स्पाइनल एपिड्यूरल एनेस्थीसिया क्या है संयुक्त स्पाइनल एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के विशिष्ट चरण क्या हैं

संयुक्त स्पाइनल-एपिड्यूरल एनेस्थेसिया एनेस्थीसिया के प्रभाव को सुधारने और ऑपरेशन के तकनीकी स्तर को बढ़ाने के लिए स्पाइनल एनेस्थेसिया और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की विशेषताओं का उपयोग करता है। यह दोनों के फायदे और ताकत को आगे बढ़ाता है, और दोनों की कमियों और कमियों को पूरा करता है।

संयुक्त एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लाभ और लाभ:

कार्रवाई की तीव्र शुरुआत; सटीक प्रभाव; असीमित संज्ञाहरण समय; स्थानीय संवेदनाहारी की छोटी मात्रा; स्थानीय संवेदनाहारी विषाक्तता की कम घटना; पोस्टऑपरेटिव एपिड्यूरल एनाल्जेसिया; ट्रू स्पाइनल एनेस्थीसिया "गैर-संपर्क" तकनीक।

कदम:

1. रोगी को स्पाइनल एनेस्थीसिया जैसी ही स्थिति में रखें

2. पंचर पॉइंट के लिए L2-3 या L3-4 लें।

3. पंचर विधि

एसेप्टिक ऑपरेशन के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया या एपिड्यूरल ब्लॉक की ही आवश्यकता होती है। एपिड्यूरल पंचर सफल होने के बाद, एपिड्यूरल पंचर सुई के मार्गदर्शन में सुई में 25G काठ का पंचर सुई डाली गई, एपिड्यूरल पंचर सुई पोर्ट से होकर गुजरा, अरचनोइड को पंचर किया, और सुई कोर से वापस ले लिया, और मस्तिष्कमेरु द्रव था सुई से बहते देखा है। स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए बेतरतीब ढंग से 2-3 मिली स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें, काठ का पंचर सुई से निकालें, एपिड्यूरल सुई के माध्यम से एक एपिड्यूरल कैथेटर डालें (सुई पोर्ट के माध्यम से 3 सेमी), एपिड्यूरल पंचर सुई से निकालें, पंचर बिंदु को बाँझ धुंध के साथ कवर करें, और कैथेटर को ठीक करें। रोगी को अपनी पीठ के बल लेटने में मदद करने के बाद, स्पाइनल एनेस्थीसिया ब्लॉक के स्तर को मापें। एपिड्यूरल कैथेटर के माध्यम से स्थानीय संवेदनाहारी के 3-5 मिलीलीटर इंजेक्षन करें। 5 मिनट के बाद, उच्च ब्लॉक स्तर का कोई संकेत नहीं है, और ऑपरेशन शुरू किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, एनेस्थीसिया को बनाए रखने के लिए आवश्यकतानुसार एपिड्यूरल कैथेटर के माध्यम से उचित मात्रा में स्थानीय एनेस्थीसिया इंजेक्ट किया गया था।

4. प्रकाश या भारी विशिष्ट गुरुत्व स्थानीय संवेदनाहारी को सबराचनोइड स्पेस में इंजेक्ट किए जाने के बाद, एपिड्यूरल ऑपरेशन करने में कुछ समय लगेगा, जो अनिवार्य रूप से अंग के एक तरफ के ब्लॉक को दूसरी तरफ की तुलना में काफी खराब बना देगा। और समग्र ब्लॉक प्रभाव को प्रभावित करते हैं। इसलिए, अक्सर यह वकालत की जाती है कि संयुक्त ब्लॉक के दौरान स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए समान विशिष्ट गुरुत्व स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाना चाहिए।

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