काठ पंचर सुई के ऑपरेशन के दौरान संभावित प्रतिक्रियाएं क्या हैं? इससे कैसे निपटें?

काठ पंचर सुई के ऑपरेशन के दौरान संभावित प्रतिक्रियाएं क्या हैं? इससे कैसे निपटा जाए?

1. कम इंट्राक्रैनियल प्रेशर सिंड्रोम: पार्श्व स्थिति में सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का दबाव 0.58-0.78kPa (60-80 मिमी पानी स्तंभ) से नीचे है, जो अधिक आम है। पंचर सुई बहुत मोटी है, पंचर तकनीक अकुशल है, या पश्चात जागने बहुत जल्दी, रीढ़ की हड्डी पंचर छेद से मस्तिष्कद्रास्पर्शी तरल पदार्थ के निरंतर बहिर्वाह के कारण । सिर दर्द स्पष्ट रूप से ऊपर बैठने के बाद बढ़ जाता है, और गंभीर मामलों मतली और उल्टी या चक्कर आना, बेहोशी, और शांत होने के साथ होते हैं। सिर दर्द को कम किया जा सकता है या नीचे झूठ बोलने या सिर नीचे जाने पर राहत मिल सकती है। उनमें से कुछ में अभी भी चेतना, मानसिक लक्षण, मेनिंगियल जलन आदि की गड़बड़ी हो सकती है, जो लगभग एक से कई दिनों तक चलने वाली है। इसलिए बारीक सुई पंचर का इस्तेमाल करना चाहिए। ऑपरेशन के बाद, तकिए में जाने के लिए 4-6 घंटे के लिए लेट जाओ (अधिमानतः प्रवण), और अधिक उबला हुआ पानी पीते हैं (मजबूत चाय, चीनी पानी पीने से बचें) अक्सर इसे रोकने के लिए। यदि ऐसा हुआ है, सिवाय रोगी को अधिक उबला हुआ पानी पीने के अलावा नीचे झूठ बोलना जारी रखने के निर्देश दिए जाने के अलावा, आप 10-15 मिलीलीटर आसुत पानी या 500-1000 मिलीलीटर 5% अंगूर खारा नसों के रूप में उपयुक्त, प्रति दिन 1-2 बार इंजेक्ट कर सकते हैं, और इसे अक्सर कुछ दिनों के भीतर ठीक किया जा सकता है। आप सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ को लीक होने से रोकने के लिए एपिड्यूरल स्पेस में नकारात्मक दबाव को खत्म करने के लिए फिर से काठ पंचर द्वारा रीढ़ की हड्डी नहर या एपीड्यूरल द्वारा सामान्य खारा के 20-30 मिलीलीटर इंजेक्ट भी कर सकते हैं।

2. सेरेब्रल हर्निएशन: जब इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ जाता है (विशेष रूप से पीछे के फॉसा और लौकिक अंतरिक्ष पर कब्जा करने वाले घाव), जब काठ पंचर बहुत अधिक और बहुत जल्दी डिस्चार्ज हो जाता है, तो पंचर के समय या पंचर के कुछ घंटों के भीतर मस्तिष्क हर्निएशन हो सकता है। इसलिए इस पर सख्त ध्यान और रोकथाम की कार्रवाई की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप जल्दी से एक निर्जलीकरण एजेंट इंजेक्ट कर सकते हैं जैसे कि ऑर्डर करने से पहले 20% मैनिटोल समाधान के 250 मिलीलीटर, ठीक सुई के साथ पंचर करें, और धीरे-धीरे प्रयोगशाला परीक्षा के लिए सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ की कुछ बूंदें ड्रिप करें। यदि दुर्भाग्य होता है, तो इसी बचाव उपाय तुरंत किए जाने चाहिए, जैसे 20% मैनिटॉल 200-400 मिलीलीटर का नसों में इंजेक्शन और हाइपरटॉनिक मूत्रवर्धक निर्जलीकरण एजेंट, आदि, यदि आवश्यक हो, तो वेंट्रिकल से पंचर और जल निकासी और रीढ़ की हड्डी से सामान्य खारा 40 का तेजी से इंजेक्शन। -80ml, लेकिन यह आम तौर पर काम करने के लिए कठिन है।

3. मूल रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ के लक्षणों की अचानक उत्तेजना: यह रीढ़ की हड्डी संपीड़न में अधिक आम है, जो काठ पंचर के बाद दबाव परिवर्तन के कारण रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका जड़ों, मस्तिष्कद्रास्पाइनल तरल पदार्थ और रीढ़ की हड्डी में घावों के बीच दबाव संतुलन में परिवर्तन के कारण होता है। यह रेडिकुलर दर्द, पैराप्लेजिया, और मूत्र और मूत्र विकारों जैसे लक्षणों को बढ़ा सकता है। हाई सर्वाइकल स्पाइनल कॉर्ड कंप्रेशन में डिस्पनिया और अचानक गिरफ्तारी हो सकती है। यदि उपरोक्त लक्षण गंभीर नहीं हैं, तो सामान्य खारा के 30-50 मिलीलीटर को पहले रीढ़ की हड्डी में इंजेक्ट किया जा सकता है: अच्छे समय में कोई प्रभाव नहीं, कृपया आपातकालीन स्थिति में शल्य चिकित्सा उपचार पर विचार करें।

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