एक एपिड्यूरल एनेस्थेसिया सुई क्या है?

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया सुई क्या है?

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया सुई एपिड्यूरल नर्व ब्लॉक एनेस्थीसिया है।

ऑपरेशन विधि इस प्रकार है:

(1) बगल की तरफ लेटकर दोनों हाथों से घुटने के जोड़ को गले लगा लें और निचला जबड़ा मुड़ी हुई आकृति में छाती के करीब होना चाहिए।

(2) ऑपरेशन की आवश्यकताओं के अनुसार 10वीं वक्षीय कशेरुकाओं की रीढ़ की हड्डी की प्रक्रियाओं के बीच 4 वें काठ कशेरुकाओं के बीच रीढ़ की जगह का चयन करें, पहले स्थानीय संज्ञाहरण करें, और एक चम्मच के आकार की पंचर सुई के साथ पंचर करें। दो पंचर विधियाँ हैं: ① रीढ़ की हड्डी के लंबवत एपिड्यूरल स्पेस को पंचर करें, जिसे स्ट्रेट-इन पंचर विधि कहा जाता है; रीढ़ की हड्डी को तिरछा पंचर करता है, जिसे साइड-इन पंचर विधि कहा जाता है।

(3) पंचर का स्तर मुख्य रूप से प्रतिरोध के परिवर्तन के अनुसार आंका जाता है। लिगामेंटम फ्लेवम का सामना करते समय, प्रतिरोध बढ़ जाता है और कठोरता की भावना होती है। इस समय, सुई कोर को हटा दें, एक सिरिंज को थोड़ी मात्रा में हवा (या खारा) से जोड़ दें, और सुई को सावधानी से डालना जारी रखें। खोखलेपन [जीजी] उद्धरण, सिरिंज में हवा को गुहा में खींचने के लिए एपिड्यूरल स्पेस के नकारात्मक दबाव का उपयोग करते हुए, और सिरिंज के सिर पर तरल स्तर में परिवर्तन का निरीक्षण करते हैं। यदि यह नकारात्मक दबाव में परिवर्तन के साथ उतार-चढ़ाव करता है, तो इसका मतलब है कि यह कठोर रीढ़ में प्रवेश कर गया है। अतिरिक्त झिल्लीदार गुहा। यदि कोई नकारात्मक दबाव नहीं है, तो सुई डालना जारी रखें। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव पाया जाता है, तो इसका मतलब है कि यह एपिड्यूरल स्पेस से होकर सबराचनोइड स्पेस में प्रवेश कर गया है। पंचर विफल हो जाता है और उसे छोड़ दिया जाना चाहिए।

(4) यदि यह वास्तव में एपिड्यूरल स्पेस में साबित होता है, तो एनेस्थेटिक को बैचों में इंजेक्ट किया जाता है। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एनेस्थेटिक्स में 2% लिडोकेन (जिरोकेन भी कहा जाता है) या 2% डेकेन, प्लस 0.1% एपिनेफ्रिन 0.1～0.2mL है। लिडोकेन आम तौर पर एक खुराक के लिए प्रति वयस्क 500 मिलीग्राम से अधिक नहीं है, और डाइकेन प्रति खुराक 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं है। सर्जिकल आवश्यकताओं के अनुसार विभाजित खुराकों में निरंतर एपिड्यूरल एनेस्थेसिया दिया जा सकता है। एनेस्थीसिया की पूरी प्रक्रिया के दौरान, रोगी [जीजी] #39; की प्रतिक्रिया और एनेस्थीसिया के स्तर में बदलाव पर पूरा ध्यान दिया जाना चाहिए।

(5) यदि निरंतर एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की आवश्यकता होती है, तो पहले चम्मच के आकार की सुई के आकार के अनुरूप एक मूत्रवाहिनी कैथेटर लें, पहले से जांच लें कि क्या यह अबाधित है, और लंबाई को मापें। चम्मच के आकार की सुई की तिरछी सतह को ऊपर (या नीचे, सर्जिकल आवश्यकताओं के आधार पर) रखें, सुई गुहा से एपिड्यूरल स्पेस में मूत्रवाहिनी कैथेटर डालें, सुई को बाहर निकालें, और धीरे-धीरे कैथेटर को एपिड्यूरल स्पेस में आगे बढ़ाएं। कैथेटर को एपिड्यूरल स्पेस में 3 से 5 सेमी तक छोड़ा जा सकता है, बहुत लंबा नहीं। चम्मच के आकार की सुई को बाहर निकालते समय कैथेटर को कैविटी से बाहर न निकालें। कैथेटर से लगभग 2mL संवेदनाहारी की थोड़ी मात्रा इंजेक्ट करने का प्रयास करें। यदि कोई प्रतिरोध नहीं है, कोई स्थानीय उभार नहीं है, और कोई तरल रिसाव नहीं है, तो इसका मतलब है कि कैथेटर अभी भी बाहरी गुहा में है। अंत में, शरीर के बाहर छोड़े गए कैथेटर को टेप के साथ पीठ पर तय किया जाता है ताकि कैथेटर और अंतःक्रियात्मक दवा वितरण की चिकनाई सुनिश्चित करने के लिए इसे एक कोण में फैलाने और झुकने से रोका जा सके।

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