओएससी का सबसे आम कारण पित्त नली की पथरी है, जिसके बाद ट्यूमर होता है। एक बार निदान हो जाने के बाद, सिद्धांत रूप में, पित्त की रुकावट को तत्काल राहत दी जानी चाहिए और पित्त नली में दबाव कम किया जाना चाहिए।

PTCD, EBD या सर्जिकल उपचार पित्त की रुकावट को दूर कर सकते हैं, पित्त के विघटन को प्राप्त कर सकते हैं और उपचार के उद्देश्य को प्राप्त कर सकते हैं। उनमें से, पीटीसीडी कई उच्च-जोखिम वाले, बुजुर्ग रोगी जो सर्जरी को बर्दाश्त नहीं कर सकते, खतरनाक अवधि से गुजर सकते हैं, वैकल्पिक सर्जरी के लिए स्थितियां बना सकते हैं, और इस प्रकार वैकल्पिक सर्जरी की मृत्यु दर को बहुत कम कर सकते हैं। अपेक्षाकृत सरल ऑपरेशन, कम क्षति और सकारात्मक प्रभाव जैसे इसके लाभों के कारण, PTCD AOSC के उपचार में पदोन्नति के योग्य है।

3. पित्त पथ के रोगों के लिए पूर्व-संचालन तैयारी

पित्त पथरी या ट्यूमर वाले मरीजों में खराब जिगर समारोह, पीलिया, कम प्लाज्मा प्रोटीन, खराब जमावट और प्रतिरक्षा समारोह, और यहां तक ​​कि कोलेस्टेसिस के कारण हैजांगाइटिस और अग्नाशयशोथ हो सकता है, जो ऑपरेशन के समय में देरी कर सकता है और सर्जरी के परिणाम को प्रभावित कर सकता है। पीटीसीडी और अन्य प्रीऑपरेटिव पित्त जल निकासी विधियां कोलेस्टेसिस से छुटकारा दिला सकती हैं, यकृत समारोह में सुधार कर सकती हैं, जमावट और प्रतिरक्षा समारोह को नियंत्रित कर सकती हैं, और प्रीऑपरेटिव तैयारी समय को कम कर सकती हैं।

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